Cobicistat jest substancją leczniczą stosowaną na całym świecie w leczeniu zakażeń wirusem HIV. Nagroda przyznawana jest wyłącznie w tzw. Terapii skojarzonej HIV, tj. H. Kobicystat jest stosowany wyłącznie z innymi lekami przeciw HIV. Umożliwia to holistyczną walkę z wirusem, ponieważ sam kobicystat nie ma niezależnej skuteczności przeciwko wirusom HI.
Co to jest kobicystat?
Kobicystat to lek opracowany w celu leczenia zakażenia wirusem HIV. Substancja jest jedną z młodszych generacji leków na HIV. Kobicystat jest stosowany w USA od 2012 roku. Dopuszczenie w Szwajcarii nastąpiło wkrótce potem w 2013 r. W Unii Europejskiej zatwierdzenie wydano w 2015 r. Tam substancja czynna jest sprzedawana głównie pod nazwą handlową Tybost®.
Jest również stosowany w preparatach złożonych emtrycytabinie, dizoproksylu tenofowiru i elwitegrawirze.
Na razie Europejska Agencja Leków umieściła Cobicistat pod dodatkowym nadzorem, dlatego wzywa się lekarzy do zgłaszania wszelkich nieprawidłowości. Organ ma zostać poinformowany kompleksowo i niezwłocznie o nieznanych wcześniej skutkach ubocznych.
Kobicystat w swojej podstawowej postaci jest biały do żółtawo-białego. W chemii substancję opisuje się empirycznym wzorem C 40 - H 53 - N 7 - O 5 - S 2, M r, co odpowiada masie moralnej 776,0 g / mol.
Farmakologiczny wpływ na organizm i narządy
Kobicystat tylko nasila działanie innych preparatów na HIV. Z farmakologicznego lub farmakokinetycznego punktu widzenia lek jest jedynie wzmacniaczem i sam nie jest skuteczny przeciwko HIV.
Wykazano, że inhibitory proteazy atazanawir i darunawir są wysoce skuteczne. Ich skuteczność jest szczególnie wzmocniona przez kobicystat. Dlatego właśnie stanowią one główny obszar zastosowania Cobicistatu. Kobicystat osiąga swoje działanie jako wzmacniacz inhibitorów proteazy poprzez hamowanie metabolicznego enzymu CYP 3A4.
Rozkład w organizmie zachodzi głównie przez nerki, czyli przez nerki. Potencjał interakcji z kobicystatem jest opisywany w literaturze jako podobny do rytonawiru.
Zastosowanie medyczne i zastosowanie do leczenia i zapobiegania
Kobicystat został specjalnie opracowany do leczenia zakażeń ludzkim wirusem niedoboru odporności typu 1. W związku z tym istnieją tylko wskazania w zdiagnozowanych przypadkach zakażenia wirusem HIV-1. W leczeniu zakażeń HIV-2 lub HIV-3 pierwszeństwo powinny mieć inne leki lub substancje czynne.
Ze względu na swoje właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne kobicystat jest stosowany jako wzmacniacz leków na HIV - atazanawiru lub darunawiru. Sam kobicystat działa wyłącznie jako wzmacniacz, dlatego zawsze potrzebne jest dalsze leczenie, aby przynieść pożądany sukces leczenia.
Ze względu na swoją złożoność i intensywne działanie Cobicistat podlega przepisom farmaceutycznym i przepisom. Leczenie powinien rozpoczynać wyłącznie lekarz, który jest wystarczająco zaznajomiony z zakażeniami wirusem HIV i odpowiednią terapią. Dlatego też kobicystat może być wydawany pacjentowi przez apteki tylko po przedstawieniu odpowiedniego zaświadczenia.
Podczas przyjmowania go należy koniecznie zwrócić uwagę na instrukcje medyczne. Kobicystat jest sprzedawany wyłącznie w postaci tabletek powlekanych. Są to ok. 10 mm, pomarańczowe i okrągłe. Można je przyjmować wyłącznie doustnie z jedzeniem. Dokładna dawka dawki przypominającej zależy od tego, czy należy zwiększyć działanie atazanawiru czy darunawiru. Zwykle jednak nie jest konieczne przyjmowanie tabletek kilka razy dziennie, więc przyjmowanie ich raz dziennie jest normą.
Zagrożenia i skutki uboczne
Nie należy przyjmować kobicystatu, jeśli istnieje przeciwwskazanie w postaci przeciwwskazania. Dzieje się tak w przypadku stwierdzenia alergii lub nietolerancji, poważnego uszkodzenia nerek lub przyjmowania preparatów zawierających jedną z następujących substancji czynnych: alfuzosynę, cyzapryd, pimozyd, midazolam, lowastatynę, ziele dziurawca, chinidynę, ryfampicynę, amiodaron, syldenafil. Ponieważ z tymi substancjami czynnymi zachodzą niekontrolowane interakcje, które zmniejszają bezpieczeństwo stosowania i znacznie zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Oprócz ryzyka interakcji należy również zwrócić uwagę na możliwe skutki uboczne. Należą do nich u. za. Objawy ze strony przewodu pokarmowego (silne nudności, biegunka, ból po jedzeniu, wymioty, zaparcia lub znacznie zwiększony apetyt), rozwój żółtaczki (żółtaczka, która jest żółtawym przebarwieniem skóry lub oczu) i wysypki. Zwykle można je rozpoznać po krostach lub bąblach. Swędzenie również nie jest niczym niezwykłym.
Inne możliwe działania niepożądane obejmują ból głowy, zawroty głowy oraz ogólne złe samopoczucie i osłabienie. Ponadto suchość w ustach, zaburzenia smaku i podwyższony poziom bilirubiny są typowymi skutkami ubocznymi kobicystatu.
Rzadko mogą również wystąpić bóle mięśni lub kończyn, gorączka, depresja i krwiomocz (krew w moczu).
Ze względu na dużą liczbę działań niepożądanych Cobicistat można przyjmować tylko wtedy, gdy zagwarantowana jest kontrola lekarska. W celu określenia powodzenia terapii należy również regularnie badać miano wirusa u pacjenta.
