Othematoma

Plik Othematoma to wysięk między małżowiną chrzęstną a błoną chrzęstną. Ponieważ jest to zwykle spowodowane siłą ścinającą, taką jak uderzenie z boku w ucho, jest również znane jako ucho boksera. Otematoma zawsze należy leczyć szybko, ponieważ nieleczona może prowadzić do powikłań, takich jak trwałe zmiany w kształcie małżowiny usznej i infekcje, które są znacznie trudniejsze do wyleczenia.

Co to jest othematoma?

Otematoma pojawia się jako różowoczerwony, wybrzuszony, elastyczny obrzęk z przodu małżowiny usznej. Podobnie jak pęcherz po oparzeniach, wybrzusza się wypukłe pod skórą i może powodować silne uczucie ucisku.
© sirikorn - stock.adobe.com

Nazywa się gromadzenie się krwi lub płynu bogatego w białko (surowiczego) między chrząstką a chrząstką (okołochrzęstną) małżowiny usznej Othematoma wyznaczony. Małżowina uszna składa się z chrzęstnej struktury, która nadaje uchu charakterystyczny kształt. Chrząstka jest pokryta skórą chrząstki, która z kolei przylega do zewnętrznej skóry. to jest bogate w naczynia krwionośne i nerwy.

Skóra chrząstki jest zwykle tak blisko chrząstki, że nie ma przestrzeni między dwiema strukturami. Zewnętrzna skóra jest również mocno przymocowana do okołochrzęstnej z drugiej strony. Jednak w wyniku urazu może się zdarzyć, że skóra chrząstki oderwie się od chrząstki i powstanie przestrzeń, która nie istnieje naturalnie, ale w której może teraz gromadzić się płyn. Wynikiem tego jest rozwój othematoma.

przyczyny

W większości przypadków othematoma jest wynikiem zewnętrznej przemocy. Z reguły przyczyną rozwoju choroby są siły ścinające i styczne działające na małżowinę uszną. Uderzenie boczne w małżowinę uszną podczas meczu bokserskiego jest prawdopodobnie najczęstszą przyczyną rozwoju otemiaka.

Z tego powodu choroba nosi nazwę Ucho boksera wniesione w. Ponadto długie leżenie na załamanym uchu może być przyczyną wysięku. Jest to szczególnie typowe dla osób, które śpią w pozycji bocznej i bardzo cicho.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Otematoma pojawia się jako różowoczerwony, wybrzuszony, elastyczny obrzęk z przodu małżowiny usznej. Podobnie jak pęcherz po oparzeniach, wybrzusza się wypukłe pod skórą i może powodować silne uczucie ucisku. Osoby dotknięte chorobą zwykle nie skarżą się na ból. Ucho jest często tylko lekko zaczerwienione i zwykle nie jest przegrzane.

Jednak w wielu przypadkach wysięk może być przesunięty, gdy nacisk jest wywierany z góry lub z boku. Jeśli dojdzie do zakażenia bakteriami, może wystąpić silny miejscowy ból, zaczerwienienie, obrzęk i przegrzanie. Ponadto płyn zawierający ropę może być wydzielany z obolałego obszaru. W tym przypadku możliwe jest również lekkie krwawienie. Jeśli othematoma nie jest leczona, tkanka łączna przerasta wysięk.

Otematoma staje się twarda, rośnie razem z otaczającą chrząstką i sprawia, że ​​małżowiny uszne wyglądają jak zdeformowane jak kalafior. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku nawracających wysięków, które nie zostały odpowiednio leczone lub są spowodowane ponownym użyciem siły. Powikłaniu temu można łatwo zapobiec dzięki wczesnej diagnostyce i leczeniu.

Diagnoza i przebieg choroby

Otematoma jest zwykle diagnozą wizualną postawioną przez lekarza laryngologa. Podstawą rozpoznania są odpowiednie zdarzenia z niedawnej przeszłości, takie jak uderzenie w chore ucho czy pojawienie się objawów zaraz po przebudzeniu. Procedury obrazowania, takie jak USG lub RTG, zwykle nie są wymagane.

Rozpoznanie ostrego othematoma zawsze wymaga interwencji terapeutycznej, ponieważ choroba nie goi się sama. Przebudowa tkanki łącznej przewlekłego othematoma nie jest niebezpieczna, ale może mieć nieestetyczny efekt. Leczenie choroby na tym etapie jest znacznie bardziej złożone i mniej skuteczne.

