Po urodzeniu dziecka kobiety, ale także mężczyźni mogą cierpieć na zaburzenia psychiczne, a nawet psychozę. Najlepiej znany poporodowy kryzys nastroju to depresja poporodowa. Leczenie odbywa się ambulatoryjnie lub stacjonarnie z wykorzystaniem samopomocy i profesjonalnej pomocy psychologa lub psychiatry.
Co to są poporodowe kryzysy nastroju?
© alisseja - stock.adobe.com
Połóg to czas między porodem a ustąpieniem zmian w organizmie spowodowanych ciążą. Połóg trwa zwykle od sześciu do ośmiu tygodni. W tym czasie matka dochodzi do siebie po ciąży.
W okresie poporodowym mogą wystąpić zaburzenia psychiczne lub behawioralne. ICD-10 rozróżnia łagodne zaburzenia psychiczne i ciężkie zaburzenia w okresie połogu. Pojęcie poporodowy kryzys nastroju podsumowuje stany i zaburzenia psychiczne występujące czasowo w okresie połogu.
Kryzysy nastroju mogą obejmować od łagodnego smutku po ciężką depresję, a nawet stany psychotyczne. Oprócz samej matki na ojca noworodka mogą również wpływać poporodowe kryzysy nastroju. Z grubsza rozróżnia się poporodową depresję nastroju, depresję poporodową (PPD) i psychozę poporodową (PPP).
Przyczyną poporodowych kryzysów nastroju jest zwykle kilka czynników, których waga zależy od indywidualnego przypadku.
przyczyny
Dla matki poród to ogromny wysiłek fizyczny, który może doprowadzić do stanu wyczerpania. Brzuch, piersi, metabolizm i trawienie matki zmieniają się znacząco po urodzeniu. Ponadto poziom progesteronu nagle spada i może wywołać stany podobne do depresji.
Spadek poziomu estrogenu powoduje jednocześnie zaburzenia snu. Często występuje również niedobór hormonu tarczycy, który może wywoływać lęk lub ataki paniki. Z biologicznego punktu widzenia matka po porodzie cierpi na osłabienie, wyczerpanie i być może depresję.
Oprócz czynników fizycznych istnieją również czynniki psychologiczne. Poród często konfrontuje matkę z lękiem przed porażką lub bólem i wzywa kobietę do pożegnania się z własnym dzieciństwem. Powstają nowe struktury społeczne, które mogą stać się stresem psychologicznym, na przykład zmiana ról z kobiety pracującej w karierze na matkę i gospodynię domową.
Mimo to wiele matek czuje, że znajduje się pod presją obrazu matki z reklam, filmów, literatury lub własnego środowiska. Jest więc wystarczająco dużo przyczyn poporodowego kryzysu nastroju. Z perspektywy ewolucyjnej matka jest również sygnalizowana zbliżającą się utratą sprawności po porodzie.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Objawy poporodowego kryzysu nastroju zależą od rodzaju choroby. Niski nastrój lub blues niemowlęcy są najłagodniejszą formą i ustępują w ciągu godzin lub dni. Chwiejność nastroju, lekki smutek, płacz, drażliwość, obawy o dziecko i wyczerpanie charakteryzują obraz kliniczny.
Ponadto występuje drażliwość, niepokój, zaburzenia apetytu, a także bezsenność, niepokój i zaburzenia koncentracji. W przypadku baby blues zmiany hormonalne odgrywają główną rolę. Depresja poporodowa lub połogowa charakteryzuje się stopniowym rozwojem i towarzyszą jej objawy fizyczne.
Oprócz braku energii na korzyść PPD może przemawiać wewnętrzne poczucie pustki, poczucie winy i ambiwalentny stosunek do własnego dziecka, brak zainteresowania, nieobecność i beznadziejność. Myśli o zabójstwie, bóle głowy, arytmie, drętwienie i drżenie to częste objawy. To samo dotyczy zawrotów głowy i trudności z koncentracją i zasypianiem.
Psychoza połogowa jest poważnym powikłaniem w okresie połogu i wiąże się z objawami paranoiczno-halucynacyjnymi, które charakteryzują się stanami niepokoju, pobudzenia i splątania. Mania i schizofrenia w okresie połogu to formy mieszane.
Diagnoza i przebieg choroby
W wielu przypadkach poporodowy kryzys nastroju lub nastroju rozpoznaje się tylko wtedy, gdy pojawiają się objawy fizyczne. Wiele osób dotkniętych chorobą wstydzi się swojego stanu psychicznego, a przede wszystkim próbuje ukryć myśli o zabijaniu przed osobami z ich otoczenia. Z powodu uczucia wstydu większość kobiet z kryzysem nastroju nie wychodzi sama na zewnątrz.
