Jejunum

Z Jejunum to środkowa część jelita cienkiego między dwunastnicą a jelitem krętym. Jego główną funkcją jest wchłanianie składników odżywczych z treści pokarmowej. Niezależne choroby jelita czczego nie są znane.

Co to jest jelito czcze?

Potocznie środkowa część jelita cienkiego nazywana jest jelitem pustym. Nazwa ta wzięła się stąd, że ta część jelita u zmarłego zawsze wydaje się pusta. Jego łacińska nazwa to Jejunum. U ludzi jelito czcze ma około 2 do 2,5 metra długości. Określono granicę między dwunastnicą a jelitem czczym. Znajduje się w okolicy drugiego kręgu lędźwiowego. Jednak nie ma ostrej granicy na przejściu między pustym jelitem a jelitem krętym.

Struktura i funkcja obu odcinków jelita są podobne, ale nie identyczne. Różnice można jednak określić tylko w tkance. Ze względu na stopniową zmianę struktury ściany jelita następuje również stopniowa zmiana wchłanianych składników odżywczych. Począwszy od jelita czczego do jelita krętego, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, białka, witaminy rozpuszczalne w wodzie i tłuszcze są najpierw wchłaniane w następującej kolejności. Zatem jad i jelito kręte stanowią funkcjonalną jednostkę jelita cienkiego, tak że funkcje, struktura i choroby obu odcinków są zwykle rozważane łącznie w literaturze medycznej.

Anatomia i budowa

Jelito czcze, złożone w liczne pętle, jest przymocowane do ściany brzucha przez krezkę. Następujące jelito kręte jest również zaangażowane w tę strukturę zawieszenia, zwaną radix mesenterii lub krezką jelita cienkiego.

Struktura ta zaczyna się na krzywej dwunastnicy i jelita czczego, a kończy na przejściu od jelita krętego do jelita grubego. Ponieważ pętle jelita czczego są bardzo ruchome, można również zmienić ich położenie. Jako narząd bardzo aktywny w ruchu, jelito cienkie nie ma stałej długości. Ma od 3,5 do 6 metrów. Długość zależy od stanu skurczu jelita cienkiego. Podobnie jak wszystkie inne narządy puste, puste jelito ma błonę śluzową (błona śluzowa tunica). Następnie następuje podwójna warstwa mięśni gładkich. Wniosek to powłoka tkanki łącznej (powłoka surowicza) otrzewnej.

Oprócz jelita krętego, wyrostka robaczkowego i okrężnicy wstępującej, jelito czcze jest zaopatrywane przez „tętnicę krezkową górną”. Począwszy od tej tętnicy, tętnice czcze są szczególnie odpowiedzialne za zaopatrzenie jelita czczego. Na prawo od tętnicy krezkowej górnej znajduje się żyła krezkowa górna, która odprowadza zużytą krew z jelita czczego do żyły wrotnej. Funkcję i ruch jelita czczego kontroluje jelitowy układ nerwowy. Jako część jelitowego układu nerwowego, splot mięśniowy jest odpowiedzialny za perystaltykę i ruchliwość przełyku, żołądka, jelita cienkiego (w tym jelita czczego) i jelita grubego.

Funkcja i zadania

Oprócz dwunastnicy i jelita krętego puste jelito pełni funkcję wchłaniania składników odżywczych z przetworzonej enzymatycznie treści pokarmowej. Ważnymi substancjami spożywanymi z pożywienia są tłuszcze, białka, węglowodany, minerały, witaminy, sole i woda. Substancje te przenikają następnie do krwi i docierają do wszystkich części ciała. Aby móc efektywnie wchłaniać składniki odżywcze zawarte w treści pokarmowej, jelito cienkie musi mieć możliwie największą powierzchnię.

Powstają różne struktury, takie jak fałdy Kerkiga (Plicae circulares), kosmki jelita cienkiego (Villi interstinales), krypty Lieberkühn (Glandulae interstinales) i mikrokosmki. Fałdy Kerkiga tworzą szorstką ulgę w jelicie cienkim. Zarówno błona śluzowa, jak i podśluzowa są wywinięte. Kosmki jelita cienkiego to palcowe wypukłości nabłonka i blaszki właściwej. Wgłębienia rurowe w dolinach kosmków nazywane są kryptami Lieberkühn. Mikrokosmki powiększają śluzówkę jelita dziesięciokrotnie. Jako tak zwane rąbki szczoteczkowe reprezentują mikro-ulgę błony śluzowej, którą wszystkie trzy części jelita cienkiego zawierają.

Jednak ich kształt i rozmiar zależy od tego, gdzie się znajdują. Kerkig fałduje się od dwunastnicy przez jelito czcze do jelita krętego i staje się coraz niższy. Ponadto kosmki w pustym jelicie są najdłuższe i mają strukturę w kształcie palca. Te drobne różnice w tkankach określają, które składniki odżywcze są głównie wchłaniane. Treść pokarmowa jest transportowana przez perystaltykę jelita cienkiego z żołądka do jelita grubego. Jego skurcze od dwunastnicy do jelita czczego do jelita krętego stają się coraz wolniejsze.

Choroby

Niezależne choroby jelita czczego są bardzo rzadkie. Zwykle jelito czcze jest zajęte wtórnie w kontekście innych chorób jelita cienkiego. Ponadto często nie można łatwo przypisać bólu brzucha. Na przykład czasami wymagane są intensywne badania w celu ustalenia, czy dotknięte jest jelito cienkie, jelito grube, a nawet całe jelito.

Wiele chorób jelita cienkiego początkowo powoduje nieswoisty ból w dolnej części brzucha. Należy od tego odróżnić choroby jelita grubego, trzustki, otrzewnej czy żółci. Chorobom jelita cienkiego często towarzyszą falujące bóle lub kolki. Przyczyny obejmują ogólne zapalenie żołądkowo-jelitowe, wrzody jelit lub zawały krezki. Zapalenie jelita cienkiego nazywa się zapaleniem jelit. Zapalenie jelit może być spowodowane zakażeniem różnymi bakteriami lub wirusami.

Jednak choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą również powodować zapalenie jelita cienkiego. W przeciwieństwie do choroby Leśniowskiego-Crohna wrzodziejące zapalenie jelita grubego dotyczy zwykle tylko jelita grubego. W niektórych przypadkach może to jednak dotyczyć również jelita cienkiego. Nietolerancja pokarmowa wywołuje reakcje w jelicie cienkim. Tak zwana celiakia jest wywoływana przez nietolerancję glutenu. W tej chorobie kosmki jelitowe kurczą się tak drastycznie, że wchłanianie składników odżywczych jest poważnie ograniczone. Rak okrężnicy występuje bardzo rzadko w jelicie cienkim, a zwłaszcza w jelicie pustym, ponieważ szybkie przejście treści pokarmowej oznacza, że ​​substancje rakotwórcze mogą mieć tylko krótkotrwałe działanie.

Typowe i powszechne choroby jelit

• Choroba Leśniowskiego-Crohna (przewlekłe zapalenie jelit)
• Zapalenie jelit (zapalenie jelit)
• Polipy jelitowe
• Kolka jelitowa
• Uchyłkowatość jelita (uchyłkowatość)