Zaburzenia krążenia tętniczego w stopach i nogach

Pacjenci od lat skarżą się na ból w jednej lub obu nogach w godzinach pracy gabinetu, który zmusza ich do zatrzymania się po pewnym dystansie. Pacjent, który skarży się na taki ból, z pewnością zostanie poinstruowany przez lekarza, aby uwolnił obie nogi i położył się na łóżku do badań. Lekarz czuje tył stopy, okolice kostek wewnętrznych, zagłębienia kolan i pachwinę.

przyczyny

Następnie poinstruuje pacjenta, aby podniósł nogi, użył rąk do podparcia nóg pod zagłębieniami kolan i zamknięcia stóp rolka. W ten sposób można określić, czy i kiedy ból w Stopy lub łydki wyglądają tak, jak obserwuje chodzący pacjent.

Lekarz rejestruje czas toczenia tej stopy za pomocą stopera i pozwala pacjentowi wstać natychmiast, gdy nie może się już toczyć z powodu bólu. Stopy, które początkowo są mocno odklejone, zwykle zmieniają kolor na czerwony w plamach, zanim powróci normalny kolor.

Jednocześnie opisaliśmy naturę tej choroby, jaką są zaburzenia krążenia nóg i ich poszczególnych części, mięśni, skóry, ścięgien. Naczynia zwężają się w wyniku zmian w warstwie wewnętrznej i dlatego nie mają już normalnej średnicy. W rezultacie niedostateczna ilość krwi dociera do mięśni i innych narządów zależnych.

Dieta, zwłaszcza zaopatrzenie w tlen, zostaje zmniejszona i pojawia się ból przypominający skurcze. Możesz sprawdzić ten proces bólu w dowolnym momencie, zawiązując palec i jednocześnie go przesuwając. Zwężony statek można również z grubsza porównać ze starą rurą wodną, ​​w której osadziła się rdza, wapno lub kamień; Woda wypływa z takiej rury tylko przy znacznie obniżonym ciśnieniu.

Zaburzenia krążenia tętniczego występują zwłaszcza u mężczyzn powyżej czterdziestego piątego roku życia, w niektórych przypadkach nawet wcześniej. Główną przyczyną są złogi miażdżycowe, których powstawaniu sprzyjają choroby zapalne i alergiczne, chroniczne ogniska ropne np. Na migdałkach lub zębach, czy choroby metaboliczne.

Te zmiany patologiczne obserwujemy częściej u nałogowych palaczy. Nie jest to zaskakujące, jeśli weźmie się pod uwagę, że nikotyna jest po prostu toksyną naczyniową.

Korzystny wpływ ma również zmniejszona zdolność adaptacji układu naczyniowego, będąca wynikiem braku treningu fizycznego i chronicznego braku ruchu. Zakłócenie powrotu żylnego, zwłaszcza u osób z nadwagą i żylakami, może prowadzić do zmian zapalnych w okolicy tętnic i wpływać na nie.

Istnieje ścisły związek między zaburzeniami krążenia tętniczego w kończynach a niedostatecznym przepływem krwi w tętnicach wieńcowych. Często jest to choroba całego układu naczyniowego tętnic i tylko w rzadkich przypadkach jest to zamknięcie naczynia spowodowane zakrzepami krwi (zator i zakrzepica).

Objawy, dolegliwości i oznaki

Upośledzone krążenie krwi w stopach i nogach charakteryzuje się słabym gojeniem się ran, mrowieniem, bólem i zaburzeniami czucia. Wymienione objawy mogą mieć różne przyczyny i stanowić oznaki choroby stóp i nóg wymagającej leczenia. Ale nie każdy objaw, który dotyka kończyn dolnych, jest koniecznie spowodowany zaburzeniem krążenia tętniczego. Stres, wahania temperatury czy czynniki psychologiczne również odgrywają rolę w skurczu układu naczyniowego.

Na początku zmiany w układzie naczyniowym nóg są już rozpoznawalne, ale nie powodują żadnych dolegliwości w życiu codziennym i dlatego często pozostają niewykryte przez pacjenta. Zaburzenia krążenia zwykle występują w tętnicach udowych, ale mogą również dotyczyć tętnic miednicy lub kończyn dolnych.