Komplikacje

Jeśli otematoma nie jest leczona, obrzęk może stać się stanem zapalnym i powodować silny ból. Ponadto płyn może wyciekać z obolałego obszaru i powodować ciężkie infekcje. W dalszym przebiegu dochodzi do przerostu tkanki łącznej w wysięku, co jest związane m.in. ze zmianami optycznymi i przewlekłym bólem. To powikłanie występuje zwłaszcza w przypadku nawracających krwiaków, które są niewystarczająco leczone.

W ciężkich przypadkach othematoma może wiązać się z uszkodzeniem błony bębenkowej i całkowitą lub częściową utratą słuchu. Dotyczy to w szczególności sztuk walki. Ponadto krwiak może poważnie uszkodzić otaczające struktury tkanki. Jeśli mięśnie i nerwy ulegną tu uszkodzeniu, może wystąpić tzw. Zespół ciasnoty z trwałymi zaburzeniami czucia i paraliżem dotkniętej części ciała.

Ostatecznie otematoma może powodować silny ból i trwale uszkodzić mięśnie w przypadku nawracającego urazu. Leczenie othematoma może sprzyjać ciężkim zrostom, krwawieniom i infekcjom (w przypadku drenażu), a także krwawieniom, krwawieniom wtórnym i powstawaniu blizn (w przypadku operacji). Leczenie farmakologiczne może powodować działania niepożądane i interakcje. Niewystarczająca pielęgnacja może doprowadzić do ponownego urazu.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli po wypadku lub uderzeniu w ucho wystąpi krwawienie lub zawroty głowy, może to być otematoma. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy nie ustąpią po kilku godzinach lub jeśli w krótkim czasie ulegną pogorszeniu. Po poważnym wypadku lub upadku należy wezwać pogotowie. W zależności od ciężkości urazu ratownik musi udzielić pierwszej pomocy i położyć osobę w stabilnej pozycji na boku, tak aby krew mogła odpłynąć z ucha. Ci, którzy wielokrotnie narażają swoje uszy na wibracje - na przykład bokserzy i inni artyści sztuk walki - ryzykują trwałe zniekształcenie małżowiny usznej.

Ponieważ ta wada wizualna może również stanowić obciążenie psychiczne, należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym i terapeutą. Wadę można ewentualnie skorygować chirurgicznie. Sam othematoma jest leczony przez lekarza sportowego, okulistę lub lekarza pierwszego kontaktu. W przypadku poważnych obrażeń ranę należy zamknąć chirurgicznie, a zatory usunąć. W pierwszych tygodniach po zabiegu okulista musi sprawdzić gojenie się rany iw razie potrzeby przepisać leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Dlatego othematoma zawsze wymaga leczenia i dalszej opieki. Niespełnienie tego warunku może prowadzić do poważnych komplikacji, które w najgorszym przypadku mogą doprowadzić do utraty słuchu.

Leczenie i terapia

Ponieważ gromadzenie się płynu między chrząstką a skórą chrząstki organizuje się i krzepnie w czasie, a tym samym może prowadzić do deformacji małżowiny usznej, othematoma należy zawsze leczyć szybko.Z reguły na przedniej części małżowiny usznej wykonuje się małe nacięcie skóry (nacięcie), przez które można odprowadzić płyn (drenaż).

Następnie na ucho należy założyć bandaż uciskowy, aby przestrzeń między chrząstką a błoną chrzęstną nie mogła ponownie wypełnić się płynem. Bandaż uciskowy wspomaga przyleganie między dwiema tkankami i zapewnia wystarczające zamknięcie nienaturalnej przestrzeni.

Zwłaszcza w przypadku nawracających wysięków w tym samym miejscu można utworzyć małe okienko chrzęstne z tyłu małżowiny usznej. Zmieniona chrząstka zostaje odcięta, co bardzo dobrze zapobiega rozwojowi nowego othematoma w tym miejscu.

Zakażone othematomy należy leczyć lekami. W tym przypadku mogą być wymagane roztwory zawierające antybiotyki. Ważne jest również, aby rana była regularnie i dokładnie czyszczona przez doświadczonego lekarza, aby uniknąć ponownego urazu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na ból ucha i stany zapalne

Perspektywy i prognozy

Przy natychmiastowym leczeniu rokowanie othematoma jest zwykle korzystne. Większość osób dotkniętych chorobą wraca do zdrowia dzięki zastosowaniu różnych metod terapeutycznych. Utworzone płyny są usuwane, aby zmiana optyczna w małżowinie usznej mogła ustąpić w ciągu kilku tygodni. Konieczny jest opatrunek uciskowy, aby żadne patogeny nie mogły dostać się do organizmu podczas procesu gojenia.

