lunatyzm

W a lunatyzm Jest to zaburzenie snu potocznie znane jako lunatykowanie. Przyczyna tego zaburzenia jest w dużej mierze nieznana. Dotyczy głównie dzieci.

Co to jest somnambulizm?

Somnambulizm objawia się chodzeniem podczas głębokiego snu, brakiem reakcji na bodźce zewnętrzne, sztywną mimiką i trudną zdolnością do wybudzania. W rzadkich przypadkach może wystąpić agresywne zachowanie.
© Milkovasa - stock.adobe.com

Z lunatyzm oznacza stan, w którym dana osoba chodzi podczas snu i może również wykonywać złożone czynności. Jako zaburzenie snu należy do grupy parasomnii. Z reguły osoba zainteresowana nie pamięta tego później lub są tam tylko fragmenty pamięci. Potocznie w somnambulizmie, Lunatykowanie lub Księżycowe uzależnienie Mówiony.

W przeszłości, ze względu na swoją jasność, uważano, że księżyc w pełni wywołuje nocne aktywności. Impreza lunatycy trwa zwykle tylko kilka minut. Dotyczy to głównie dzieci (od 10 do 30 procent). Po okresie dojrzewania w większości przypadków zanika tendencja do lunatykowania. U dorosłych jest tylko jeden do dwóch procent chronicznych lunatyków. Somnambulizm nie jest poważną chorobą, ale zwykle nieszkodliwym zaburzeniem budzenia się. Jednak w trudnych przypadkach istnieje ryzyko obrażeń w wyniku upadku.

przyczyny

Niewiele wiadomo o przyczynach somnambulizmu. Odkrycie, że dotyczy to głównie dzieci, sugeruje problem dojrzewania ośrodkowego układu nerwowego. W dzieciństwie i okresie dojrzewania proces dojrzewania w układzie nerwowym nie jest jeszcze zakończony. Kiedy kończy się okres dojrzewania, typowy dla wielu dzieci i nastolatków somnambulizm zwykle się kończy.

Tylko w jednym do dwóch procent przypadków nadal występuje w wieku dorosłym. Czasami stan staje się przewlekły. W niektórych przypadkach rzadko się to zdarza. Istnieją nawet przypadki, w których somnambulizm pojawia się po raz pierwszy w wieku dorosłym. Ustalono z całą pewnością, że przyczyna lunatykowania ma komponent genetyczny. Somnambulizm występuje częściej w niektórych rodzinach. Podejrzewa się, że czynniki wyzwalające to stres i inne stresujące sytuacje.

Uspokajające leki, gorączka, przebudzenie lub spożycie alkoholu mogą również wywołać zaburzenia snu. Somnambulizm nigdy nie występuje podczas snu sennego (sen REM), ale zawsze podczas snu głębokiego lub normalnego. Zakłada się tutaj, że proces budzenia się nie jest zakończony po wewnętrznym lub zewnętrznym bodźcu pobudzającym.

Stwarza to stan pośredni, w którym część mózgu jest obudzona, podczas gdy inne obszary mózgu nadal śpią. W takiej sytuacji można wykonać złożone czynności. Nie udało się jeszcze wyjaśnić, dlaczego proces budzenia się nie zakończył.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Somnambulizm objawia się chodzeniem podczas głębokiego snu, brakiem reakcji na bodźce zewnętrzne, sztywną mimiką i trudną zdolnością do wybudzania. W rzadkich przypadkach może wystąpić agresywne zachowanie. Po kilku minutach lunatyk zwykle wraca do łóżka i dalej śpi. Lunatykowanie ma zwykle miejsce w pierwszej trzeciej nocy. Aktywność potęgują bodźce takie jak światło czy hałas.

Należy dokonać rozróżnienia między czterema formami somnambulizmu:

• Nie zawsze występuje aktywność w formie subklinicznej. Jednak odpowiednie czynności mózgu można wykryć w elektroencefalogramie (EEG), w elektrokardiogramie (EKG) i elektromiogramie (EMG).
• W tak zwanej nieudanej postaci somnambulizmu czynności ograniczają się do łóżka. Osoba zainteresowana po prostu siada lub mówi niewyraźnie przez sen.
• W klasycznym somnambulizmie dana osoba błąka się we śnie, czasami wykonuje skomplikowane czynności i naraża się na ryzyko kontuzji, nie reagując na bodźce zewnętrzne.
• W rzadkich przypadkach dochodzi do agresywnego lub gwałtownego przebiegu. Jednak właśnie tutaj istnieje ryzyko pomylenia z innymi formami zaburzeń snu, które często mają podłoże o wiele poważniejszych chorobach psychicznych.

