Acetylocholina

Substancja posłańca Acetylocholina odgrywa ważną rolę w organizmie człowieka, gdyż jest wykorzystywana w wielu procesach w ośrodkowym układzie nerwowym, a także w wegetatywnym układzie nerwowym. W terapii pacjentów z chorobą Alzheimera stosuje się preparaty, które pośrednio oddziałują na substancję czynną poprzez hamowanie enzymu odpowiedzialnego za jej rozpad. Jako bezpośredni składnik czynny acetylocholina jest stosowana w okulistyce do zabiegów chirurgicznych na oku. Dzieje się tak, gdy do zabiegu konieczne jest szybkie zwężenie źrenicy.

Co to jest acetylocholina?

Acetylocholina jest jednym z najważniejszych neuroprzekaźników w organizmie człowieka. Ten aktywny składnik to czwartorzędowy związek amoniowy, który został odkryty w 1921 roku jako neuroprzekaźnik.

Farmakolog Otto Loewi eksperymentował z sercami żab i odkrył, że tętno nie jest kontrolowane wyłącznie przez transmisję elektryczną. Ponieważ płyn z okolic serca każdej żaby pobudził również bicie serca każdej innej żaby. Kiedy szukał przyczyny, trafił na neuroprzekaźnik.

Początkowo nazywano to substancją błędną. Henry Hallett Dale, który również pracował nad chemicznym przekazywaniem impulsów nerwowych, później zdefiniował substancję czynną jako acetylocholinę. Za swoje badania podstawowe Dale i Loewi wspólnie otrzymali w 1936 roku Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny.

Efekt farmakologiczny

Acetylocholina odgrywa kluczową rolę w płytce ruchowej, w której stany pobudzenia są przenoszone z włókien nerwowych do sąsiednich włókien mięśniowych. Ponadto substancja czynna zapewnia przekazywanie bodźców między komórkami nerwowymi autonomicznego układu nerwowego.

Acetylocholina występuje zarówno we współczulnym, jak i przywspółczulnym układzie nerwowym. Substancja czynna odgrywa również ważną rolę jako przekaźnik w ośrodkowym układzie nerwowym.

Na przykład procesy poznawcze działają prawidłowo tylko wtedy, gdy występuje wystarczająco wysokie stężenie acetylocholiny. Staje się to jasne na przykład w przypadku choroby Alzheimera. Ta choroba neurodegeneracyjna, która dotyka głównie starszych pacjentów, jest związana ze śmiercią komórek nerwowych wytwarzających acetylocholinę.

Terapia Alzheimera stara się przeciwdziałać temu niedoborowi acetylocholiny poprzez podawanie estrów acetylocholiny. Zapobiega to rozkładaniu przez ten enzym acetylocholiny na kwas octowy i cholinę. Ponieważ acetylocholina działa na wiele różnych receptorów, w tym na te, które są stymulowane przez nikotynę, uważa się, że acetylocholina jest również ważna dla uczenia się i napędzania. Jednak wciąż brakuje dowodów z badań empirycznych.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Acetylocholina jest podawana wyłącznie w okulistyce, między innymi w celu ponownego zwężenia powiększonej źrenicy po operacjach. Zasadniczo substancję czynną stosuje się, gdy operacje wykonywane są na przedniej części oczu, co wymaga szybkiego i całkowitego zwężenia źrenicy. Fizjologicznie zwężenie jest wywoływane przez wegetatywny układ nerwowy, pod warunkiem, że do oka trafią wystarczająco silne impulsy świetlne.

Kolejnym obszarem zastosowania są tzw. Operacje zaćmy oka. Termin ten jest powszechnie znany jako zaćma, ponieważ zaawansowana zaćma ma szary kolor za źrenicą. Co roku w Niemczech wykonywanych jest około 650 000 operacji, w których zmętniałą soczewkę zastępuje się sztucznym implantem. Operacje te należą do najczęstszych zabiegów chirurgicznych oka.

Jednym z charakterystycznych objawów zaćmy jest powolna i bezbolesna utrata ostrości wzroku. Ponadto pacjenci dotknięci chorobą widzą wiele rzeczy tylko zamazanych i cierpią z powodu zwiększonej wrażliwości na olśnienie. Wynika to z faktu, że światło jest załamywane bardzo rozpraszająco przez zmętnienie. Acetylocholina jest również stosowana w tak zwanej ketomii irydowej. Podczas tego zabiegu wykonuje się nakłucie na krawędzi rogówki, przez które można usunąć zrosty.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Zagrożenia i skutki uboczne

Acetylocholina nie ma żadnych bezpośrednich skutków ubocznych. Jednak, między innymi, ze względu na działanie zwężające źrenice, nie może być zawarte w produktach kosmetycznych. Jest to określone w dyrektywie UE dotyczącej produktów kosmetycznych, która została przyjęta w 1976 roku.