Niektórzy pacjenci muszą przejść operację, jeśli wynik jest niekorzystny, w przeciwnym razie mogą rozwinąć się choroby wtórne. Procedura jest opisana jako prosta i rzadko prowadzi do niepożądanych zmian zdrowotnych. Jeśli wbrew oczekiwaniom wystąpią powikłania po operacji, należy spodziewać się opóźnienia w procesie gojenia. Trwałe awarie zwykle nie są dokumentowane.

Unikanie korzystania z opieki medycznej znacznie zwiększa ryzyko wtórnych zaburzeń lub długotrwałych upośledzeń. W takich przypadkach rokowanie znacznie się pogarsza. Mogą wystąpić deformacje ucha, których nie da się odpowiednio skorygować w dalszym życiu. Ponadto często obserwuje się powtarzające się pojawienie się infekcji. Ogólnie prowadzi to do osłabienia poczucia zdrowia, a tym samym organizmu. Ten kurs może być trudny w szczególności dla pacjentów wysokiego ryzyka.

zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania othematoma jest unikanie sztuk walki. Bokserzy powinni zapewnić sobie odpowiednią ochronę głowy i nie powinni celować w uszy przeciwnika. Osoby wrażliwe mogą w nocy mocować swoje małżowiny uszne do głowy plastrami i w ten sposób unikać ich załamywania.

Zasypianie na plecach może również pomóc w zapobieganiu rozwojowi othematoma. Jeśli pomimo środków zapobiegawczych rozwinie się otematoma, natychmiastowe leczenie może zapewnić całkowite wyleczenie i uniknąć chronizacji.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku othematoma opcje dalszej opieki są w większości przypadków stosunkowo ograniczone lub nawet nie są dostępne dla osób dotkniętych chorobą. Przede wszystkim trzeba szybko i wcześnie zdiagnozować tę chorobę, aby objawy się nie pogarszały i nie wystąpiły powikłania.

Dlatego osoby dotknięte chorobą powinny skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach i oznakach choroby. Z reguły objawy można stosunkowo dobrze złagodzić przy niewielkiej operacji, aby w dalszym przebiegu nie wystąpiły żadne komplikacje. Po zabiegu poszkodowani powinni odpocząć i odpocząć, szczególnie dobrze chroniąc wrażliwy obszar.

Bandaż uciskowy należy również nosić przez kilka dni, aby zapobiec infekcji lub zapaleniu. Nawet po zabiegu konieczne są regularne kontrole i badania w celu sprawdzenia stanu othematoma. Dalsze środki i opcje dalszej opieki zwykle nie są dostępne dla osób dotkniętych tą chorobą i zwykle nie są konieczne. Otematoma nie wpływa negatywnie na długość życia.

Możesz to zrobić sam

Otematoma powinien zostać jak najszybciej leczony przez lekarza. Po nakłuciu obrzęku, który prowadzi do obrzęku othematoma, ranę należy zadbać i chronić przed kurzem, brudem i agresywnymi środkami pielęgnacyjnymi.

Najpóźniej po tygodniu opuchlizna powinna całkowicie ustąpić. W tym czasie nauszniki i tym podobne nie mogą obciążać chorego ucha. Jeśli jednak pojawią się komplikacje, najlepiej skonsultować się z lekarzem. Zapaleń lub krwawień nie należy leczyć samodzielnie, ponieważ niewłaściwe leczenie może prowadzić do infekcji i uszkodzenia skóry. Nawracający otematoma wymaga ścisłego monitorowania przez lekarza. Dodatkowo po każdym zabiegu pacjent powinien wykonać opisane czynności. W przypadku powtarzających się reklamacji często istnieją nieznane przyczyny, które należy zidentyfikować i usunąć. Pacjent powinien szukać możliwych czynników wyzwalających zarówno w pracy, jak iw życiu prywatnym oraz badać związek z nawracającym wysiękiem.

Leczenie othematoma może być wspomagane różnymi naturalnymi środkami. Na przykład diabelski pazur, aloes i różne olejki eteryczne wspomagają krążenie krwi i wspomagają gojenie się ran.