Candida dubliniensis jest drożdżakiem i często występuje w jamie ustnej pacjentów z HIV i AIDS. Ponadto często występuje razem z Candida albicans w kandydozie. Podobieństwo między Candida dubliniensis i Candida albicans utrudnia prawidłową identyfikację drobnoustroju.
Czym jest Candida Dubliniensis?
W 1995 roku naukowcy odróżnili Candida dubliniensis od bardzo podobnego grzyba Candida albicans.W kontekście kandydozy Candida dubliniensis często występuje razem z Candida albicans lub innymi gatunkami z tego rodzaju.
Nazwa gatunku „dubliniensis” pochodzi od irlandzkiej stolicy Dublina, ponieważ naukowcy po raz pierwszy uznali drożdże w tej części Europy za nowy gatunek. W ramach tej klasyfikacji można wyróżnić różne typy Candida dubliniensis, z których jeden może mieć właściwości chorobotwórcze. Jednak ponieważ grzyb ten występuje prawie wyłącznie z innymi gatunkami Candida, ekspertom trudno jest ocenić jego ogólne znaczenie w praktyce medycznej.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Chociaż Candida dubliniensis została opisana dopiero w latach 90. XX wieku, badania wykazały retrospektywnie mikroorganizm przez okres co najmniej 40 lat. Przypuszczalnie Candida dubliniensis nie jest zatem nowym gatunkiem ani mutacją. Zamiast tego badacze zakładają, że w przeszłości często mylono ją z Candida albicans.
Mikroorganizm jest rozpowszechniany na całym świecie. W 1998 roku naukowcy Sullivan i Coleman odkryli, że zmienia się częstotliwość występowania różnych typów Candida. Liczba zakażeń Candida albicans proporcjonalnie spada, a ich miejsce stopniowo zajmują inne typy. Jednak Candida albicans jest nadal najczęstszą przyczyną infekcji Candida.
Wymazy z błony śluzowej jamy ustnej od osób z HIV lub AIDS zawierają zarodniki Candida dubliniensis więcej niż przeciętnie. Jednak kandydoza niekoniecznie musi wybuchnąć, ponieważ silny układ odpornościowy zapewnia naturalną ochronę przed patogenami. Ponieważ to właśnie ten system obronny jest osłabiony u osób z AIDS (lub innymi poważnymi infekcjami), grzyb może się rozprzestrzeniać.
Candida dubliniensis oglądana gołym okiem tworzy białawą powłokę na zakażonych powierzchniach. Początkowo często tworzy płaską osadę, ale szczególnie po dłuższym okresie może tworzyć małe kolonie, które są od siebie oddzielone.
Mikroorganizm w niektórych przypadkach tworzy chlamydospory i probówki podobne do nich, ale nie stale. Chlamydospory to kapsułki lub pęcherzyki, które tworzą się na gałęziach splotu grzybowego i początkowo pozostają w kontakcie z resztą organizmu. Pęcherz składa się ze ściany komórkowej, która pogrubia się, tworząc w ten sposób odporną warstwę ochronną. Jeśli środowisko wysycha lub nie dostarcza wystarczającej ilości składników odżywczych, organizm może przetrwać w tych muszlach. Otaczająca tkanka obumiera, ale grzyb może ponownie wyrosnąć z ustąpienia chlamydospory. Dla medycyny może to oznaczać trudniejsze leczenie, ponieważ organizm może być czasowo nieaktywny, ale nadal obecny.
Grzyb rozmnaża się optymalnie w 30–37 ° C, ale nie powyżej 42 ° C. Laboratoria wykorzystują maksymalną temperaturę wzrostu, tworząc kultury z zarodnikami i pozwalając im odpocząć w 42 ° C przez 48 godzin. Jeśli zarodnikami są Candida dubliniensis, na przygotowanej pożywce nie wyrosnie powłoka. Jeśli natomiast jest to bardzo podobny Candida albicans, grzyb rozmnaża się i tworzy charakterystyczną białawą warstwę.
W ten sposób udaje się rozróżnienie między dwoma mikroorganizmami. Ponadto Candida dubliniensis i Candida albicans rozwijają różne ubarwienia na specjalnych podłożach hodowlanych. Te dwa mikroorganizmy różnią się także pod względem składu genetycznego. Candida dubliniensis ma zwykle diploidalny zestaw chromosomów, w którym każdy chromosom pojawia się dwukrotnie, ale grzyb może chwilowo przybrać postać haploidalną.
Choroby i dolegliwości
Candida dubliniensis występuje szczególnie często w jamie ustnej pacjentów zakażonych wirusem HI lub chorych na AIDS. Ten ostatni opisuje specyficzny zespół, który zaburza ludzki układ odpornościowy w wyniku zakażenia wirusem HIV i stopniowo go rozkłada, podczas gdy samo zakażenie wirusem HI może (początkowo) przebiegać bezobjawowo.
W wielu przypadkach Candida dubliniensis bierze również udział w powstawaniu kandydozy. Objawy obejmują biały nalot w jamie ustnej (na przykład na języku lub w przełyku), na paznokciach lub w fałdach skóry. W przypadku kandydozy układowej Candida dubliniensis może atakować wiele narządów.
Choroba występuje głównie u osób, których układ odpornościowy nie jest w pełni funkcjonalny. Możliwą przyczyną może być również tymczasowe stosowanie antybiotyków, raka i leków towarzyszących, cukrzyca, posocznica lub inna choroba podstawowa. Jak dotąd Candida dubliniensis odgrywała niewielką rolę w kandydozie.
W leczeniu chorób zakaźnych stosuje się różne środki przeciwgrzybicze. Ta grupa leków zwalcza mikroorganizmy i zapobiega ich dalszemu rozprzestrzenianiu się w tkankach.
„Kandydoza w wyniku zakażenia wirusem HIV” to niezależna diagnoza w międzynarodowym systemie klasyfikacji chorób (ICD) (B20.4). Infekcja grzybicza często objawia się u osób dotkniętych chorobą jako jeden z pierwszych widocznych objawów coraz bardziej osłabionego układu odpornościowego. Ponadto dochodzenie było w stanie udowodnić kolonizację Candida dubliniensis w płucach zmarłej osoby w jednym przypadku. Nie wiadomo, czy infekcja przyczyniła się do śmierci, czy była przypadkowa.
