Efekt Fåhraeusa-Lindqvista

Z Efekt Fåhraeusa-Lindqvista jest zjawiskiem przepływu krwi, które opiera się na płynności czerwonych krwinek i jest związane z lepkością krwi. W naczyniach na obwodzie krążenia o wąskim świetle lepkość jest niższa niż w naczyniach o wyższym świetle. Efekt Fåhraeus-Lindqvist przede wszystkim zapobiega zatorom krwi w naczyniach włosowatych.

Co to jest efekt Fåhraeus-Lindqvista?

Krew ludzka ma określoną lepkość. Lepkość jest miarą lepkości płynów ustrojowych. Im cieńsza ciecz, tym mniejsza jej lepkość. Alternatywą jest pomiar lepkości za pomocą wydłużenia.

Koncepcja efektu Fåhraeus-Lindqvista opisuje spadek lepkości krwi, który jest związany ze zmniejszającą się średnicą naczyń, a tym samym zmniejszającym się rozciągnięciem. Średnica naczynia spada poniżej 300 µm, co zapobiega zatorom krwi w naczyniach włosowatych.

Efekt Fåhraeus-Lindqvist opiera się na naturalnych właściwościach i zdolnościach erytrocytów. Uważa się, że to zjawisko jest przyczyną, dla której lepkość krwi w naczyniach na obwodzie krążenia jest znacznie niższa ze względu na wąski prześwit niż w naczyniach centralnego układu krążenia o wyższym świetle. Odkształcalność komórek krwi związana z tym efektem jest również znana jako płynność i jest warunkiem wstępnym efektu Fåhraeus-Lindquista.

Funkcja i zadanie

Czerwone krwinki są również nazywane erytrocytami i mają pewną płynność. Więc możesz się zdeformować. Odkształcenie jest spowodowane siłami ścinającymi, których komórki krwi doświadczają w pobliżu ścian naczyń krwionośnych. Wynikające z tego siły ścinające wypierają erytrocyty. W ten sposób czerwone krwinki migrują do przepływu osiowego. Zjawisko to jest również znane jako migracja osiowa i tworzy prądy krańcowe z niewielką liczbą komórek.

Komórki są przemywane marginalnym przepływem osocza. W efekcie Fåhraeus-Lindquista ten prąd marginalny przyjmuje rolę warstwy ślizgowej. Najwyraźniej krew w tych obszarach płynie bardziej płynnie. Zależność ta wiąże się z wpływem hematokrytu na poziom oporu obwodowego. Hematokryt odpowiada ułamkowi objętości komórkowych elementów krwi. Czerwone krwinki stanowią 96% tego i stanowią największą część. Opór obwodowy odpowiada oporowi przepływu w krwiobiegu organizmu i wynika z sumy wszystkich oporów naczyń obwodowych.

Efekt Fåhraeus-Lindqvist obniża wpływ hematokrytu na opór obwodowy w mniejszych naczyniach krwionośnych poniżej 300 µm. Zjawisko to zmniejsza również opór tarcia w tych naczyniach.

Z drugiej strony, w większych naczyniach krwionośnych istnieje duże tarcie między przepływającymi komórkami. Prąd brzeżny ubogi w komórki nie rozprzestrzenia się skutecznie w większych komórkach. Ta zależność zwiększa lepkość krwi. Ta lepkość wzrasta nawet w bardzo wąskich naczyniach włosowatych. Chociaż erytrocyty są płynne, po pewnym czasie nie mogą już się odkształcać. Podsumowując, pozorna lepkość krwi w naczyniach do dziesięciu mikrometrów spowodowana efektem Fåhraeus-Lindqvista jest tylko nieznacznie wyższa niż w osoczu.

Spadek lepkości jest spowodowany przez erytrocyty, które poruszają się szybciej w środku krwiobiegu z powodu mniejszych sił ścinających. Z tego powodu coraz bardziej zbliżają się do centrum, co jest znane jako migracja osiowa. W ten sposób w strefie krawędziowej tworzy się niskokomórkowa warstwa ślizgowa, a ruch cieczy w środku jest przyspieszany. Ze względu na swoją płynność erytrocyty mogą dostosowywać się do zmienionych naprężeń ścinających i zmniejszać wszelkie zakłócające skutki dla hemodynamiki.

Choroby i dolegliwości

Skargi związane z efektem Fåhraeus-Lindqvista mogą mieć różne przyczyny. W większości przypadków za objawy tego typu odpowiedzialne są zaburzenia ogólnej hemodynamiki. Takie zaburzenia mogą być związane np. Z patologicznymi zmianami w naczyniach krwionośnych.

Z kolei patologicznie zmienione naczynia krwionośne mogą być spowodowane chorobami, takimi jak arterioskleroza. Ta powoli postępująca choroba często przez wiele lat pozostaje bezobjawowa iw wielu przypadkach jest diagnozowana późno. Lipidy krwi, skrzepliny lub tkanka łączna odkładają się w naczyniach krwionośnych w miażdżycy i powodują tworzenie się blaszek, które zwężają światło naczyń. Taki ograniczony przepływ krwi sprzyja wtórnym chorobom.

Oprócz lub razem z chorobami, takimi jak miażdżyca, duże obciążenie naczyń i wynikające z nich pęknięcia mogą powodować zaburzenia przepływu krwi i efekt Fåhraeus-Lindqvista. Na przykład krwawienie przez pęknięcia sprzyja tworzeniu się skrzeplin. Naczynia krwionośne tracą elastyczność, stają się coraz bardziej sztywne i twardnieją.

Efekt Fåhraeus-Lindqvist może również ulec osłabieniu, jeśli zmieni się skład krwi. Dzieje się tak np. W przypadku braku płynów. To samo dotyczy przyjmowania niektórych leków, takich jak inhibitory owulacji. Zwiększone czynniki krzepnięcia po operacjach lub poważnych oparzeniach również zmieniają skład krwi.

Innym możliwym połączeniem ze zmienionymi składami jest agregacja płytek. Wymienione zjawiska często sprzyjają zakrzepicy. Oprócz otyłości i starości, czynniki ryzyka zakrzepicy obejmują regularne nadużywanie nikotyny lub alkoholu, ogólne nadciśnienie i cukrzycę.

Ponadto wrodzone nieprawidłowości czerwonych krwinek mogą zakłócać przepływ krwi, a wraz z nimi efekt Fåhraeus-Lindqvist. Zmiany genetyczne związane z czerwonymi krwinkami pojawiają się na przykład w kontekście anemii sierpowatokrwinkowej, która jest związana z sierpowatym kształtem czerwonych krwinek. Ponadto choroby metaboliczne oraz niedobory żelaza lub witamin mają negatywny wpływ na równowagę erytrocytów.

Ponieważ efekt Fåhraeus-Lindqvist zapobiega zatorom krwi w naczyniach włosowatych, zaburzenia tego efektu mogą prowadzić do przekrwienia naczyń włosowatych i często są początkowo zauważalne jako zaczerwienienie skóry lub wystające żyły.