Retognatia żuchwy

w Retrognatia żuchwy jest to cofnięcie dolnej szczęki w stosunku do podstawy czaszki. Termin retrognatia żuchwy odnosi się tylko do opisu położenia żuchwy, a nie do jej wielkości. Retognatia żuchwy nie charakteryzuje położenia górnej szczęki i żuchwy względem siebie.

Co to jest retrognathia żuchwy?

W większości przypadków choroba jest dziedziczna. Choroba występuje od urodzenia i nasila się w okresie dzieciństwa i dojrzewania.
© fancytapis - stock.adobe.com

Plik Retognatia żuchwy oznacza dysgnatię uwarunkowaną genetycznie, co należy rozumieć jako nieprawidłowy rozwój szczęki lub zębów. W retrognatii żuchwy występuje skrócona dolna szczęka, która jest zwieńczona górną szczęką. Choroba objawia się cofniętym podbródkiem i wystającą górną wargą, tworząc ujemny krok wargi.

W kontekście retrognatii żuchwy w widoku profilu pojawia się tzw. Ptasia twarz. Jest to konsekwencja względnego tylnego ustawienia żuchwy, która jest zbyt mała. Kiedy usta są zamknięte, przednie zęby górnej szczęki wystają wyraźnie przed zębami dolnej szczęki, która często gryzie podniebienie.

przyczyny

Rozwój retrognatii żuchwy może mieć różne przyczyny. W większości przypadków choroba jest dziedziczna. Choroba występuje od urodzenia i coraz bardziej nasila się w okresie dziecięcym i dojrzewania. Ponadto istnieją inne przyczyny, które mogą być odpowiedzialne za powstawanie retrognatii żuchwy i które nie są dziedziczne.

Na przykład zaburzenia związane z rozrostem szczęki spowodowane zapaleniem szpiku kostnego (nazwa medyczna zapalenie kości i szpiku) mogą sprzyjać retrognatii żuchwy. Złamania wyrostków stawowych i ankylozy mogą również sprzyjać rozwojowi choroby. Ponadto zapalenie płytek wzrostowych szczęki jest możliwą przyczyną retrognatii żuchwy.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy retrognatii żuchwy są zwykle wyraźnie widoczne i kształtują wygląd chorego. Pacjenci mają cofnięty podbródek i wystającą górną wargę. Retognathia żuchwy zwykle występuje po obu stronach. W przypadkach, które nie są dziedziczne, może być również jednostronne. Retognatia żuchwy charakteryzuje się znacznym niedorozwojem (termin medyczny hipoplazja) żuchwy, co powoduje odchylenie brody.

Skutkuje to tak zwanym zgryzem dystalnym lub nadmiernym.W pojedynczych przypadkach retrognatia żuchwy może wystąpić w połączeniu z rokowaniem szczęki. Jest to niewspółosiowość zębów górnej szczęki. Jeśli retrognatia żuchwy występuje w złamaniach stawów i zesztywnieniach, osoba dotknięta chorobą ma czasami ograniczenia, jeśli chodzi o otwieranie ust.

Siekacze są często wydłużone, ponieważ brakowało im naturalnego oporu w fazie wzrostu, na przykład w postaci przednich górnych zębów. Podczas ostatniego zgryzu dolne siekacze dotykają błony śluzowej podniebienia. W kontekście retrognatii żuchwy w wielu przypadkach występują inne zespoły, takie jak zespół bezdechu sennego.

Diagnoza i przebieg choroby

W celu zdiagnozowania retrognatii żuchwy można rozważyć różne metody badania, które stosuje się w indywidualnym przypadku w zależności od ciężkości choroby. W zasadzie objawy kliniczne w postaci cofniętego podbródka i zgryzu zgryzu są tak charakterystyczne, że bardzo szybko pojawia się podejrzenie retrognatii żuchwy.

Konieczne jest przeprowadzenie odpowiednich badań lekarskich w celu sprawdzenia tych założeń, aby móc postawić miarodajną diagnozę i zlecić odpowiednie działania terapeutyczne. W wielu przypadkach metodą z wyboru w diagnostyce retrognatii żuchwy są badania rentgenowskie, które mogą być wykonywane np. Przez ortodontę.

Niewspółosiowość górnej i dolnej szczęki jest wyraźnie widoczna na zdjęciu rentgenowskim. Można tu również określić indywidualne cechy retrognatii żuchwy. W każdym przypadku konieczna jest specjalistyczna diagnoza, aby móc odróżnić retrognatię żuchwy od wszelkich innych chorób szczęki.

