Nerw pośrodkowy

Z Nerw pośrodkowy powstaje ze splotu ramiennego nerwu ramiennego, który wyłania się z kręgosłupa między 6-tym kręgiem szyjnym a 1-szym kręgiem piersiowym (C6 - Th1). Nerw jest przypisany do obwodowego układu nerwowego, a motoryczno-czuciowa część mięśni przedramienia i dłoni, w tym palców.

Co to jest nerw pośrodkowy?

Nerw pośrodkowy (nerw środkowego ramienia) jest przypisany do obwodowego układu nerwowego (PNS) i pełni podwójną funkcję. Jego włókna odprowadzające wysyłają impulsy czuciowe do mózgu, podczas gdy włókna doprowadzające przenoszą sygnały motoryczne z rdzenia kręgowego lub mózgu do odpowiednich mięśni.

Fakt, że nerw należy do obwodowego układu nerwowego oznacza, że ​​w przeciwieństwie do nerwów ośrodkowego układu nerwowego (OUN) nie podlega barierze krew-mózg. Linie pobudzenia nerwu ramienia środkowego, składające się z wiązek włókien nerwowych, są - jak w przypadku wszystkich nerwów obwodowych - otoczone 3 warstwami tkanki łącznej, aby chronić, dostarczać i dawać pewną odporność na rozdarcie.

Rozgałęzia się w swoim biegu od jamy pachowej do spodniej strony dłoni, aby być w stanie zaopatrzyć wszystkie mięśnie, za które jest odpowiedzialna, w impulsy skurczu lub rozluźnienia oraz przekazywać „dane” czuciowe, które są ważne dla kontroli wegetatywnej.

Anatomia i budowa

Nerw pośrodkowy powstaje z bocznego przewodu nerwowego splotu ramiennego. Jest to jeden z trzech dużych nerwów ramienia i biegnie od korzenia nerwu w jamie pachowej (środkowy rozwidlenie) w ramieniu do łokcia. Pozostaje nierozgałęziony do łokcia.

Nerw rozgałęzia się na trzy gałęzie, które zapewniają czuciowe i motoryczne zaopatrzenie niektórych mięśni przedramienia, które są głównie odpowiedzialne za zgięcie i rotację przedramienia do wewnątrz. W przedramieniu biegnie - chroniony przez dwa mięśnie - między nerwem łokciowym a promieniowym. W nadgarstku nerw wędruje pod więzadłem szerokiego ścięgna (troczek zginacza) przez kanał nadgarstka do dłoni, gdzie ponownie rozgałęzia się, aby osłabić niektóre mięśnie palców.

Nerw jest otoczony trzema warstwami tkanki łącznej. Endoneurium, najbardziej wewnętrzna warstwa, składa się z luźnej tkanki łącznej, która zawiera dużą liczbę naczyń krwionośnych i limfatycznych zaopatrujących włókna nerwowe. Znajdujące się powyżej krocze zawiera zwartą tkankę łączną, która jest w stanie wiązać wiele włókien nerwowych i oddzielać je od siebie. Na zewnątrz nerw pośrodkowy otacza naskórek, który oprócz stałych włókien kolagenowych może również zawierać tkankę tłuszczową, która zapewnia pewną amortyzację i zdolność poruszania się.

Funkcja i zadania

Jako nerw mieszany obwodowego układu nerwowego, nerw pośrodkowy ma dwa główne zadania. Musi osłabić niektóre mięśnie przedramienia, kciuk i dłoń. Odpowiednie mięśnie reagują na dobrowolne sygnały skurczu lub rozluźnienia, które są przekazywane z nerwu pośrodkowego ramienia do mięśni.

W szczególności nerw pośrodkowy jest odpowiedzialny za energooszczędność prawie wszystkich zginaczy przedramienia, które są odpowiedzialne za zginanie i obracanie przedramienia. Dostarcza również kilka mięśni po stronie dłoniowej dłoni, które umożliwiają głównie ruchy kciuka i dwóch innych mięśni śródręcza. Drugie główne zadanie polega na wrażliwym unerwieniu skóry na gałce kciuka i na części dłoni (powierzchnia dłoniowa). Wrażliwe nerwy zgłaszają stany fizyczne, takie jak ciśnienie, wibracje i temperatura, ale także ból.

Te mimowolne komunikaty, które należy odróżnić od sprzężenia zwrotnego ze zmysłów zmysłowych, takich jak słuch, wzrok, smak, zapach itp., Wywołują mimowolne reakcje - na przykład w postaci samoregulujących się pętli kontrolnych. Gdy pojawi się powiadomienie o odchyleniu temperatury w górę, pory skóry są instruowane, aby dalej się otwierały w celu ponownego ich schłodzenia do wartości zadanej przy użyciu efektu chłodzenia wyparnego.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

Całkowita niewydolność nerwu pośrodkowego spowodowana porażeniem, uszkodzeniem lub silnym uciskiem, w zależności od umiejscowienia zaburzenia, ma poważny wpływ na funkcje motoryczne kciuka oraz palców wskazującego i środkowego. Jeśli dana osoba próbuje zacisnąć dłoń w pięść, palce wskazujący i środkowy pozostają wyciągnięte.

Objaw ten jest również potocznie nazywany ręką przysięgi. Ruchliwość nadgarstka i przedramienia jest również ograniczona, jeśli przerwanie lub przerwanie nerwu znajduje się powyżej łokcia. Ograniczone lub całkowicie nieudane unerwienie czuciowe objawia się ograniczeniem lub eliminacją bólu i wrażeń dotykowych, a także brakiem niepożądanego sprzężenia zwrotnego, które jest wykorzystywane do sterowania pętlą sterowania.

Zespół cieśni nadgarstka jest stosunkowo częstą chorobą, na którą wskazują między innymi powyższe objawy. Nerw pośrodkowy jest uciskany lub całkowicie wyciskany w okolicy kanału nadgarstka poniżej płytki ścięgna dłoniowego. Przyczyny niedrożności nerwu są bardzo zróżnicowane i mogą obejmować B. urazy, siniaki lub obrzęki, które z kolei mogą być spowodowane innymi chorobami. Jeśli blokada nerwów utrzymuje się przez długi czas, skutkuje to rozpadem mięśni. Zespół cieśni nadgarstka można leczyć zachowawczo lub chirurgicznie.