Tak jak Choroba Forestiera to choroba szkieletu, która wiąże się z narastającym usztywnieniem kręgosłupa. Dzisiejsze możliwości leczenia pozwalają na pozytywny przebieg choroby; ciężkie formy są niezwykle rzadkie.
Co to jest choroba Forestiera?
Choroba Forestiera ma kilka wyraźnych objawów. Należą do nich przede wszystkim bóle pleców i kończyn dolnych.© magicmine - stock.adobe.com
Choroba Forestiera jest ogólnoustrojową, niezapalną chorobą układu kostnego. Jej nazwa pochodzi od nazwiska francuskiego internisty Jacquesa Forestiera, który opisał ją jako „usztywniającą starość hiperostozę kręgosłupa”. Typowe dla choroby jest kostnienie przyczepów ścięgnistych, czyli punktów na kości, które łączą się z torebką stawową, więzadłem lub ścięgnem.
Głównie dotyczy to kręgosłupa, a kończyny dolne również są uszkodzone. Przyczyną rozwoju choroby Forestiera mogą być geny, przy czym faktycznej epidemii mogą sprzyjać różne dolegliwości, takie jak dna lub cukrzyca. Środki terapeutyczne są również złożone.
Obejmują one operacje, podawanie leków, terapię cieplną i gimnastykę. Możliwe środki zapobiegawcze są podobnie rozległe, chociaż wybuchowi epidemii nigdy nie można całkowicie zapobiec za pomocą odpowiednich systemów.
przyczyny
Możliwe przyczyny rozwoju choroby Forestiera są liczne. Znaczna liczba pacjentów ma choroby podstawowe, takie jak zaburzenia krążenia i metabolizmu lipidów, dna lub cukrzyca. Możliwym wyzwalaczem są również ogólne ograniczenia mobilności, takie jak te, które mogą wystąpić, na przykład, gdy jest przykuty do łóżka. Jest też mało ruchu, słabe mięśnie i ogólnie niezdrowy tryb życia.
Trudno jest jednak jednoznacznie określić możliwe przyczyny, dlatego leczenie choroby Forestiera koncentruje się na objawach. Ponadto obecnie zakłada się, że czynniki genetyczne i interakcje między niektórymi lekami i substancjami mogą również wywoływać chorobę. Przede wszystkim stosowane w terapii fluorki, witamina A (retinol) i retinoidy.
W szczególności izotretynoina i acytretyna mogą prowadzić do choroby Forestiera w połączeniu z określonymi warunkami metabolicznymi. Ponadto choroba może również wystąpić niezależnie i bez rozpoznawalnego wyzwalacza. Ze względu na mnogość możliwych przyczyn rozpoznanie zwykle opiera się na objawach.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Choroba Forestiera ma kilka wyraźnych objawów. Należą do nich przede wszystkim bóle pleców i kończyn dolnych. Dolegliwości mogą rozciągać się na nogi i towarzyszą im inne objawy, takie jak ból przyczepu ścięgna w okolicy rzepki. Często dotyczy to również pięt lub sztywności pleców i kończyn.
W miarę postępu choroby kręgosłup sztywnieje, co może prowadzić do dalszych objawów. Trudności w połykaniu są kolejną oznaką choroby Forestiera, ale można je jednoznacznie prześledzić tylko w połączeniu z innymi objawami. Są to głównie bóle pleców i nóg, które na początku są słabe, ale gwałtownie narastają w bardzo krótkim czasie. Dlatego niezbędna jest szybka diagnoza i leczenie.
Diagnoza i przebieg choroby
Chorobę Forestiera rozpoznaje się na różne sposoby. Najpierw z pacjentem przeprowadza się kompleksowy wywiad w celu dokładnego określenia objawów i ich nasilenia. Ta rozmowa wyjaśnia również, czy w przeszłości były jakieś choroby i czy w rodzinie były podobne skargi.
W ten sposób lekarz może uzyskać wstępny obraz, a następnie postawić dokładną diagnozę. W tym celu wykonuje się i ocenia zdjęcia rentgenowskie według tzw. Kryteriów Resnicka. To sprawdza, czy materiał kostny ma powłokę po prawej stronie, co jest wyraźnym wskaźnikiem choroby Forestiera. Inne choroby są wykluczane przez dalsze badania w ramach diagnostyki różnicowej.
Przebieg choroby jest pozytywny przy wczesnym leczeniu. Jeśli działania terapeutyczne zostaną podjęte szybko, nie należy spodziewać się ciężkich postaci, przy czym trwałe uszkodzenia następcze nie są rzadkością. Może to prowadzić do sztywności kończyn, problemów z kręgami lub, w ciężkich przypadkach, paraliżu pleców. W większości przypadków wczesne leczenie zapobiega tym wtórnym szkodom.