Komplikacje

Z reguły wygląd pacjenta zmienia się znacząco w przypadku tej choroby. Z tego powodu może prowadzić do obniżenia poczucia własnej wartości lub kompleksów niższości. Dzieci mogą również cierpieć z powodu zastraszania lub dokuczania w młodym wieku i tym samym cierpią na depresję lub inne zaburzenia psychiczne.

Większość osób dotkniętych chorobą nadal cierpi na zgryz. Nierzadko choroba powoduje dyskomfort podczas otwierania i zamykania ust, dlatego istnieją również ograniczenia w przyjmowaniu pokarmów i płynów. Może to prowadzić do niedożywienia lub odwodnienia. Ze względu na obniżoną estetykę osoby dotknięte chorobą cierpią również z powodu trudności społecznych i być może z powodu wykluczenia.

W większości przypadków objawy tej choroby można leczyć operacyjnie. Nie ma żadnych komplikacji. W niektórych przypadkach konieczne jest jednak kilka interwencji. Zespół ten nie skraca ani nie ogranicza oczekiwanej długości życia pacjenta. Do operacji może być również konieczne przeszczepienie kości. Jednak nie ma żadnych szczególnych komplikacji ani skarg.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Nieprawidłowy rozwój ludzkiej szczęki musi zawsze zostać oceniony i zbadany przez lekarza. Jeśli górna i dolna szczęka nie znajdują się bezpośrednio nad sobą, występuje uszkodzenie, które musi wyjaśnić lekarz. Jeśli odczuwasz dyskomfort podczas żucia lub bólu, potrzebny jest lekarz. Jeśli spożytego pokarmu nie można dostatecznie zmielić w wyniku możliwego procesu żucia, istnieje powód do niepokoju. Jeśli masz niską masę ciała lub schudłeś, zalecany jest lekarz.

Jeśli dana osoba spożywa wyłącznie płynne lub głównie papkowate jedzenie z powodu upośledzenia, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem. Konieczna jest korekta szczęk, którą wykonuje się dentystycznie. Jeśli w wyniku ustawienia żuchwy można zauważyć optyczną zmianę obrazu twarzy, należy udać się do lekarza. Jeśli w trakcie wzrostu nieprawidłowości w położeniu szczęki narastają, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Jeśli ból głowy lub mięśnie szyi lub szyi są osłabione, dana osoba potrzebuje pomocy i wsparcia medycznego. Kolejnymi wskazaniami, które należy zbadać, są zaburzenia snu, koncentracji lub uwagi. Jeśli nie można wystarczająco otworzyć jamy ustnej, jeśli wokalizacja jest zmniejszona lub kompleksowe oczyszczenie zębów nie jest możliwe, należy podjąć działania. Konieczna jest wizyta lekarska, gdyż w dalszym przebiegu bez leczenia mogą wystąpić poważne komplikacje.

Leczenie i terapia

Do leczenia retrognatii żuchwy dostępne są różne metody, które są dostosowane do indywidualnego przypadku. W fazie wzrostu chorego chorego należy poddać leczeniu ortodontycznemu. Jeśli terapia zakończy się sukcesem, w większości przypadków wymagane jest zaczepienie podbródka lub żuchwy.

Środki terapeutyczne są tutaj podobne do tych stosowanych w przypadku retrognatii szczęki. W leczeniu retrognatii żuchwy u dorosłych możliwe są różne inne operacje. Możliwe są operacje w tzw. Gałęziach wstępujących. Tutaj szczęka jest rozcięta, a dolna szczęka jest przesuwana do przodu, używając klucza zgryzowego jako pomocy. Poszczególne fragmenty są trwale mocowane za pomocą osteosyntezy śruby opóźnionej.

Jeśli niewspółosiowość nie zostanie poddana terminowej terapii, może dojść do uszkodzenia zębów i konstrukcji wsporczej zęba. Może to spowodować przedwczesną utratę zębów. Przesunięcie dolnej szczęki do przodu można osiągnąć tylko przez wydłużenie wznoszących się gałęzi na kości dolnej szczęki. W tym celu wymagany jest przeszczep kostny lub rozszczepione fragmenty kości są stopniowo rozrywane (termin medyczny „dystrakcja kalusa”).

