Scyntygrafia szkieletu

Plik Scyntygrafia szkieletu lub Scyntygrafia kości służy do wykrywania aktywnych zmian w kościach. Normalne, zdrowe kości podlegają ciągłej przebudowie. Fosforan wapnia jest nieustannie instalowany i usuwany, zwłaszcza w przypadku silnego obciążenia kości. Ten metabolizm fosforanów można uwidocznić za pomocą scyntygrafii szkieletu, dzięki czemu można wcześnie wykryć patologiczne zmiany w kości.

Co to jest scyntygrafia szkieletowa?

w Scyntygrafia szkieletuto też Scyntygram kości nazywa się to metodą badawczą, która służy do wykrywania obszarów, które podlegają zwiększonemu metabolizmowi kostnemu. W chorobach takich jak przerzuty różnych nowotworów złośliwych, złamania (złamania kości), zmiany zapalne i choroba zwyrodnieniowa stawów, dochodzi do wzmożonej aktywności w dotkniętych obszarach, co można uwidocznić za pomocą scyntygrafii szkieletowej.

Zasada badań w scyntygrafii szkieletu opiera się na fakcie, że radioaktywnie znakowane fosforany gromadzą się na powierzchniach kości o zwiększonej aktywności metabolicznej. W ten sposób cały układ kostny ciała może zostać wyświetlony przy niewielkiej ekspozycji na promieniowanie, a całe ciało można zbadać pod kątem nieprawidłowo zwiększonej przebudowy kości.

Jest to ogromna zaleta, jaką scyntygrafia szkieletu ma w porównaniu z badaniami rentgenowskimi, w których obrazuje się tylko poszczególne odcinki szkieletu.

Funkcja, efekt i cele

Plik Scyntygrafia szkieletu w wykrywaniu lub wykluczaniu guzów kości, przerzutów do szkieletu, niewykrytych złamań i zapalenia kości lub stawów. Scyntygrafię szkieletową stosuje się również w przypadku podejrzenia obluzowania protezy (endoprotezy stawu biodrowego lub kolanowego), w przypadku powikłań pooperacyjnych i pourazowych oraz w przypadku niewyjaśnionych bólów kości lub stawów.

Przed właściwą scyntygrafią szkieletu konieczne jest podanie pacjentowi środka słabo radioaktywnego. Odbywa się to zwykle przez kaniulę w żyle ramiennej. Po podaniu środek ten najpierw gromadzi się w tkankach miękkich, a następnie stopniowo przyczepia się do kości. Środek wchłania się różnie w zależności od rodzaju tkanki lub zmiany.

W zależności od wykonywanego zadania, czas potrzebny do uzyskania najlepszej możliwej reprezentacji przez scyntygrafię szkieletu również jest różny. W większości przypadków pierwsze nagrania można wykonać po około dwóch godzinach, a późne po kolejnych jednej do dwóch godzin. W przypadku 2 lub 3-fazowego scyntygramu szkieletowego zdjęcia wykonuje się bezpośrednio po wstrzyknięciu środka.

Podczas scyntygrafii szkieletu pacjent powinien jak najmniej się poruszać. Jeśli to konieczne, robione są przerwy. Urządzenie rejestrujące, np. B. Kamera gamma rejestruje promieniowanie radioaktywne, z którego następnie generowany jest obraz. Obszary, w których zarejestrowano dużo substancji kontrastowej, są wyświetlane inaczej niż obszary o mniejszym wzbogaceniu. Obraz dwuwymiarowy jest często wystarczający, ale po przetworzeniu za pomocą komputera można wygenerować trójwymiarowy obraz lub serię obrazów warstw. Przedłużenie scyntygrafii szkieletowej zwykle nie jest konieczne.

Ponieważ scyntygrafia szkieletu daje bardzo precyzyjne wyniki badań, zmiany w kościach są widoczne nawet wtedy, gdy badanie rentgenowskie nie ujawnia żadnych ustaleń. W ten sposób guzy potomne guza w szkielecie pacjentów z rakiem mogą być rozpoznane we wczesnym stadium. W przypadku zapalenia można również różnicować lokalizację, rodzaj i intensywność ogniska zapalnego za pomocą scyntygrafii szkieletowej.

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Ekspozycja na promieniowanie w Scyntygrafia szkieletu nie zwiększa się w porównaniu z badaniem rentgenowskim lub tomografią komputerową. Materiał radioaktywny rozkłada się po krótkim czasie i jest wydalany z organizmu wraz z moczem.

Samo nagranie nie generuje żadnego promieniowania, przechwytywane są jedynie promienie generowane przez agenta. Ponieważ badanie, poza nakłuciem w trakcie wstrzyknięcia, jest bezbolesne, a ekspozycja na promieniowanie jest niewielka, scyntygrafia szkieletowa może być również przydatna u dzieci. Jednak u kobiet w ciąży przeprowadza się ją tylko wtedy, gdy nie ma alternatyw diagnostycznych.

Ponieważ radioaktywność środka kontrastowego podanego w scyntygrafii szkieletu jest niska, nie ma również większej ekspozycji na promieniowanie. W przybliżeniu odpowiada ekspozycji na naturalną radioaktywność w ciągu roku. Ryzyko uszkodzenia popromiennego w wyniku scyntygrafii szkieletu jest niezwykle niskie, ale nie można go całkowicie wykluczyć. Dlatego te egzaminy nie są wykorzystywane jako badania rutynowe, a jedynie w bardzo ukierunkowany sposób.

W rzadkich przypadkach w miejscu wstrzyknięcia substancji radioaktywnej może wystąpić infekcja, uszkodzenie nerwów lub blizny. Reakcje alergiczne na wstrzyknięty środek są również możliwe przy scyntygrafii szkieletowej. Jednak rzadko są one tak poważne, że powodują poważne komplikacje.