Jeśli pojawią się początkowe objawy, takie jak drętwienie, uczucie zimna w kończynach, mrowienie lub ból podczas chodzenia lub wchodzenia po schodach, lekarz zdecydowanie powinien wyjaśnić sytuację, aby wykluczyć różne choroby układu krwionośnego.

Na tej podstawie można rozpocząć odpowiednią terapię przeciwko stwardnieniu tętnic, ponieważ nieleczone objawy nasilają się wraz z postępem choroby. W takim przypadku ostatecznie doprowadziłoby to do ciągłego bólu związanego z ruchem lub obciążeniem, takim jak „chromanie przestankowe” kończyn dolnych.

Komplikacje

Zaburzenia krążenia tętniczego w stopach i nogach zwykle postępują powoli, ponieważ zmiany patologiczne w tętnicach zaopatrujących również powoli zmieniają się równolegle. Z reguły jednak chodzi o pogorszenie się stanu zdrowia, jeśli schorzenia nie są leczone, a przyczyny nie są rozpoznawane ani eliminowane. Jednym z pierwszych powikłań są często deficyty sensoryczne.

W nogach i stopach pojawia się rodzaj drętwienia, a odczucia bólu dotykowego są znacznie zmniejszone lub całkowicie wyeliminowane. W bardziej zaawansowanych stadiach powikłania występują w postaci bólu, który jest szczególnie nasilony w warunkach stresu, takich jak dobrze znana choroba zarostowa tętnic obwodowych, znana również jako chromanie przestankowe. Z powodu niedostatecznego zaopatrzenia w tkanki w nogach i stopach gojenie się ran po urazie jest utrudnione.

Nieodwracalna śmierć tkanki może stanowić poważne powikłanie. W szczególnie poważnych przypadkach, w których odpowiada martwa tkanka w związku z nieodwracalnością odpowiedniego krążenia krwi, może być nawet konieczne amputowanie chorej kończyny. W ten sposób zapobiega się zbliżającemu się zatruciu całego ciała, które mogłoby natychmiast zagrażać życiu.

Niezależnie od leczenia zaburzeń krążenia, występujące powikłania odpowiadają nasileniu wąskiego gardła tętniczego. Jednak nie wszystkie powikłania, które wystąpiły, ustępują, jeśli próg nieodwracalności został już przekroczony.

Kiedy należy iść do lekarza?

Jeśli drętwienie lub zaburzenia czucia są wielokrotnie zauważane w kończynach, zaleca się lekarza. Zaburzenie krążenia tętniczego w stopach i nogach objawia się również bladością, osłabieniem mięśni i bólem. Jeśli te objawy zostaną zauważone - niezależnie od tego, czy pojawiają się powoli, czy nagle - lekarz musi wyjaśnić przyczynę. Chociaż krążenie krwi nie zawsze jest zaburzone, objawy wskazują przynajmniej na chorobę, którą należy zdiagnozować i w razie potrzeby leczyć.

Jeśli choroba podstawowa nie jest leczona, objawy będą się nasilać i ostatecznie doprowadzą do uszkodzenia tkanek, takich jak tak zwana noga palacza. Badanie lekarskie jest konieczne najpóźniej wtedy, gdy objawom paraliżu towarzyszy silny ból, który nigdy nie znika całkowicie nawet w stanie spoczynku.

Pacjenci z cukrzycą lub istniejącą chorobą tętnic powinni natychmiast porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli mają nietypowe objawy. Jeśli zawroty głowy, ucisk w klatce piersiowej i ostry ból prawej ręki wystąpią, istnieje poważne zagrożenie życia i należy wezwać pogotowie ratunkowe. Oprócz tego należy zapewnić środki pierwszej pomocy.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Jest rzeczą oczywistą, że przy pierwszych oznakach wskazane jest podjęcie skutecznych działań, aby zapobiec postępowi choroby. Po specjalnym badaniu ustala się plan leczenia. Jeśli choroba jest już zaawansowana, można przywrócić przepływ krwi obwodowej za pomocą leków lub operacji.

Aby uzupełnić i kontynuować leczenie kliniczne, odpowiednie są również zabiegi, za pomocą których można wytrenować i uelastycznić obwód obejściowy istniejący u wszystkich ludzi, tak aby małe naczynia mogły przejąć funkcję zwężonych dużych tętnic. Jednak sztuczna wymiana naczyń często okazuje się lepsza od wszystkich tych środków.

