Obszar postrema

Plik Obszar postrema znajduje się w otworze na pastylkę w pniu mózgu i należy do ośrodka wymiotów. Ta funkcjonalna jednostka układu nerwowego wywołuje wymioty w przypadku podrażnienia, pełniąc w ten sposób rolę ochronną. Leki przeciwwymiotne hamują tę reakcję jako część leczenia urazów mózgu i innych chorób neurologicznych.

Jaki jest obszar postrema?

Medycyna zlicza obszar poporodowy do narządów okołokomorowych. Charakteryzują się tym, że są zlokalizowane w komorach mózgowych. Komory mózgowe to jamy w mózgu, które zawierają wodę (płyn), która wydaje się ciemna lub biała na obrazach MRI, w zależności od wagi.

Oprócz lokalizacji narządy okołokomorowe charakteryzują się szczególnym rodzajem tkanki: wyściółką. Jego stosunkowo duża powierzchnia stwarza przestrzeń dla wielu receptorów i pozwala obszarowi postremy reagować wrażliwie na potencjalne zanieczyszczenia. Fakt ten ma ogromne znaczenie, ponieważ obszar mózgu należy do ośrodka wymiotów. Wraz z innymi strukturami kontroluje mimowolne wymioty w odpowiedzi na toksyny, leki, sygnały z przewodu pokarmowego i inne bodźce.

Anatomia i budowa

Jako narząd okołokomorowy, obszar postrema ma specjalny rodzaj tkanki z wyściółką, która składa się z komórek glejowych i występuje tylko w kilku innych strukturach. Przez długi czas naukowcy zakładali, że komórki glejowe pełnią głównie funkcje statyczne i są stabilizującym wypełniaczem; nazwa „Glia” oznacza „klej” i jest przypomnieniem tego błędu. Jednak dziś wiadomo, że są niezwykle ważne dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego. Izolują aksony włókien nerwowych, przyczyniają się do optymalnego zaopatrzenia neuronów w składniki odżywcze oraz pełnią funkcje higieniczne na poziomie mikro.

Większość innych narządów okołokomorowych to także narządy okołokomorowe, które znajdują się w komorach mózgu. Narządy w komorach mózgowych wykorzystują wyściółkę do oddzielenia się od płynu. Nie mają jednak bariery krew-mózg, która stanowi barierę między krwiobiegiem a tkanką mózgową w innych częściach mózgu i ma zapobiegać przedostawaniu się do mózgu patogenów, toksyn i innych substancji. W bezpośrednim sąsiedztwie obszaru postrema znajduje się jądro solitarius lub jądro tractus solitarii. Uważa się, że jest podstawą smaku i należy do ośrodka wymiotów. Istnieją ścisłe powiązania między dwiema strukturami mózgu, które umożliwiają współpracę na poziomie funkcjonalnym.

Funkcja i zadania

Obszar postrema stanowi istotną część ośrodka wymiotnego, a zadaniem struktur z nim związanych jest ochrona organizmu: wyspecjalizowane receptory dostrzegają bodźce wskazujące na obecność trucizn w pożywieniu lub środowisku, stwarzające zagrożenie poprzez nacisk mechaniczny lub sugerujące inne niebezpieczeństwa. Strefa wyzwalania chemoreceptora należy do obszaru postrema. Ponieważ sam narząd okołokomorowy nie posiada bariery krew-mózg, przejmuje on dodatkową funkcję ochronną dla bariery znajdującej się za nim. Obszar receptorów postremy reaguje na różne substancje chemiczne, które wskazują na zatrucie lub gnicie; Fenestrowana struktura wyściółki otaczającej obszar postremy zapewnia szczególnie niezawodną kontrolę krwi, która próbuje wniknąć do tkanki mózgowej.

Serotonina i dopamina to główne neuroprzekaźniki działające w ośrodku wymiotów. Centrum wymiotów komunikuje się z innymi częściami mózgu poprzez liczne połączenia. Nerwy prowadzą do kory mózgowej, która łączy obszar poporodowy i resztę ośrodka wymiotnego z ośrodkiem węchowym oraz z wyższymi funkcjami poznawczymi. Narząd równowagi, nerwy żołądkowo-jelitowe, określone obszary wydłużonego rdzenia kręgowego i różne grupy mięśni są również połączone z ośrodkiem wymiotów. Drogi, które prowadzą bezpośrednio lub przez inne punkty przełączania do mięśni, służą do motorycznej realizacji aktu wymiotów. Ten proces przebiega automatycznie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby

W związku z chorobami postrema obszaru ma podwójną pozycję; Z jednej strony, jako część ośrodka wymiotnego, odgrywa ważną rolę w ochronie przed truciznami (np. W żywności), z drugiej strony nieprawidłowe lub trwałe podrażnienie tego obszaru mózgu może być oznaką choroby i samo w sobie przyczyniać się do wysiłku fizycznego.

Dlatego lekarze stosują leki przeciwwymiotne, aby zmniejszyć ciągłą potrzebę wymiotów i powstrzymać wymioty. Leki nie tworzą jednorodnej grupy, ale raczej reprezentują różne składniki aktywne, z których każdy ma określony wpływ na obszar postremy. Przy normalnym wyzwalaniu bodźca substancje dokują do receptorów i otwartych kanałów jonowych w błonie komórkowej, przez które mogą przepływać cząstki naładowane elektrycznie. Ta odpowiedź receptora zmienia napięcie elektryczne komórki: neuron ulega depolaryzacji. Leki przeciwwymiotne, które działają na obszar postremy, zapobiegają tej reakcji poprzez hamowanie receptorów.

Substancja czynna, metoklopramid, zapobiega działaniu receptorów dopaminy i serotoniny w obszarze postrema, podczas gdy skopolamina hamuje receptory muskarynowe acetylocholiny, a antagoniści 5-HT3 działają tylko na bardzo specyficzny receptor serotoninowy. Lekarze również rzadko stosują do leczenia apomorfinę.

W ramach swojego normalnego funkcjonowania obszar postrema reaguje na potencjalne zanieczyszczenia i wpływy mechaniczne, takie jak ciśnienie. Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego lub ciśnienia wewnątrzczaszkowego może mieć różne przyczyny. Możliwe wyzwalacze to obrzęk mózgu, udary, zaburzenia krążenia, traumatyczne skutki, takie jak urazowe uszkodzenie mózgu lub zaburzenia drenażu. Obszar postrema znajduje się w komorze mózgowej; Organizm wykorzystuje ten obszar jako strefę buforową, aby zapobiec uszkodzeniom tkanek w przypadku wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Dzięki takiemu położeniu przestrzennemu ośrodek wymiotów bardzo wrażliwie reaguje na zmiany ciśnienia wewnątrzczaszkowego, dodatkowo pobudzają go bodźce z przewodu pokarmowego, ośrodka węchowego i narządu równowagi.