Plik Centrum wymiotów składa się z obszaru postrema i jądra solitarius i znajduje się w pniu mózgu. Uruchamia proces wymiotów, a tym samym reaguje obronnie na możliwe toksyny, które osoba połyka z pożywieniem. Wymioty mózgowe są spowodowane zwiększonym ciśnieniem w mózgu lub bezpośrednim naciskiem na ośrodek wymiotów; możliwe przyczyny to urazowe uszkodzenie mózgu, udar, obrzęk mózgu, guzy, udar cieplny lub udar słoneczny i inne obrazy kliniczne.
Co to jest centrum wymiotów?
Centrum wymiotów jest częścią mózgu i znajduje się w pniu mózgu. Swoją nazwę zawdzięcza swojej głównej funkcji: wywoływaniu wymiotów i koordynowaniu różnych obszarów mózgu, które są w to zaangażowane. Jak dokładnie poszczególne części centrum wymiotów oddziałują na siebie, nie jest jeszcze w pełni zrozumiałe.
Najważniejszymi strukturami ośrodka wymiotów są obszar postrema i nocleus solitarius; jednakże ma również liczne połączenia z innymi częściami mózgu i tworzy złożoną sieć komórek nerwowych.
Anatomia i budowa
Z anatomicznego punktu widzenia ośrodek wymiotów nie tworzy zamkniętej struktury; zamiast tego jest to połączenie komórek nerwowych, które są szczególnie dobrze połączone w sieci. Jednak medycyna mówi o „ośrodku”, ponieważ ośrodek wymiotów tworzy jednostkę funkcjonalną.
Podstawę fizjologiczną stanowią dwie struktury anatomiczne: obszar postrema i jądro solitarius (znane również jako jądro tractus solitarii lub w skrócie NTS), które z kolei należą do formatio reticularis. Dzieje się to głównie w pniu mózgu, ale ma rozszerzenia do wydłużonego rdzenia kręgowego (rdzeń przedłużony) i do międzymózgowia (międzymózgowia). W tym obszarze znajduje się jądro solitarius w jamie diamentowej.
Obszar postrema leży grzbietowo w stosunku do jądra solitarius, tj. H. do tyłu. Obejmuje strefę wyzwalania chemoreceptora, sieć wyspecjalizowanych komórek nerwowych, które znajdują się przed barierą krew-mózg. Ponadto ośrodek wymiotów otrzymuje informacje od innych grup nerwów; na przykład od tych, które przetwarzają bodźce z obszaru przewodu pokarmowego.
Funkcja i zadania
Centrum wymiotów jest odpowiedzialne za kontrolowanie wymiotów. Jako część obszaru postrema, strefa wyzwalania chemoreceptora znajduje się przed barierą krew-mózg i pełni funkcję ochronną: komórki nerwowe w tym obszarze mają receptory wrażliwe na określone substancje chemiczne - w szczególności na różne trucizny. Jeśli taka substancja wiąże się z receptorem, wywołuje reakcję biochemiczną w komórce nerwowej.
Gdy tylko przekroczą krytyczną wartość progową, neuron wyzwala sygnał elektryczny i przekazuje go dalej przez obszar postremy. W ten sposób strefa wyzwalania chemoreceptora wykrywa toksyny, zanim rozprzestrzenią się one do naczyń krwionośnych mózgu. Ośrodek wymiotów reaguje na ten bodziec, powodując wymioty. Idealnie byłoby, gdyby w ten sposób organizm pozbył się dużej części toksycznych substancji, zanim jeszcze przedostaną się one do krwiobiegu. Połączenie z poczuciem równowagi może wywoływać wymioty w wyniku szybkiego kręcenia się lub jazdy na rollercoasterze.
Druga ważna część ośrodka wymiotów, jądro solitarius, jest zaangażowane nie tylko w wymioty, ale także reprezentuje rdzeń smakowy mózgu. Wykonuje ważne prace przygotowawcze w zakresie filtrowania i przetwarzania informacji, które prowadzą do subiektywnego postrzegania smaku w wyższych ośrodkach zmysłowych. Jego zadania wykraczają więc daleko poza funkcje, które wykonuje w ramach centrum kruszenia. Jeśli jądro solitarius znajdzie bodziec smakowy wskazujący na trującą żywność, reaguje również ośrodek wymiotów.
Wstręt jest subiektywną odpowiedzią na odpychające bodźce; centrum wymiotów również odgrywa rolę. Samo uczucie psychiczne nie tworzy się w centrum wymiotów i nie jest doznaniem czysto fizycznym, lecz rozwija się w mózgu, gdzie wyższe procesy poznawcze wpływają również na uczucie wstrętu. Interpretacje wstrętu mózgu mogą z kolei wpływać na fizjologiczne nudności; wymaga to jednak bardzo silnych doznań.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanieChoroby
Lekarze mówią o wymiotach mózgowych, gdy nie ma fizjologicznych bodźców, takich jak toksyny, ale raczej pacjent wymiotuje z powodu nieodpowiedniego podrażnienia ośrodka wymiotów. W tym przypadku ośrodek wymiotów w rzeczywistości nie otrzymuje zewnętrznego bodźca; zamiast tego fałszywy bodziec wyzwala potencjał elektryczny w komórkach nerwowych.
Mózg nie jest w stanie odróżnić różnicy i dlatego traktuje sygnał jak prawdziwe wrażenie zmysłowe. Fałszywe podrażnienia mogą wynikać na przykład ze zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Możliwe przyczyny to poważne urazy, guzy, obrzęk mózgu (z powodu zaburzeń drenażu, udaru cieplnego lub słonecznego itp.), Zaburzenia krążenia w mózgu lub udar.
Udar przerywa dopływ krwi do mózgu, tak że komórki nerwowe nie otrzymują już wystarczającej ilości tlenu. Skutkuje to zarówno przejściowymi objawami neurologicznymi, jak i trwałymi uszkodzeniami w obszarach mózgu, w których komórki nerwowe już obumarły podczas niedostatecznej podaży. Ponadto bezpośredni nacisk na ośrodek wymiotów może wywołać wymioty mózgowe. Dzieje się tak na przykład w przypadku, gdy guz rozwija się w pobliżu ośrodka wymiotów lub w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu.
Najłagodniejszą formą urazowego uszkodzenia mózgu jest wstrząs mózgu; jeśli prowadzi do utraty przytomności, potrwa nie dłużej niż dziesięć minut. Lekarze leczą wymioty mózgowe z jednej strony lecząc ich przyczynę, z drugiej również objawowo różnymi lekami. W leczeniu farmakologicznym można stosować antagonistów neuroprzekaźników serotoninę, dopaminę i tachykininę.