Dysplazja rzepki

ZA Dysplazja rzepki to wada, która prowadzi do asymetrii rzepki i może być zarówno wrodzona, jak i nabyta. Wrodzone dysplazje rzepki są często objawem zespołu wad rozwojowych, a formy nabyte są wynikiem wypadków. Terapia polega głównie na fizjoterapii i podawaniu leków przeciwbólowych.

Co to jest dysplazja rzepki?

Objawy dysplazji rzepki są silnie uzależnione od przyczyny deformacji. Cechą wspólną dyplazji rzepki w węższej definicji jest asymetria powodująca ścieranie warstwy chrząstki na skutek obciążenia.
© Axel Kock - stock.adobe.com

Rzepka jest również nazywana rzepką. Jest to płaska, w kształcie dysku, trójkątna kość przed stawem kolanowym. Rzepka jest zajęta na powierzchniach stawowych stawu kolanowego i pełni funkcję trzeszczki w ścięgnie sąsiedniego mięśnia. Głównym zadaniem rzepki jest sznurowanie stawu kolanowego i przedłużenie ramienia dźwigni mięśnia czworogłowego uda.

W medycynie dysplazja to deformacja lub zniekształcenie tkanek lub narządów. Plik Dysplazja rzepki na tym tle odpowiada wady rozwojowej rzepki kostnej. Niedrostki nie są wadami w ścisłym tego słowa znaczeniu. Jednak niedorozwój lub nadmierny rozwój rzepki można z pewnością nazwać dysplazją rzepki.

Wada rzepki może być wynikiem choroby dziedzicznej, ale może być również spowodowana wypadkami w trakcie życia. W węższej definicji mówi się o dysplazji rzepki tylko wtedy, gdy rzepka jest asymetryczna.

przyczyny

Przyczyny dysplazji rzepki są różne, od mutacji genetycznych po procesy zachodzące w tkance rzepki po urazach. Pozwala to na rozróżnienie między wrodzonymi i nabytymi przyczynami dysplazji rzepki. Dysplazja rzepki może wystąpić np. W kontekście różnych zespołów wad rozwojowych i jest wtedy w większości przypadków spowodowana mutacjami genetycznymi.

Takie mutacje mogą mieć podłoże dziedziczne, a zatem mogą być przekazywane w trybie dziedziczenia autosomalnego dominującego lub autosomalnego recesywnego. Jeśli wada rzepki występuje jako część zespołu, jest to po prostu objaw ogólnego zjawiska. Dysplazję można również nabyć i tym samym odpowiadać na przykład powikłaniom po operacji lub urazach rzepki. W zależności od przyczyny wada czasami objawia się różnymi klinicznie objawami.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy dysplazji rzepki są silnie uzależnione od przyczyny deformacji. Cechą wspólną dyplazji rzepki w węższej definicji jest asymetria powodująca ścieranie warstwy chrząstki na skutek obciążenia. Nawet u małych dzieci wyraźna dysplazja rzepki może powodować znaczny ból.

Subtelna wada rzepki może pozostawać bezobjawowa przez dziesięciolecia i nie powoduje żadnych objawów. Większość osób dotkniętych chorobą początkowo skarży się tylko na ból związany ze stresem. Później ból może również wystąpić w sytuacjach relaksacyjnych. Postępująca dysplazja rzepki jest również zauważalna w odgłosach skrzypienia podczas ćwiczeń i siniakach na skórze.

To, jak szybko postępuje dysplazja rzepki i jak silny jest ból, zależy od przyczyny. Dysplazje uwarunkowane genetycznie można scharakteryzować w indywidualnych przypadkach, na przykład przez szybki postęp. Poziom stresu również odgrywa rolę w postępie.

Diagnoza i przebieg choroby

Dysplazję rzepki można uwidocznić za pomocą obrazowania rentgenowskiego i tym samym bez wątpienia zdiagnozować. Poszukiwanie przyczyny jest trochę trudniejsze. Anamneza może dać lekarzowi pierwsze wskazówki dotyczące wypadków z urazami rzepki lub dziedzicznych chorób genetycznych w przeszłości. Specjalista może gołym okiem rozpoznać wyraźną dysplazję rzepki.

Niemniej jednak obrazowanie rentgenowskie jest istotne w diagnostyce, ponieważ ułatwia ocenę rozległości dysplazji. W wielu przypadkach dysplazję rzepki rozpoznaje się dopiero w zaawansowanym stadium, ponieważ do tego czasu niekoniecznie musi ona powodować objawy. Typowe objawy bólu związanego z wysiłkiem i odgłosów chrupania w kolanach skłaniają lekarza do wykonania badań obrazowych.

