Perymetria

Plik Perymetria obejmuje kilka procedur okulistycznych, które są wykorzystywane do określania granic pola widzenia i wrażliwości układu wzrokowego i odgrywają rolę w szczególności przy sprawdzaniu umiejętności grup zawodowych, takich jak piloci.

Przy każdym perymetrii osoba badana zasłania jedno oko i ustala pewien punkt w przestrzeni otwartym okiem, przy czym w trakcie badania w różnych punktach przestrzeni pojawiają się różne bodźce świetlne, które osoba badana może albo zarejestrować, albo nie dostrzec. Metody perymetryczne można podzielić na metody kinetyczne i statyczne, przy czym metody kinetyczne przenoszą bodźce świetlne z peryferyjnego pola widzenia pacjenta na środek pola widzenia, natomiast metodami statycznymi są prezentowane statycznie w jednym miejscu i tylko zmieniają natężenie.

Jaka jest perymetria?

Okulista traktuje perymetrię jako systematyczny pomiar pola widzenia, w którym zewnętrzne i wewnętrzne granice pola widzenia oraz czułość układu wzrokowego określa się za pomocą obwodu i bodźców świetlnych. W dziedzinie perymetrii mieszczą się różne metody indywidualne. Podstawowe rozróżnienie dotyczy metod badań kinetycznych i statycznych.

Oprócz perymetrii palców, do najbardziej znanych metod należą: perymetria konturowa i perymetria progowa. Pierwsza z nich to najszybszy i najłatwiejszy rodzaj perymetrii. Chociaż na początku procesy perymetryczne nie były zautomatyzowane, obecnie w coraz większym stopniu są kontrolowane przez maszyny. Mając to na uwadze, Hans Goldmann zaczął opracowywać obwód kinetyczny już w 1945 roku. Około 30 lat później Franz Fankhauser opracował system, który później stał się pierwszym statycznym obwodem sterowanym komputerowo.

Funkcja, efekt i cele

Perymetria odgrywa rolę szczególnie w przypadku testów umiejętności. W tym względzie obszarem zastosowań, o którym należy w szczególności wspomnieć, są badania zdatności pilotów do lotu. Jednak metody perymetryczne są również stosowane do diagnozowania wad wzroku, ponieważ pozwala to na rozróżnienie, czy zaburzenie wzroku jest związane z mózgiem, czy nerwem wzrokowym.

Z tego powodu perymetryczne metody diagnozowania chorób oczu, takich jak jaskra, stały się obecnie standardem. Poszczególne etapy procesu zależą od zastosowanej metody. Ostatecznie w trakcie każdej metody perymetrycznej podawane są bodźce optyczne jeden po drugim, z których każdy pojawia się w różnych punktach pomieszczenia. Zawsze bada się jedno oko. Drugie oko pozostaje zasłonięte i nie ma swojej kolejki, dopóki badanie pierwszego nie zostanie zakończone. W trakcie badania lekarz dokumentuje percepcję bodźca przez pacjenta oraz zapisuje indywidualne dane percepcji w zależności od lokalizacji i intensywności pojawiającego się bodźca.

Podczas badania perymetrycznego oko musi pozostać statyczne, to znaczy pacjent proszony jest o ustalenie pojedynczego punktu w przestrzeni, którego nie straci z oczu podczas całego zabiegu. Na podstawie nagrań lekarz tworzy systematyczny obraz pola widzenia, które następnie porównuje ze standardowym polem widzenia. Różnice między wymienionymi poszczególnymi procedurami dotyczą przede wszystkim nakładu pracy. W równoległym eksperymencie, znanym również jako perymetria palców, lekarz i pacjent siedzą naprzeciwko siebie i patrzą na siebie.

Lekarz umieszcza przedmiot z peryferyjnego pola widzenia w centralnym polu widzenia i porównuje własną percepcję z percepcją pacjenta. Z drugiej strony przy perymetrii statycznej osoba badana siedzi przed ekranem i swoim otwartym okiem ustawia punkt świetlny na środku ekranu. W trakcie badania na ekranie pojawiają się punkty świetlne w różnych punktach, które zdający zaznacza postrzegając naciskając przycisk. Jeśli pacjent nie dostrzegł bodźca, system zwiększa intensywność bodźca. Jeśli to również nie prowadzi do pożądanego rezultatu, obwód zmienia miejsce wyświetlanego bodźca. Ta procedura trwa około dziesięciu do 20 minut dla każdego oka. Następnie lekarz ocenia zarejestrowane w ten sposób dane i porównuje wynik ze standardowym wynikiem.

W przeciwieństwie do tej statycznej metody, punkty świetlne na perymetrii kinetycznej przesuwają się z peryferii w centralne pole widzenia pacjenta. System mierzy moment, z którego pacjent może je zobaczyć. Zarówno perymetria palca, jak i konturowa są metodami kinetycznymi. Z drugiej strony metoda statyczna obejmuje perymetrię progową, którą można przeprowadzić tylko za pomocą nowoczesnego urządzenia elektronicznego.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Wyniki perymetrii w dużej mierze zależą od współpracy osoby badanej. Oznacza to, że metody perymetryczne nie są metodami absolutnie obiektywnymi i czasami dają wątpliwe wyniki dla pacjentów, którzy nie chcą pracować.

Na przykład perymetria dziecka może być mniej wiarygodna niż ta sama procedura u osoby dorosłej. Dla pacjenta metody perymetryczne nie wiążą się z żadnym ryzykiem ani skutkami ubocznymi, ponieważ wszystkie metody są nieinwazyjne. Ponieważ badania perymetryczne wymagają absolutnej koncentracji, niektórzy pacjenci uważają, że badanie jest wyjątkowo męczące, a w niektórych przypadkach znacznie dłuższe niż w rzeczywistości.

Pomimo tego subiektywnego odczucia, szczególnie perymetria palców wymaga niewielkiego wysiłku i jest uważana za szczególnie prostą i oszczędzającą czas metodę badania. Ogólnie jednak lekarz stosuje obecnie perymetrię kinetyczną znacznie mniej niż metodę statyczną.