Plik Bulimia (bulimia nervosa) jest uzależnieniem od jedzenia i wymiotów i jest jednym z zaburzeń odżywiania. W przeciwieństwie do anoreksji, trudno powiedzieć u pacjentów bulimicznych, że cierpią na zaburzenia odżywiania, ponieważ zwykle mają normalną wagę. Typowe objawy to wysokokaloryczna żywność, wymioty, próchnica zębów i brak poczucia własnej wartości.
Co to jest bulimia?
Przyczyny głodu pokarmowego w bulimii mają głębokie przyczyny psychologiczne, natomiast wymioty w bulimii mogą być związane z ideałem piękna.© GeorgeRudy - stock.adobe.com
Bulimia (Bulimia nervosa) wywodzi się z języka greckiego i właściwie oznacza „głód wołu”. Jednak w zastosowaniu psychologicznym i ogólnym bulimia jest synonimem głodu jedzenia i jedzenia. Jedzą za dużo (wygłodniałe ataki głodu), ale znowu wymiotują z obawy przed przybraniem na wadze.
W zaawansowanych przypadkach bulimia nadal je po wymiotach i cykl zaczyna się od nowa. W międzyczasie jednak istnieją również podgatunki bulimii, w których nie ma wymiotów, ale raczej zbyt dużo ruchu ma wytrenować to, co zostało zjedzone (bulimia sportowa) lub jest usuwane różnymi środkami.
przyczyny
Przyczyny głodu pokarmowego w bulimii mają głębokie przyczyny psychologiczne, natomiast wymioty w bulimii mogą być związane z ideałem piękna. Możliwymi przyczynami bulimii mogą być przeżycia traumatyczne, których dana osoba nie była w stanie przetworzyć psychicznie. Obejmuje to strach przed utratą, wykorzystywaniem, gwałtem, zaniedbaniem i / lub inną przemocą fizyczną i psychiczną.
Współzależność często wiąże się z bulimią. Nazywa się to również uzależnieniem od związków i obejmuje bezwarunkową opiekę nad kimś bliskim. Na przykład rodzice, rodzeństwo lub najbliżsi przyjaciele, którzy są uzależnieni od alkoholu lub narkotyków.
Do tego dochodzi lęk przed przybraniem na wadze, który może opierać się na ideale piękna mediów i ogółu społeczeństwa. Wiele osób cierpiących na bulimię pracuje również w zawodach, w których ważna jest dobra sylwetka (np. Branża modelarska). Jednak bulimii nie można łączyć z pracą.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Osoby dotknięte bulimią mają w większości normalną wagę. Czasami - podobnie jak w normalnej, zdrowej populacji - mają również nadwagę lub niedowagę. Pod tym względem bulimia nie wyraża się na zewnątrz. Raczej choroba charakteryzuje się mniej lub bardziej regularnymi atakami jedzenia, które mogą wystąpić kilka razy dziennie, a nawet co kilka dni. Zmniejsza się postrzegana kontrola nad zachowaniami żywieniowymi. Duże ilości pożywienia i szybkie tempo jedzenia odgrywają rolę w napadowym objadaniu się.
Choroba bulimia jest definiowana przez fakt, że dana osoba stara się zrekompensować swoje zachowania żywieniowe. Szczególnie częste są w tym przypadku wymioty samoistne. Ale także uprawianie sportu, rozpoczynanie ekstremalnych diet i stosowanie środków przeczyszczających i wymiotnych wydaje się być dobrym środkiem dla osób dotkniętych chorobą. Istnieją również kombinacje tych środków.
W przebiegu choroby apetyt jest dodatkowo wzmacniany przez fakt, że środki przeciwdziałające jedzeniu obciążają równowagę energetyczną organizmu. W związku z tym zapoczątkowuje się błędne koło objadania się i wyczerpujących środków zaradczych.
Możliwe długotrwałe skutki wpływają na zęby i przełyk (ze względu na kwas żołądkowy), żołądek, metabolizm i jelita (ze względu na środki przeczyszczające) i wiele innych. Ból głowy, szyi i pleców są szczególnie powszechnymi i niespecyficznymi objawami, które często występują u osób z bulimią.
Choroba często występuje w wieku około 17 lub 18 lat i czasami wiąże się z historią anoreksji. Lista możliwych chorób psychicznych jest długa i obejmuje na przykład nadużywanie substancji psychoaktywnych, poczucie niższości i zaburzenia kontroli impulsów.
Komplikacje
Bulimia to poważna choroba, którą musi leczyć lekarz lub psycholog. Nierzadko zdarza się, że pacjenci są przyjmowani do kliniki na leczenie, aby nie mogli już wyrządzać sobie krzywdy. Jeśli bulimia nie jest właściwie leczona, może spowodować poważne uszkodzenie ciała, aw najgorszym przypadku doprowadzić do śmierci.