W indywidualnych przypadkach członkowie rodziny rozpoznają niepokój psychiczny i zwracają się do psychologa lub psychiatry. Rokowanie zależy od podtypu choroby. Baby blues charakteryzuje się wyjątkowo korzystnym rokowaniem. Depresję poporodową należy leczyć natychmiast, ponieważ w takim przypadku istnieje ryzyko samobójstwa.
Psychoza postportalna wymaga natychmiastowego przyjęcia do szpitala psychiatrycznego i wiąże się z najgorszym rokowaniem. Czasami ta choroba nie goi się całkowicie nawet po latach.
Komplikacje
Narodziny dziecka, zwłaszcza pierwszego, to wyjątkowa sytuacja życiowa praktycznie dla wszystkich kobiet, niezależnie od tego, jak bardzo dziecko było pożądane: Pełna przebudowa życia codziennego i dostosowanie się całkowicie do potrzeb dziecka to wyzwanie dla każdej matki. Pod tym względem poporodowe kryzysy nastroju na ogół nie są szczególnie niezwykłe ani niepokojące.
Niemniej jednak należy bacznie obserwować przebieg takiego kryzysu nastrojów. Nawet początkowy kryzys nastroju może przekształcić się w pełną depresję. Kryzys nastrojowy rozwija się szybko, zwłaszcza gdy matka czuje się przytłoczona swoją indywidualną sytuacją życiową i nie otrzymuje niezbędnej pomocy. Nieleczona może prowadzić do poważnych komplikacji. Kiedy kobieta popadła w depresję po porodzie, zwykle trudno jest opuścić chorobę bez specjalistycznej pomocy medycznej.
Ciężka depresja jako powikłanie wpływa na życie codzienne. Wiele matek dotkniętych depresją z trudem radzi sobie z codziennym życiem i samodzielną opieką nad dzieckiem. Czasami wymagany jest wyjątek dla pacjentów hospitalizowanych. Dlatego pierwsze oznaki poporodowego kryzysu nastroju należy traktować poważnie i uważnie obserwować w miarę ich postępu.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Po urodzeniu dziecka zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą doświadczać wahań emocjonalnych lub mentalnych. Wraz z nowym przybyciem zmienia się cały bieg życia. Ta okoliczność reprezentuje nową sytuację, która powoduje stres u wielu ludzi. Pomoc medyczna nie zawsze jest wymagana na tym etapie. Na początku osoby poszkodowane powinny starać się wymienić pomysły z osobami, które również miały dzieci i są zaznajomione z sytuacją. Pomocne wskazówki można wymieniać, co w wielu przypadkach prowadzi do poprawy.W Internecie jest wiele punktów kontaktowych, które z wyprzedzeniem informują o zmianach i przygotowują w ten sposób przyszłych rodziców na nową sytuację.
Jeśli jednak objawy nie ustąpią lub nasilą się, należy skonsultować się z lekarzem. Silna płaczliwość, uporczywie obniżony nastrój lub nadmierne wymagania należy omówić z lekarzem lub psychologiem. Jeśli nie można spełnić codziennych wymagań lub nie można zagwarantować wystarczającej opieki nad potomstwem, wymagane jest profesjonalne wsparcie. W przypadku silnego niezadowolenia, bezsenności, wyczerpania lub osłabienia wewnętrznego należy skonsultować się z lekarzem. Istnieje potrzeba działania w przypadku zachowań agresywnych, braku zainteresowania lub braku troski o siebie i noworodka.
Leczenie i terapia
Samopomoc odgrywa ważną rolę w leczeniu depresji poporodowej. Pomoc partnera, rodziny i przyjaciół jest równie ważna. Osoba zainteresowana może również skorzystać z profesjonalnej pomocy przy pracach domowych i opiece nad dzieckiem.
Poza samopomocą nastrój post-portalowy zwykle wymaga profesjonalnego wsparcia. Ciężka depresja poporodowa lub psychoza zostaną przekazane profesjonalistom tak szybko, jak to możliwe. W takim przypadku pobyt w szpitalu może być konieczny, aby uratować życie zarówno matki, jak i dziecka.