Rokowanie u pacjentów z dysplazją rzepki zależy od przyczyny. Ogólnie rzecz biorąc, asymetria rzepki jest w dużej mierze nieodwracalna. Jednak dysplazje rzepki związane z wypadkami są często diagnozowane wcześniej niż genetyczne, dzięki czemu można je łatwiej zablokować.

Komplikacje

Pacjenci odczuwają silny ból, głównie z powodu dysplazji rzepki. Występują one głównie podczas stresu i ruchu, przez co pacjenci są poważnie ograniczeni w codziennym życiu. Prowadzi to do ograniczenia mobilności i ogólnego zmniejszenia odporności. Kolana są często opuchnięte i pokryte siniakami.

Nawet bez stresu dysplazja rzepki może prowadzić do znacznego bólu, tak że wielu pacjentów cierpi również na dolegliwości psychiczne lub depresję. Ponadto ból związany z tą chorobą może również pojawiać się w nocy, a tym samym prowadzić do problemów ze snem lub drażliwości osoby zainteresowanej. Jakość życia pacjenta jest zatem znacznie ograniczona i obniżona. Choroba ta może również wystąpić u dzieci i tym samym prawdopodobnie znacznie ograniczyć ich rozwój.

Leczenie przyczynowe dysplazji rzepki nie jest możliwe. W ciągu swojego życia osoby dotknięte chorobą muszą polegać na różnych terapiach i stosowaniu leków przeciwbólowych w celu złagodzenia tych objawów. Choroba nie skraca oczekiwanej długości życia. Choroba może jednak ograniczyć życie pacjenta i uniemożliwić mu udział w aktywności fizycznej.

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku zaobserwowania nieprawidłowości wzroku układu kostnego w okolicy kolana u noworodka lekarz powinien wyjaśnić istniejące zmiany. Zwykle dochodzi do porodu, któremu towarzyszą położnicy zarówno w szpitalu, jak iw domu. Bezpośrednio po porodzie obecne położne, pielęgniarki i lekarze przejmują wstępne badanie dziecka.

W takich przypadkach krewni nie muszą podejmować żadnych dalszych kroków w celu zbadania przyczyny osobliwości optycznych. Jeśli zniekształcenie rzepki ujawni się dopiero w trakcie życia, konieczne jest podjęcie działań. Przy zaburzeniach ruchu, ograniczeniach ruchomości stawu kolanowego i niewielkim obciążeniu fizycznym niezbędny jest lekarz.

Należy zbadać i leczyć ból, niską siłę mięśni, obrzęk i zaburzenia krążenia. Jeśli podczas ruchu w okolicy kolan słychać hałas, jest to alarmujący znak. Należy udać się do lekarza, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom. W przypadku braku objawów pomimo rozpoznawalnej deformacji rzepki wskazana jest wizyta kontrolna u lekarza. Funkcje kolana są sprawdzane i dokumentowane u chorego. Wizyty kontrolne u lekarza są konieczne tylko w takich przypadkach, gdy nastąpią zmiany w życiu lub pojawią się objawy.

Terapia i leczenie

Leczenie dysplazji rzepki nie jest możliwe przyczynowo. Ani przyczyny genetyczne, ani uraz rzepki nie mogą zostać odwrócone, aby zrewidować objaw asymetrii. Leczenie objawowe jest dostępne dla pacjentów z dysplazją rzepki. W indywidualnych przypadkach możliwości terapii zależą od postępu uszkodzenia chrząstki.

Zniszczonej chrząstki nie można odbudować. Jeśli jednak dysplazja rzepki zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowana, progresja uszkodzenia chrząstki może być ograniczona. Dlatego terapia koncentruje się na środkach, które przyczyniają się do zachowania pozostałej chrząstki. Na przykład chore kolano należy chronić przed nadmiernym stresem.

W tym kontekście fizjoterapia może dostarczyć pacjentowi strategii zmniejszania stresu. W ramach opieki fizjoterapeutycznej pacjent buduje również mięśnie wokół kolan, dzięki czemu rzepka może działać nawilżająco i stabilizująco. Zachowawcza terapia lekami przeciwbólowymi może złagodzić ból pacjenta.

