Kwas kromoglikowy

Kwas kromoglikowy to substancja czynna stosowana głównie w profilaktyce chorób alergicznych. Substancja czynna jest na ogół podawana w postaci sprayów do inhalacji, kapsułek do inhalacji, kropli do oczu i nosa oraz aerozoli do nosa.

Co to jest kwas kromoglikowy?

Kwas kromoglikowy należy do grupy składników aktywnych kromonów. Dobrze znanymi pochodnymi chromonu są, oprócz kwasu kromoglikowego, flawony (żółte barwniki roślinne), a także niektóre glikozydy nasercowe, takie jak. B. khellinina.

Pochodne te są izolowane z roślin baldaszkowatych, natomiast kwas kromoglikowy jest wytwarzany syntetycznie. Ze względu na lepszą rozpuszczalność w wodzie sól disodowa kwasu kromoglikowego jest stosowana w produktach leczniczych. Kwas kromoglikowy i jego sól są nierozpuszczone w postaci białej, krystalicznej substancji stałej. Aby zapobiec reakcjom alergicznym, substancję czynną zawsze aplikuje się miejscowo w postaci kropli, sprayów lub inhalacji.

Nie jest możliwe spożycie dojelitowe (przez jelita). Przyczyną tego jest niska lipofilowość (rozpuszczalność w tłuszczach) kwasu kromoglikowego lub jego soli. Kwas kromoglikowy działa bezpośrednio na komórki tuczne i zapobiega tworzeniu się mediatorów zapalenia, takich jak B. histamina. Ponieważ kwas kromoglikowy ma bardzo krótki okres półtrwania, należy go stosować co najmniej cztery razy dziennie, aby zapobiec reakcjom alergicznym.

Efekt farmakologiczny

Kwas kromoglikowy zapobiega uwalnianiu mediatorów stanu zapalnego poprzez hamowanie kanałów chlorkowych aktywowanych komórek tucznych. Niektóre substancje przekaźnikowe, takie jak histamina czy heparyna, są przechowywane w komórkach tucznych i są odpowiedzialne za mechanizmy obronne organizmu.

Szczególnie histamina wywołuje reakcje zapalne w reakcji obronnej. W przypadku reakcji alergicznej te substancje przekaźnikowe są uwalniane w większym stopniu, aby zwalczać substancje normalnie nieszkodliwe. Kwas kromoglikowy działa hamująco na uwalnianie mediatorów stanu zapalnego, chociaż nie od razu, ale po kilku tygodniach stosowania. Dlatego stosowanie samego kwasu kromoglikowego jest nieodpowiednie dla istniejącej ostrej reakcji alergicznej.

Alergię tę można skutecznie zwalczyć jedynie poprzez długotrwałe leczenie kwasem kromoglikowym. Jednak substancja czynna jest odpowiednia do zapobiegania alergiom. Jednak efekty mogą się rozwinąć po 2-4 tygodniach. Dlatego kurację należy rozpocząć na kilka tygodni przed spodziewanym sezonem alergii.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Kwas kromoglikowy jest długotrwałym środkiem przeciwalergicznym. Typowe choroby leczone kwasem kromoglikowym to np. B. astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa (katar sienny), alergiczne zapalenie spojówek (zapalenie spojówek) oraz reakcje alergiczne narządów pokarmowych.

Jak już wspomniano, zabieg jest zwykle stosowany w celach profilaktycznych, ponieważ efekt pojawia się dopiero po znacznym opóźnieniu. Kwas kromoglikowy nie ma prawie żadnego działania ogólnoustrojowego, ponieważ mniej niż 10 procent jest wchłaniane przez organizm. Dlatego lek można zwykle stosować tylko miejscowo na dotknięte obszary. Jednak w celu zapobiegania i leczenia chorób astmatycznych stosuje się również kwas kromoglikowy w skojarzeniu z reproterolem.

Reproterol ma działanie rozszerzające oskrzela i może początkowo złagodzić ostrą duszność występującą w astmie oskrzelowej. Długotrwałe stosowanie złożonego leku w istniejącej astmie prowadzi do dobrego sukcesu leczenia w dłuższej perspektywie, ponieważ działanie przeciwzapalne i szybkie złagodzenie duszności są połączone w jednym leku.

Ze względu na słabe wchłanianie i krótki okres półtrwania kwasu kromoglikowego, lek należy stosować kilka razy dziennie przez kilka tygodni. W leczeniu alergii pokarmowych kwas kromoglikowy można również przyjmować doustnie w postaci kapsułek. Tutaj również substancja czynna wywiera miejscowy wpływ na błonę śluzową jelita po rozpuszczeniu kapsułek w jelicie.

Zagrożenia i skutki uboczne

Kwas kromoglikowy jest bardzo dobrze tolerowany. Nawet przy długotrwałym stosowaniu rzadko obserwowano skutki uboczne. Należy jednak pamiętać, że każda substancja czynna przy odpowiedniej budowie fizycznej może prowadzić do reakcji nadwrażliwości.

Dlatego wymienione poniżej skutki uboczne można uznać za podstawowe ryzyko. Podczas stosowania kropli do oczu w rzadkich przypadkach może wystąpić pieczenie oczu, uczucie obcego ciała lub nawet obrzęk spojówki. Aerozole do nosa z kwasem kromoglikowym mogą powodować bóle głowy lub zaburzenia smaku.

Nawet przy stosowaniu wziewnym lub doustnym, w pojedynczych przypadkach mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, takie jak wysypka skórna, pokrzywka, problemy żołądkowo-jelitowe lub skurcze oddechowe. Chociaż substancja czynna zapobiega chorobom alergicznym, w bardzo rzadkich przypadkach występuje wstrząs alergiczny. Niepożądane interakcje z innymi lekami nie są jeszcze znane.