W przypadku leczenia profesjonalnego dostępne są takie środki, jak psychoterapia, muzykoterapia i systemowa terapia rodzin. Większość tych środków łączy się z konserwatywnymi etapami leczenia, takimi jak psychofarmakoterapia, terapia naturopatyczna lub terapia hormonalna.
Dla osób dotkniętych chorobą istnieją specjalne przychodnie, takie jak poradnia dla matek z dzieckiem dla matek chorych psychicznie po porodzie. W razie wątpliwości te specjalne przychodnie organizują leczenie szpitalne i są otwarte nie tylko na matkę, ale także na obserwację członków rodziny w celu uzyskania pomocy.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciw nastrojom depresyjnym i poprawiające nastrójzapobieganie
Doświadczenie pokazuje, że niektóre związki należy traktować jako czynniki ryzyka poporodowych kryzysów nastroju. Izolacja społeczna jest jednym z tych czynników ryzyka. Ponadto brak wsparcia ze strony partnera lub rodziny i przyjaciół może zwiększać ryzyko wystąpienia kryzysu nastroju po porodzie.
To samo dotyczy perfekcjonizmu i przesadnego obrazu matki kobiet w ciąży. Aby zapobiec kryzysom nastroju, wspomnianym związkom należy przeciwdziałać jeszcze przed narodzinami dziecka. Należy dążyć do stabilnej psychicznie ogólnej sytuacji.
Opieka postpenitencjarna
Kryzysu nastroju poporodowego nie należy lekceważyć, nawet po właściwym leczeniu. Zwłaszcza jeśli depresja istniała już po poprzednich porodach. Oprócz zapewnienia wsparcia podczas samego porodu, osoby, którym ufasz, takie jak położne, powinny również być dostępne po porodzie i służyć pomocą w zakresie wiedzy specjalistycznej w razie problemów.
Zarówno lekarze, jak i położne powinni być osobami, którym mogą ufać i zapewniać wsparcie emocjonalne w trakcie rozmów lub wizyt domowych. Nawet po kryzysie nastroju uzupełniające leki mogą zapewnić wsparcie bez odczuwania skutków ubocznych. Regularny coaching Reiki to dobry sposób na uniknięcie objawów, takich jak zmęczenie, drażliwość i smutek w dłuższej perspektywie.
Jako alternatywna metoda leczenia, Reiki może pomóc uporać się z przyczynami złego nastroju, tak aby osoby dotknięte chorobą odczuwały szczęście i satysfakcję na dłuższą metę. Coaching Reiki zapewnia całościowe wsparcie i ma pozytywny wpływ na ciało, umysł i duszę. Reiki można używać siedząc, leżąc lub stojąc, a także można to zrobić w kilku sesjach.
Ta alternatywna metoda wzmacnia pewność siebie matki, łagodzi lęki i blokady emocjonalne oraz poprawia komunikację z dzieckiem. W trakcie kilku sesji rodzice mogą wspólnie zrobić coś dla siebie, co z pewnością pozytywnie wpłynie na dziecko.
Możesz to zrobić sam
Aby poradzić sobie z poporodowymi kryzysami nastroju, początkowo warto porozmawiać z lekarzem lub położną, aby dowiedzieć się o ich przyczynie i rozwoju: Znajomość tła hormonalnego, ale także psychologicznego może przynieść ulgę młodej matce. Partner, zaufani członkowie rodziny czy dobry przyjaciel mogą być również pierwszym punktem kontaktu w czasie złego samopoczucia - jeśli wymiana z nimi nie wystarczy, warto rozważyć profesjonalną pomoc lub kontakt z grupą samopomocową.
Osoby dotknięte chorobą powinny zadbać o zdrową dietę: w przypadku utraty apetytu ważne jest regularne spożywanie niewielkich posiłków. Świeże owoce i warzywa dostarczają organizmowi niezbędnych witamin i pierwiastków śladowych, a węglowodany służą jako źródło energii. Istotne powinno być również odpowiednie nawodnienie. W życiu codziennym może zajść potrzeba ograniczenia się na chwilę do najpotrzebniejszych zadań i odłożenia na później wszystkiego, co jest mniej ważne. Osoby dotknięte chorobą powinny to zrobić bez wyrzutów sumienia i nie bać się przyjąć pomocy w pracach domowych i opiece nad dziećmi.
Wystarczający sen i regularne fazy regeneracji również pomagają szybciej wyjść z poporodowego kryzysu nastroju. Ćwiczenia mają również pozytywny wpływ na samopoczucie fizyczne i psychiczne: nawet codzienny spacer na świeżym powietrzu może przyczynić się do regeneracji.
