Występujące w okolicy klatki piersiowej Ból żebra może wynikać z różnych przyczyn. Należy również dokonać rozróżnienia między bólem krótkotrwałym a długotrwałym, przewlekłym bólem żeber.
Co to jest ból żebra?
Infogram dotyczący obszarów bólowych, przebiegu i rozwoju bólu oraz stopnia nasilenia odczuwania bólu. Kliknij obrazek, aby powiększyć.Ból żebra nazywany jest przewlekłym, jeśli trwa dłużej niż sześć miesięcy lub jeśli pacjent skarży się na regularnie nawracający ból. Około jedna trzecia pacjentów z bólem żeber cierpi na przewlekłą chorobę. W przeciwieństwie do ostrego bólu żeber, przewlekłe dolegliwości często nie pełnią specjalnej funkcji ostrzegawczej w odniesieniu do innej choroby, lecz stanowią raczej niezależną chorobę.
W zależności od źródła bólu żeber rozróżnia się dwie podgrupy: Ból, który pochodzi bezpośrednio z okolicy żeber, może być wywołany na przykład siniakami lub złamanymi żebrami. Ból może pochodzić ze wszystkich dwunastu par żeber i kręgów piersiowych, a także z mostka. Do drugiej grupy zalicza się bóle żeber, które są spowodowane chorobą narządów zlokalizowanych w klatce piersiowej lub tkankach w okolicach żeber.
przyczyny
Złamania lub stłuczenia żeber są najczęściej spowodowane gwałtownymi uderzeniami lub upadkami. Możliwa jest również zmiana zapalna.
W tak zwanym zespole Tietze chrząstki żebra lub mostka są zauważalnie obrzęknięte i wywołują ból żeber. Istnieje również możliwość kostnienia stawów żebrowych, które może prowadzić nie tylko do bólu żeber, ale także do duszności. Dość rzadki zespół Thoretic Outlet Syndrome (TOS) opisuje ból żebra, który często jest spowodowany wrodzoną, jednostronną lub obustronną anomalią żebra szyjnego. Ta anomalia może np. B. powodować ból żeber podczas poruszania ramionami.
Ból żebra może również wynikać z choroby zwyrodnieniowej stawów (zużycie stawów), choroby reumatycznej (przewlekła choroba zapalna spowodowana nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego) lub skoliozy. Skolioza występuje wtedy, gdy kręgosłup jest zgięty na boki i jednocześnie skręcone są kręgi.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciwbóloweChoroby z tym objawem
- artroza
- Zespół Tietze
- reumatyzm
- Posiniaczone żebra
- Skolioza
- Złamane żebro
Diagnoza i przebieg
Na początku każdego leczenia bólu żeber należy najpierw przeprowadzić dokładną analizę przyczyny, która obejmuje dogłębne badanie ciała i dokładne określenie czasu trwania i rodzaju bólu.
Najostrzejszy ból żebra ustąpi samoistnie po kilku dniach bez dalszych działań, jeśli jednak ból utrzymuje się dłużej niż tydzień, lekarz przeprowadzi dokładniejsze badanie. Złamane żebro można często zdiagnozować za pomocą prostego badania palpacyjnego. Pod uwagę brane jest również badanie rentgenowskie lub ultrasonograficzne, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny oraz w pojedynczych przypadkach tzw. Scyntygrafia kości, za pomocą której można zbadać metabolizm kości.
Przebieg bólu żeber zależy w dużej mierze od indywidualnej choroby. Na przykład siniaki prowadzą do bardzo silnego, ale niezbyt długotrwałego bólu żeber. Jednak złamane żebra mogą prowadzić do wtórnego bólu, jeśli narządy wewnętrzne, takie jak śledziona lub płuca, zostaną uszkodzone przez żebro.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Komplikacje
Tkanka ciała, która puchnie w wyniku złamań lub siniaków, może powodować uporczywy i intensywny ból. Osoby dotknięte chorobą czują się poważnie ograniczone pod względem wydajności i mobilności. Jeśli stan utrzymuje się, szczegółowe badanie musi szybko ustalić dokładną przyczynę. Powierzchowne urazy nie zawsze są przyczyną intensywnych dolegliwości. Przełom lub uszkodzenie samych narządów może wywołać trwałe komplikacje.