Zazwyczaj bulimia ma różne objawy i powikłania. Osoba dotknięta chorobą często wykazuje agresywne zachowanie i izolację społeczną. Ponadto występuje depresja i poczucie niższości, których wykluczenie społeczne nie zwiększa.
Nierzadko bulimia występuje również przy nadużywaniu alkoholu i innych narkotyków i prowadzi do spożycia leków, które prowadzą do wymiotów. Leki te są szkodliwe dla organizmu w dużych ilościach i powodują problemy żołądkowe. Rosnący kwas żołądkowy trwale uszkadza zęby i musi być zastąpiony koronami.
Leczenie odbywa się przede wszystkim na poziomie psychologicznym. Następnie należy leczyć objawy fizyczne, ponieważ organizm musi ponownie przyzwyczaić się do normalnego przyjmowania pokarmu. Z reguły leczenie bulimii kończy się sukcesem, ale nie wyklucza to, że osoba dotknięta chorobą ponownie zachoruje.
Kiedy należy iść do lekarza?
W każdym razie bulimia wymaga leczenia. W najgorszym przypadku choroba może doprowadzić do śmierci. W poważnych przypadkach osoby dotknięte chorobą muszą być leczone w zamkniętej klinice. Zwykle pacjenci nie przyznają się do choroby, więc w szczególności rodzice i przyjaciele muszą rozpocząć leczenie i diagnozę.
Należy zgłosić się do lekarza, jeśli dana osoba bardzo schudnie w krótkim czasie. Utrzymujące się wymioty lub obniżona samoocena mogą również wskazywać na chorobę. Podobnie pacjenci często cierpią na próchnicę i spożywają wysokokaloryczne pokarmy. Ponadto należy skonsultować się z lekarzem, jeśli bulimia prowadzi do problemów psychologicznych i społecznych.
W nagłych przypadkach należy wezwać lekarza. Kompleksowe leczenie bulimii powinno odbywać się w poradni. W tym celu jednak osoby dotknięte chorobą muszą przyznać się do choroby. Możliwe jest również leczenie w grupach samopomocy.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Bulimia to choroba, którą można leczyć tylko przy pomocy lekarza specjalizującego się w bulimii. Ten lekarz jest zwykle terapeutą lub psychologiem. Leczenie bulimii można zwykle rozpocząć dopiero wtedy, gdy dana osoba zda sobie sprawę, że potrzebuje pomocy.
Następnie tygodniowy psychosomatyczny pobyt w uzdrowisku to najlepszy sposób na powrót do zdrowego życia. Terapia ta stara się znaleźć przyczyny bulimii, aby je przezwyciężyć. Każdy, kto ma bulimię, musi nauczyć się alternatywnych opcji zamiast przejadania się.
Osoba z bulimią będzie musiała przez resztę życia zwracać uwagę na swoje nawyki żywieniowe, podobnie jak suchy alkoholik musi uważać, aby nie pić alkoholu. Jednak bulimik ma tę wadę, że musi jeść, aby przeżyć i nie może być abstynentem.
Prawidłowe obchodzenie się z jedzeniem jest tak samo ważne w terapii bulimii, jak różne metody radzenia sobie z jej przyczynami. Po intensywnej terapii, ambulatoryjna, regularna terapia rozmowa musi być kontynuowana, aby móc przetrwać w życiu codziennym i nauczyć się radzić sobie z nawrotami bez powrotu do bulimii.
Perspektywy i prognozy
Zaburzenie odżywiania można wyleczyć odpowiednią terapią i merytoryczną współpracą pacjenta. Po kilku latach u około połowy wszystkich pacjentów objawy ustąpiły. U około 30% obserwuje się tylko częściową poprawę obrazu klinicznego, a 20% wszystkich pacjentów nie wykazuje wyleczenia istniejących objawów.
Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większe ogólne szanse na wyzdrowienie. Jednocześnie w rokowaniu ważną rolę odgrywa wiek pacjenta w momencie rozpoczęcia leczenia. Młodsi nastoletni pacjenci mają znacznie większe szanse na wyzdrowienie niż dorośli.
Dzięki terapii szanse na wyzdrowienie znacznie się zwiększają niż bez pomocy lekarza czy terapeuty. Wielu pacjentów często doświadcza jednego lub więcej nawrotów podczas procesu rekonwalescencji, pomimo opieki medycznej. Szczególnie dotyczy to młodych pacjentów.Ponadto istnieje ryzyko, że choroba rozwinie się w przewlekły przebieg i będzie się utrzymywać przez wiele lat.