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na ból zęba

Perspektywy i prognozy

Retognatia żuchwowa ma dobre rokowanie, jeśli dana osoba we wczesnym stadium podjął opiekę medyczną. W przeciwnym razie istnieje ryzyko nieodwracalnych uszkodzeń i chorób wtórnych w ciągu życia. Może następować stały wzrost nieprawidłowości zdrowotnych. W przeciwnym razie osoba dotknięta chorobą będzie musiała zaakceptować przedwczesną utratę zębów i uszkodzenie kości szczęki. Oprócz bólu występują zaburzenia mowy i zaburzenia odżywiania. Istnieje ryzyko wystąpienia objawów niedoboru, co może prowadzić do rozwoju zagrażającego życiu.

Chirurgia jamy ustnej jest inicjowana, jeśli współpracujesz z lekarzem na wczesnym etapie. Oprócz tymczasowego noszenia aparatu ortodontycznego można przeprowadzić zabiegi chirurgiczne. W zależności od rozległości istniejących wad, w ciągu życia konieczne jest wykonanie kilku operacji. Fizyczne zmiany zachodzą w procesie wzrostu człowieka. Ten proces może oznaczać, że dalsze interwencje są nieuniknione. Każda operacja wiąże się z ryzykiem.

W szczególnie ciężkim przypadku zatrucie krwi może również prowadzić do stanu zagrażającego życiu. Jednak dla niektórych osób ta opieka medyczna jest jedynym sposobem na osiągnięcie długotrwałego złagodzenia objawów. To także kwestia rutynowych interwencji, które w większości przypadków przebiegają bezproblemowo. W rzadkich przypadkach przeszczep kostny jest potrzebny w ostateczności w celu poprawy.

zapobieganie

Ponieważ retrognatia żuchwy jest zwykle dziedziczną chorobą żuchwy, nie ma skutecznych metod zapobiegania tej chorobie. Pacjenci dotknięci chorobą mogą w odpowiednim czasie przeciwdziałać niewspółosiowości żuchwy jedynie poprzez terapię ortodontyczną, a jednocześnie zapobiegać możliwym następczym uszkodzeniom retrognatii żuchwy.

Opieka postpenitencjarna

Wygląd osób dotkniętych chorobą zwykle zmienia się w wyniku choroby. Z tego powodu osoby dotknięte chorobą mogą rozwinąć niską samoocenę i kompleksy niższości. W rezultacie dzieci często cierpią z powodu zastraszania i dokuczania. Może to prowadzić do ciężkiej depresji i innych chorób psychicznych. Pomoc rzecznika ze strony krewnych jest zatem niezbędna do stabilizacji procesu powrotu do zdrowia w dłuższej perspektywie.

Ważne jest, aby w proces uwzględnić środowisko społeczne, aby uniknąć napięć i nieporozumień. Jednak w wielu przypadkach konieczne są wielokrotne interwencje chirurgiczne. Choroba nie wpływa na oczekiwaną długość życia osób dotkniętych chorobą. Zdarza się, że do operacji konieczny jest przeszczep kości. Dlatego pilnie potrzebna jest stała opieka lekarska, aby uniknąć dalszych komplikacji.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci z retrognatią żuchwy często cierpią na kompleksy niższości jako dzieci z powodu ich nieprawidłowego wyglądu. Dla osób dotkniętych chorobą ta zwykle stanowi ogromną wadę estetyczną, która wpływa na relacje społeczne i codzienne życie w placówkach opieki nad dziećmi i szkołach. Dlatego często wskazana jest terapia psychoterapeutyczna w celu wzmocnienia samooceny dziecka i wsparcia psychicznego radzenia sobie z chorobą.

U dzieci konieczne jest leczenie ortodontyczne z powodu cofniętej lub zredukowanej szczęki. Rodzice są odpowiedzialni za regularne wizyty u lekarza oraz za codzienne noszenie aparatu ortodontycznego. Taka terapia poprawia stan, ale zwykle nie eliminuje całkowicie zewnętrznej skazy. W tym celu konieczne są dalsze działania korygujące w trakcie operacji, przy czym zwykle konieczne jest kilka interwencji chirurgicznych w dłuższym okresie czasu.

Szczególnie w okresie pooperacyjnym osoby dotknięte chorobą ściśle przestrzegają zaleceń lekarza i personelu szpitala, aby uniknąć skutków ubocznych i powikłań. Logopedia wspiera zdolność mówienia pacjenta i jednocześnie wzmacnia jego pewność siebie. W celu ukierunkowanego wzmocnienia mięśni szczęki chory odwiedza fizjoterapeutę, z którym wykonuje odpowiednie ćwiczenia.