Komplikacje
W większości przypadków choroba Forestiera nie ma żadnych szczególnych powikłań ani poważnych przebiegów. Chorobę można stosunkowo dobrze ograniczyć różnymi terapiami, tak aby nie ograniczać codziennego życia osób dotkniętych chorobą. Pacjenci cierpią przede wszystkim na silny ból pleców w wyniku choroby. Ból ten może również promieniować na inne obszary ciała i powodować tam dyskomfort.
Ból spoczynkowy może również wystąpić w nocy, co wpływa na pogorszenie snu i może prowadzić do problemów ze snem lub depresji. Jakość życia pacjenta jest znacznie obniżona i ograniczona przez chorobę Forestiera. Trudności w połykaniu mogą również ograniczać przyjmowanie pokarmu i płynów, prowadząc do niedożywienia lub odwodnienia.
Leczenie tej choroby można przeprowadzić za pomocą leków i terapii. Nie ma żadnych komplikacji. Z reguły większość objawów i bólu można ograniczyć, chociaż pacjenci są uzależnieni od leczenia przez całe życie. Jednak choroba Forestiera nie skraca oczekiwanej długości życia.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
W przypadku choroby układu kostnego choroba Forestiera pierwszy ból i sztywność w dolnej części pleców zwykle wywołują wizytę u lekarza. Skłonność do tej choroby jest często genetyczna. Chorobę Forestiera można też wywołać w inny sposób. Osoby dotknięte chorobą odczuwają objawy w stosunkowo młodym wieku, które lekarze zwykle kojarzą ze starością.
Im szybciej nastąpi pierwsza wizyta u lekarza z powodu choroby Forestiera, tym skuteczniejsza może być terapia. Jeśli predyspozycje rodziny do tej choroby są już znane, można nawet podjąć pewne środki ostrożności. Nie oznacza to jednak, że wybuchowi choroby Forestiera można bezpiecznie zapobiec. Jeśli kręgosłup zaczął już sztywnieć, lekarze prowadzący mogą złagodzić i ograniczyć objawy jedynie poprzez zabiegi cieplne, terapię ruchową, leki uśmierzające ból lub, jeśli to konieczne, operację.
Osoby dotknięte chorobą Forestiera muszą liczyć na leczenie i regularne badania kontrolne przez wiele lat. Wskazana jest także wczesna wizyta u lekarza, ponieważ choroba Forestiera często towarzyszy chorobom takim jak cukrzyca, zaburzenia metabolizmu lipidów czy zaburzenia krążenia. Ponadto objawy - takie jak promieniujący ból pleców do nóg lub trudności w połykaniu - mogą również wskazywać na inne choroby. Aby to wykluczyć, wskazane jest jak najwcześniejsze zgłoszenie się do lekarza.
Terapia i leczenie
Choroby Forestiera nie można jeszcze wyleczyć przyczynowo. Terapia koncentruje się zatem na leczeniu objawowym przy pomocy leków przeciwbólowych - głównie przy chorobie Forestiera stosuje się silne środki przeciwbólowe - leków przeciwzapalnych i innych.
Ponadto można wykonywać aplikacje termiczne i masaże w celu złagodzenia napięcia mięśni i uelastycznienia mięśni i stawów. Fizjoterapia również służy temu celowi i pomaga uniknąć zaburzeń funkcjonalnych. W zależności od ciężkości choroby wspomniane środki można również zastosować w celu ponownego wzmocnienia ograniczonych funkcji organizmu.
Ogólnie rzecz biorąc, leczenie choroby Forestiera jest terapią długotrwałą, która nigdy nie jest w pełni zakończona. Osoby dotknięte chorobą są zwykle leczone do końca życia i pomimo szeroko zakrojonych środków terapeutycznych muszą spodziewać się znacznego obniżenia jakości życia.
Perspektywy i prognozy
Choroba Forestiera pozwala na mieszane rokowanie. Wydaje się problematyczne, że rzeczywistej przyczyny nie można wyleczyć. Terapia ma na celu utrzymanie mobilności. Fizjoterapia jest zwykle zalecana, aby zapobiec usztywnieniu kręgosłupa. Budowanie mięśni również wydaje się obietnicą sukcesu. Sukces takiej terapii zależy w dużej mierze od samomotywacji danej osoby. Ostatecznie nie można jednak wykluczyć, że pogorszy się jakość życia. Generalnie nie należy spodziewać się skrócenia życia z powodu choroby Forestiera.