Diagnoza i przebieg choroby

Somnambulizm jest zwykle nieszkodliwym zaburzeniem snu. Jednak w diagnostyce różnicowej należy go odróżnić od innych, znacznie poważniejszych zaburzeń snu. Istnieją pewne formy epilepsji, które występują w nocy i można je pomylić z somnambulizmem. Ponadto niektóre zaburzenia snu REM (zespół Schencka) mogą naśladować agresywną postać somnambulizmu.

Tutaj jednak czynności zachodzą podczas snu sennego, w którym pacjent reaguje agresywnie na treści snu i czasami może również pamiętać o nich później. Inne diagnozy wykluczające obejmują stany splątania w otępieniu, a także wyjątkowe stany psychiczne. Rzetelną diagnozę somnambulizmu można postawić za pomocą elektroencefalogramu, elektrokardiogramu lub elektromiogramu.

Komplikacje

Sam somnambulizm w większości przypadków nie stanowi problemu. Jednak podczas lunatykowania istnieje zwiększone ryzyko wypadków i upadków. Na przykład podczas nocnych czynności osoba poszkodowana może spaść ze schodów, potknąć się lub włączyć piec.

Jeśli lunatyk zostanie obudzony, może to wywołać wstrząs i prawdopodobnie zawał serca. Czasami osoby dotknięte chorobą stają się fizyczne, ponieważ nie potrafią odróżnić snu od rzeczywistości. U dorosłych somnambulizm może wskazywać na choroby mózgu.Nie można wykluczyć, że lunatykowanie jest spowodowane zaburzeniem neurologicznym, a nawet guzem mózgu - oba te czynniki należy leczyć, zanim pojawią się dalsze komplikacje.

Środki uspokajające lub nasenne są zwykle przepisywane podczas lunatykowania, co zawsze wiąże się z efektami ubocznymi i interakcjami. Benzodiazepiny i leki przeciwdepresyjne również niosą ze sobą ryzyko. Jeśli prawdopodobnie istniejąca choroba psychiczna nie zostanie rozpoznana, lek może doprowadzić do nasilenia objawów. W większości przypadków pogarsza się wtedy również samopoczucie i jakość życia. Terapia behawioralna zwykle przebiega bez komplikacji, ale nadal powinna być prowadzona pod okiem eksperta.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W większości przypadków lunatykowanie nie wymaga lekarza. Często jest to zdarzenie tymczasowe lub jednorazowe, które nie wymaga żadnych działań. Jeśli nie ma dalszych nieprawidłowości lub problemów behawioralnych, nie zawsze trzeba konsultować się z lekarzem. W wielu przypadkach dana osoba trafia do łóżka bez dalszych komplikacji i nie potrzebuje żadnej pomocy.

Wskazana jest konsultacja lekarska w przypadku regularnych lub nawracających problemów nocnych. Zmęczenie w ciągu dnia, wyczerpanie lub spadek sprawności umysłowej lub fizycznej to wskazania, które należy obserwować. W przypadku wystąpienia zaburzeń snu, lęku lub wewnętrznego niepokoju należy wyjaśnić objawy. Jeśli pojawią się nieprawidłowości w zachowaniu, agresywna postawa lub zmiany w osobowości, zaleca się lekarza lub terapeuty.

Jeśli istnieją różne czynniki stresu, jeśli samopoczucie jest obniżone lub jeśli dana osoba wycofuje się, należy porozmawiać z lekarzem o rozwoju sytuacji. W sytuacjach niebezpiecznych lub działaniach autodestrukcyjnych wskazana jest konsultacja ze specjalistą. Osoba zainteresowana i jej krewni potrzebują porady, jak prawidłowo postępować z lunatykiem i powinni zoptymalizować higienę snu, aby wszyscy zaangażowani mogli się zrelaksować.