W skrajnych przypadkach w późniejszym etapie następuje chirurgiczna wymiana zmienionej chorobowo rzepki, aby pacjent mógł chodzić. Fizjoterapia jest niezbędna nawet po takiej operacji.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na ból stawów

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w dysplazji rzepki należy oceniać w zależności od indywidualnych okoliczności. Nie można jednak zakładać lekarstwa. W przypadku wady wrodzonej powrót do zdrowia nie jest możliwy, ponieważ z powodów prawnych lekarz nie może zmienić materiału genetycznego człowieka. Leczenie zależy od indywidualnych cech zespołu wad rozwojowych.

Zwykle procesowi rozwoju i wzrostu pacjenta stale towarzyszy fizjoterapia. W rezultacie osoba zainteresowana uczy się na początku swojego życia, jak optymalnie obciążać organizm. Nawet jeśli nie należy się spodziewać całkowitego wyleczenia, nadal istnieje znaczne złagodzenie istniejących objawów. Jednocześnie można osiągnąć uniknięcie poważnych wtórnych zaburzeń.

Mało prawdopodobne jest również wyzdrowienie z nabytej dysplazji rzepki. Jeśli chrząstka w okolicy kolana została uszkodzona lub całkowicie zniszczona, nie można jej przywrócić. Konieczna jest również długotrwała terapia, aby nauczyć się zmiany odporności fizycznej. Celem terapii jest zminimalizowanie bólu przy jednoczesnej optymalizacji codziennego życia.

W szczególnie ciężkich przypadkach przeprowadza się operację. Decyzja ta jest niezależna od przyczyny i zależy od istniejących szkód. Jeśli operacja przebiega bez dalszych komplikacji, można rozpocząć opiekę fizjoterapeutyczną.

zapobieganie

Nie można całkowicie zapobiec dysplazji rzepki. Niektóre nabyte dysplazje rzepki są wynikiem nieprawidłowego ustawienia lub złej postawy. Tego typu dysplazji można zapobiegać ćwicząc.

Opieka postpenitencjarna

W wielu przypadkach dysplazji rzepki osoby dotknięte chorobą nie mają specjalnych lub mają ograniczone możliwości kontynuacji. Dlatego pacjent powinien skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach lub oznakach choroby, aby nie było dalszych powikłań lub innych dolegliwości. Ponieważ jest to choroba genetyczna, nie można jej całkowicie cofnąć.

Jeśli chcesz mieć dzieci, zaleca się wykonanie badań genetycznych i poradnictwo, aby zapobiec nawrotom dysplazji rzepki. Większość osób dotkniętych chorobą jest zależnych od środków fizjoterapii lub fizjoterapii. Osoba zainteresowana może również wykonywać wiele ćwiczeń we własnym domu, zwiększając w ten sposób mobilność ciała.

Większość osób dotkniętych chorobą jest również uzależniona od pomocy i wsparcia własnej rodziny w życiu codziennym. Często zdarza się, że wsparcie psychologiczne jest konieczne, aby uniknąć depresji lub innych zaburzeń psychicznych. Bardzo przydatne są również regularne wizyty u lekarza w celu sprawdzenia stanu objawów. Nie można jednoznacznie przewidzieć, czy dysplazja rzepki doprowadzi do skrócenia oczekiwanej długości życia chorego.

Możesz to zrobić sam

W przypadku dysplazji rzepki kolano i dotknięta noga nie należy poddawać dużym obciążeniom. Aktywność sportowa powinna być dostosowana do potrzeb osoby zainteresowanej, aby organizm nie był dalej uszkodzony. Wspólnie z lekarzem lub fizjoterapeutą można ćwiczyć ćwiczenia i jednostki treningowe, które są wykonywane codziennie samodzielnie i samodzielnie. Służy to do wspierania optymalnego zaopatrzenia mięśni, ścięgien i włókien nerwowych. Ponadto można w najlepszy możliwy sposób promować kości i stawy.

Należy unikać przenoszenia i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Należy również unikać jednostronnych ruchów i złej postawy. Aby układ kostny nie był poddawany dalszemu przeciążeniu, ważne jest, aby zwracać uwagę na jego własną wagę. Otyłość lub nadmierny przyrost masy ciała mają negatywny wpływ na zdrowie danej osoby. Zalecamy masę ciała zgodnie z wytycznymi BMI.

Aby poznawczo radzić sobie z bólem lub innymi dolegliwościami, stosowanie technik relaksacyjnych może przynieść ulgę. Dzięki metodom takim jak medytacja czy joga rozładowuje się wewnętrzne napięcie, a jednocześnie wzmacnia się dobre samopoczucie. Zalecane jest optymalne odżywianie, aby promować własne zdrowie. Składniki odżywcze wchłaniane ze świeżej żywności lub płynów powodują regenerację i wzmacniają własny system obronny organizmu.