Jednocześnie zwiększa prawdopodobieństwo wybuchu wtórnej choroby. Pacjenci z bulimią często doświadczają depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, uzależnień lub zaburzeń kontroli impulsów. Pacjenci, którzy również cierpią na chorobę graniczną, mają znacznie gorsze rokowanie. Wskaźnik samobójstw i prawdopodobieństwo nadużywania alkoholu są znacznie wyższe.
zapobieganie
Zapobieganie bulimii jest bardzo trudne, ponieważ przyczyny bulimii są zwykle ustalane podświadomie. Zanim zainteresowana osoba zda sobie sprawę, że utknęła w bulimicznej spirali myśli, zwykle nie jest już w stanie rozpoznać, że potrzebuje pomocy. Ważne jest, aby mieć dobrą autorefleksję i zdrową samoocenę, aby móc zbliżyć się do profilaktyki.
Bulimia, podobnie jak wszystkie uzależnienia, jest wyrazem nieprzetworzonej dolegliwości psychicznej. Dlatego każdy, kto miał złe doświadczenia, powinien zawsze szukać pomocy terapeutycznej, nawet jeśli uważa, że jej nie potrzebuje. Świadomość tego jest niezbędna, ponieważ bulimia, podobnie jak inne nałogi, może być śmiertelna.
Opieka postpenitencjarna
Z reguły bulimia wymaga intensywnej opieki kontrolnej. Szczególnie po terapii stacjonarnej wskazana jest wizyta u psychoterapeuty ambulatoryjnego i kontynuacja leczenia. Może to pomóc osobom dotkniętym chorobą odnaleźć drogę do codziennego życia i zapobiec nawrotom. Ponadto w większości przypadków pomocne mogą być odwiedzanie grup samopomocy.
W większości klinik przed wypisaniem ze szpitala uzgadniane są indywidualne koncepcje opieki pooperacyjnej. Pacjenci powinni ściśle przestrzegać tych instrukcji. W pojedynczych, poważnych przypadkach po leczeniu szpitalnym osoby dotknięte chorobą mogą przenieść się do specjalnie nadzorowanych grup stacjonarnych dla byłych chorych na bulimię na okres dalszej opieki.
Ponadto wiele placówek medycznych oferuje kontynuację opieki online dla pacjentów z zaburzeniami odżywiania. Psychoterapia ambulatoryjna jest szczególnie polecana osobom dotkniętym chorobą, które wcześniej nie były leczone w poradni. W każdym przypadku należy to kontynuować, nawet jeśli osoby dotknięte chorobą zauważą znaczną poprawę choroby. Członkowie rodziny i krewni powinni być zaangażowani w proces przez cały okres obserwacji. W przypadku nawrotu choroby pacjenci powinni zawsze skonsultować się z lekarzem.
Możesz to zrobić sam
Bulimia jest poważnym zaburzeniem odżywiania, które może powodować poważne fizyczne i psychiczne szkody, jeśli nie zostanie rozpoznane na czas i nie zostanie profesjonalnie leczone. Dlatego konieczne jest powstrzymanie się od autoterapii. Jednak osoby dotknięte chorobą mogą pomóc w procesie odzyskiwania.
Im wcześniej choroba zostanie rozpoznana, tym mniejsze ryzyko, że osoby dotknięte chorobą będą cierpieć na długotrwałe szkody. Dlatego przy pierwszych oznakach uzależnienia od jedzenia i wymiotów należy skonsultować się z lekarzem. Oprócz leczenia farmakologicznego pacjenci zdecydowanie powinni skorzystać z towarzyszącej psychoterapii.
Jeśli lekarz prowadzący tego nie sugeruje, osoby dotknięte chorobą muszą aktywnie poprosić o terapię. Szczególnie terapie poznawczo-behawioralne są bardzo często skuteczne w przypadku bulimii.
Ważne jest również, aby osoby dotknięte chorobą nie wstydziły się swojego cierpienia i aby przynajmniej poinformowały o swojej chorobie swoje kręgi społeczne, takie jak rodzice, współlokatorzy i, jeśli to konieczne, współpracownicy lub przełożeni. Dla wielu pacjentów pomocne jest również dołączenie do grupy samopomocy lub wymiana pomysłów z innymi na forach internetowych poświęconych bulimii.
Zalecany jest również dzienniczek bulimii. Taka dokumentacja może pomóc w śledzeniu nawyków żywieniowych i identyfikacji czynników wywołujących chorobę. Ataki jedzenia, które występują głównie w nocy, można również kontrolować poprzez zachowania konsumentów. Zamiast przechowywać żywność na cały tydzień, należy kupować tylko codzienne potrzeby.