Terapia i leczenie

W fazie aktywności somnambulizmu chorego nie należy budzić, ponieważ dezorientacja zwiększa ryzyko kontuzji. Mogą nawet wystąpić reakcje paniki. Jedynie w przypadkach, gdy lunatyk wkracza w strefę zagrożenia, należy go cicho i delikatnie prowadzić do łóżka. Ważne jest, aby w sypialni zawsze było ciemno, ponieważ lunatycy reagują na światło.

Jeśli lunatykowanie jest powszechne, ryzyko obrażeń należy zminimalizować, blokując okna i drzwi oraz usuwając przedmioty o ostrych krawędziach. Nie jest znana terapia w leczeniu somnambulizmu.

Opieka postpenitencjarna

Radzenie sobie z lunatykami jest szczególnym wyzwaniem dla bliskich w życiu codziennym.Aby uchronić poszkodowanych przed możliwymi wypadkami, ważne jest zapobieganie niebezpiecznym sytuacjom. Z jednej strony musisz uniemożliwić lunatyczowi ucieczkę podczas snu, ale jednocześnie drogi ucieczki muszą być otwarte, aby w razie niebezpieczeństwa móc szybko działać.

Stres ma negatywny wpływ na lunatyków. Dlatego ważne jest, aby osoby dotknięte chorobą ograniczały czynniki stresu w życiu codziennym, a najlepiej, aby je wcześniej minimalizowały. Nadmierne wymagania i stres emocjonalny często pogarszają somnambulizm i muszą zostać przezwyciężone. Wsparcie terapeutyczne może być bardzo pomocne dla chorego.

Ważne jest również zaznajomienie osób znajdujących się w pobliżu osoby z chorobą, aby uniknąć niepotrzebnych komplikacji. Optymalna higiena snu również pomaga poprawić sytuację. Rytmy dnia i nocy powinny być rutynowe i dostosowane do potrzeb lunatyka.

W fazie lunatykowania osoba zainteresowana nie powinna być wyraźnie budzona. Często wystarczy tylko delikatnie porozmawiać z lunatykiem, aby wrócić do łóżka i powstrzymać go od dalszych zajęć. Ponieważ osoby dotknięte chorobą często mają luki w pamięci, należy je później poinformować o zdarzeniu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia snu

zapobieganie

Istnieją pewne środki, które można podjąć, aby zapobiec aktywnym fazom somnambulizmu. Ryzyko można zminimalizować poprzez odpowiednią higienę snu. Na przykład osoba dotknięta chorobą powinna utrzymywać rytm snu, unikać deficytów snu i unikać popołudniowej drzemki. Terapia poznawczo-behawioralna sprawdziła się w przypadku stresu lub istniejących konfliktów. Niektóre metody relaksacyjne, takie jak trening autogenny lub progresywne rozluźnienie mięśni, również mogą przynosić dobre rezultaty w leczeniu somnambulizmu.

Możesz to zrobić sam

Radzenie sobie z lunatykami jest szczególnym wyzwaniem w życiu codziennym. Z jednej strony należy zapewnić odpowiednią ochronę przed ewentualnymi wypadkami lub ucieczką we śnie. Z drugiej strony, drogi ewakuacyjne muszą być otwarte i dostępne w sytuacjach awaryjnych, aby nie powstały żadne niebezpieczne sytuacje. Dlatego często nie jest łatwo znaleźć odpowiednią równowagę dla wszystkich zaangażowanych.

Osoba dotknięta chorobą może zmniejszyć stresory w życiu codziennym. Mają one negatywny wpływ na proces lunatykowania i dlatego należy je minimalizować. Stany stresu emocjonalnego lub nadmiernych wymagań należy przezwyciężyć lub leczyć terapeutycznie. Ponadto należy poinformować najbliższe otoczenie o procesach i możliwościach lunatykowania. Prawidłowe postępowanie z osobą poszkodowaną jest ważne, aby uniknąć komplikacji. Wykazano, że optymalizacja higieny snu przyczynia się do poprawy ogólnej sytuacji. Dlatego rytm dnia i nocy należy dostosować do potrzeb organizmu i zachodzić rutynowe procesy.

Wszystkie zaangażowane strony muszą zachować spokój w sytuacji. Pod żadnym pozorem nie należy budzić lunatyka na siłę. Często lekka komunikacja i prośba o powrót do łóżka wystarczają, aby odwieść lunatyka od dalszych planów. Ponieważ pamięć jest wtedy zachmurzona, należy poinformować osobę zainteresowaną.