Upośledzona zostaje wówczas funkcja wątroby, śledziony, płuc i górnej części żołądka. W zależności od lokalizacji pacjenci obawiają się groźnych, ale nieistniejących chorób. Wreszcie, przyspieszone bicie serca i płytki oddech w celu uniknięcia bólu podsycają strach przed zawałem serca. W miarę postępu ognisk zapalnych w tkance między płucami a opłucną gromadzą się złogi wody.
Jednocześnie opuchnięta tkanka wywiera dodatkowy nacisk na otaczające narządy i trwale zwiększa poziom cierpienia. Jeśli objawy nie są spowodowane mechanicznym wpływem z zewnątrz, częstymi objawami są gorączka, utrata apetytu i nudności. Oprócz ryzyka wystąpienia nerwicy, jakość snu pacjenta czasami cierpi na dłuższą metę.
Nawet drobne ruchy w łóżku mogą nasilać ból. W rezultacie przyjmowane są nienaturalne postawy, aby się chronić. W dłuższej perspektywie obciążają one zdrowie kręgosłupa i prowadzą do dalszych zniekształceń lub blokad w układzie mięśniowo-szkieletowym. Bez odpowiedniego leczenia infekcje bakteryjne mogą rozprzestrzeniać się na cały organizm i zagrażać życiu pacjenta.
Leczenie i terapia
Rozpoznanie postawione na podstawie bólu żeber przesądza następnie o dalszej terapii. Jeśli nie będzie możliwości wyeliminowania przyczyny bólu, leczenie ograniczy się do terapii bólu.
W tym celu można zastosować leki uśmierzające ból lub w indywidualnych przypadkach wykonać znieczulenie miejscowe bolesnego obszaru żebra, co jako efekt uboczny może również spowodować lepsze ukrwienie, a tym samym działanie przeciwzapalne.
Ból żebra spowodowany wyłącznie siniakiem jest zwykle leczony tylko lekami przeciwbólowymi. W przeciwieństwie do procedury przy innych złamaniach kości, złamanie żebra wymaga zespolenia np. B. niewymagane przez gips.
Wszystkie inne przyczyny bólu żeber są zwalczane poprzez leczenie danej choroby podstawowej. W przypadku niektórych chorób (takich jak skolioza) można rozważyć leczenie fizjoterapeutyczne. Również w przypadku TOS leczenie jest zwykle zachowawcze i obejmuje ukierunkowaną fizjoterapię. Dopiero w przypadku nieudanych zabiegów fizjoterapeutycznych można wykonać dość skomplikowaną operację, podczas której usuwane są więzadła i / lub żebra szyjne.
Zespół Tietze jest leczony lekami przeciwbólowymi, jeśli występuje silny ból w żebrach. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów oprócz czystej terapii bólu i środków fizjoterapeutycznych, np. Na przykład prosty środek, taki jak schłodzenie dotkniętego obszaru klatki piersiowej, ale prawdopodobnie również podanie preparatów kortyzonu na ból żeber.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciwbólowezapobieganie
Możliwość podjęcia środków zapobiegawczych w przypadku bólu żeber zależy od charakteru choroby podstawowej. W przypadku niebezpiecznych prac lub sportów jest z. B. możliwość noszenia odzieży ochronnej chroniącej przed porażeniem lub upadkiem. Jeśli ból żeber jest spowodowany konkretną chorobą, przynajmniej nasileniu bólu można przeciwdziałać, lecząc tę chorobę. Wczesne badanie długotrwałego bólu żebra pozwala na postawienie szybkiej diagnozy, na podstawie której można uniknąć ewentualnych powikłań.