Choroba występuje u pięciu na stu pacjentów w Europie; więc badania to potwierdzają. Szczególnie dotknięta jest grupa seniorów. Zasadniczo ryzyko rozwoju choroby Forestiera rośnie wraz z wiekiem. Porównując obie płci, mężczyźni często cierpią na typowe objawy. Inne choroby podstawowe, takie jak cukrzyca i zaburzenia metabolizmu lipidów, zwiększają ryzyko choroby Forestiera.
Bez leczenia objawy nasilają się. Choroba może wtedy powodować znaczne unieruchomienie kręgosłupa, które nie pozwala już na wykonywanie codziennych czynności. Powodują nawet trudności w połykaniu.
zapobieganie
Zapobieganie chorobie Forestiera ogranicza się do wspomnianych wyżej ćwiczeń budujących mięśnie. Progresywne rozluźnienie mięśni Jacobsona jest tak samo skuteczne jak trening autogenny i może pomóc w zapobieganiu chorobie. Ponadto należy utrzymywać zdrowy tryb życia z wystarczającą ilością ruchu i zdrową dietą.
W ten sposób można uniknąć podstawowych dolegliwości, takich jak cukrzyca czy dna, które mogą przyspieszyć wystąpienie choroby. Szczególną ostrożność należy zachować przy przyjmowaniu niektórych leków zawierających wymienione substancje. Wreszcie, grupy ryzyka powinny poddawać się regularnym kontrolom i postawieniu kompleksowej diagnozy, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy.
Opieka postpenitencjarna
Osoby, u których zdiagnozowano chorobę Forestiera, muszą zapewnić zaopatrzenie układu kostnego i mięśniowego w wystarczającą ilość ciepła, aby ustabilizować organizm jako całość. Dlatego należy unikać wszelkiego narażenia na zimno. Noszenie odpowiedniej odzieży i rozgrzewających kąpieli może pomóc złagodzić dyskomfort. Cały układ mięśniowo-szkieletowy musi być stale trenowany.
Odpowiednich ćwiczeń można się nauczyć podczas towarzyszącej fizjoterapii i wdrażać samodzielnie. Ogólne samopoczucie chorego wymaga poprawy i wzmocnienia. Do tego niezbędne są regularne sesje szkoleniowe. Zdrowy styl życia z wystarczającą ilością snu i zbilansowaną dietą powinien być oczywisty. Aby zachować ogólną witalność, należy unikać zanieczyszczeń, takich jak alkohol i nikotyna.
Choroby Forestiera nie można jeszcze wyleczyć. Rezultatem dla osób dotkniętych chorobą jest długotrwała terapia do końca życia. Stan psychiczny pacjenta odgrywa ważną rolę w tej chorobie. Dzięki stabilnej psychice codzienne życie z chorobą Forestiera można lepiej opanować.
Techniki relaksacyjne, które pomagają zredukować stres, a tym samym budują wewnętrzną równowagę pacjenta, zapewniają wzmocnienie psychiczne. W grupach samopomocy i na specjalnych forach internetowych chorzy mogą wymieniać się pomysłami z innymi dotkniętymi chorobą. Otrzymasz tam konkretną pomoc i indywidualne wskazówki, jak radzić sobie z tą chorobą w życiu codziennym.
Możesz to zrobić sam
Osoby cierpiące na chorobę Forestiera mogą wzmocnić i ustabilizować swój organizm, zapewniając odpowiednie zaopatrzenie układu kostnego i mięśniowego w ciepło. Unikaj przeciągów i skutków zimna. W złagodzeniu istniejącego dyskomfortu pomocne są rozgrzewające kąpiele i noszenie odpowiedniego ubrania.
Ponadto, pomimo przeciwności losu, codziennie należy trenować układ mięśniowo-szkieletowy. Specjalnych ćwiczeń wspierających organizm można nauczyć się w fizjoterapii, a następnie wdrażać samodzielnie. Regularne szkolenia są niezbędne, aby poprawić samopoczucie i zmniejszyć istniejące dolegliwości.
Witalność należy promować poprzez zdrowy tryb życia i zbilansowaną dietę. Należy unikać spożywania szkodliwych substancji, takich jak nikotyna czy alkohol. Ponieważ rozpoznanie choroby Forestiera skutkuje długotrwałą terapią do końca życia, należy wzmocnić siłę psychiczną. Radzenie sobie z chorobą w życiu codziennym jest bardziej skuteczne, gdy psychika jest stabilna i zdrowa. Różne techniki relaksacyjne pomagają redukować istniejące stresory i budować wewnętrzną równowagę.
Ponadto można zastosować zabiegi terapeutyczne, aby odpowiednio przetworzyć rozwój i przebieg choroby. W ramach wymiany z innymi chorymi można nawiązać komunikację w grupach samopomocy lub na specjalnych forach internetowych. Zapewnia pomoc i indywidualne wskazówki dotyczące codziennego życia.