Długotrwały sukces można również osiągnąć bez operacji u tych pacjentów, którzy przychodzą na leczenie wcześnie i są skłonni poddać się leczeniu długoterminowemu ze wszystkimi tego konsekwencjami dla stylu życia jednostki.

Najważniejsze jest to, że pacjent pracuje w domu pod kierunkiem lekarza i codziennie trenuje swój układ naczyniowy według ustalonego planu. Najlepszym treningiem są ćwiczenia. Najkorzystniejsze obciążenia to: co najmniej dwa razy dziennie ćwiczenia z przewracaniem nóg, które wykonuje się trzy razy z rzędu poniżej progu bólu.

Aby to zrobić, kładziemy się zrelaksowani na plecach i unosimy lekko ugięte nogi. Rękami trzymamy tył kolan i poruszamy stopami okrężnymi ruchami, być może także całymi podudziami. Najlepiej nie wykonywać tego ćwiczenia na pełnym żołądku.

Jeśli okaże się, że jest to zbyt uciążliwe, szczególnie przez osoby starsze, zaleca się siedzenie w wygodnym fotelu z obiema rękami tylko wokół jednej nogi i tym samym wykonywanie ćwiczeń na rolowanie jedna po drugiej. W każdym razie ważne jest, aby wstać po wystąpieniu bólu i poczekać, aż ustąpi, a wszelkie przebarwienia, które mogły wystąpić, ustąpią.

Inne skuteczne środki przeciw zaburzeniom krążenia to specjalna gimnastyka stóp, regularny trening marszu, turystyka piesza, rowerowa, bieganie i pływanie, chociaż nie wolno przekraczać granicy wydolności, którą wskazuje ból. Wszystkie ćwiczenia należy wykonywać w taki sposób, aby poprzez naprzemienne napięcie i rozluźnienie uzyskać możliwie najlepszy przepływ krwi.

Wspomniane ćwiczenia można uzupełnić szczotkowaniem na sucho. Szkic zaczyna się na dole nogawek, po wewnętrznej stronie. Plik Nie zapomnij o podeszwach stóp! Szczotkowanie odbywa się zawsze w kierunku serca, czyli rąk i nóg do góry, aż do wystąpienia lekkiego zaczerwienienia i uczucia ciepła.

Sprawdził się następujący schemat: prawa noga do pośladków, lewa noga do pośladków, prawa ręka i prawe ramię, lewa ręka i lewe ramię, plecy i biodra od pośladków w górę, krążenie brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara, górna część ciała od barku do mostka i wzdłuż żeber.

Perspektywy i prognozy

Dobre rokowanie ma zaburzenia krążenia tętniczego w stopach i nogach. Leczenie zapewnia różne opcje prowadzące do eliminacji zaburzenia. Należy jednak wziąć pod uwagę, że choroba może być śmiertelna bez opieki medycznej.

Jeśli skrzeplina zatyka naczynia krwionośne, istnieje ryzyko, że odpadnie i zostanie przetransportowana w inne miejsce wraz z krwią. Tam może zatykać różne linie zaopatrzenia i powodować przekrwienie krwi. Zatkanie krwi powoduje uszkodzenie ścian naczyń.

W ciężkich przypadkach istnieje ryzyko udaru, który może prowadzić do trwałego uszczerbku na zdrowiu lub śmierci. Jeśli jednak zaburzenia krążenia w stopach i nogach zostaną wcześnie zdiagnozowane, istnieje duża szansa na wyleczenie.

Zwężenie naczyń można usunąć za pomocą leków lub operacji. W ciągu kilku dni lub tygodni stan pacjenta ustąpi. Następuje normalny dopływ krwi i objawy są eliminowane.

Aby nie doszło do ponownego zwężenia naczyń, ważna jest współpraca zainteresowanej osoby. Odpowiednie ćwiczenia, zdrowy tryb życia i środki promujące krążenie krwi powinny być wykonywane niezależnie.Jeśli nogi są ledwo poruszane przez długi czas lub jeśli przyjmie się sztywną postawę, zwiększa się ryzyko problemów zdrowotnych.

Kąpiele naprzemienne wg Kneippa

Inne środki wspomagające krążenie krwi to naprzemienne gipsy Kneippa z kontrolowaną temperaturą, które wykonuje się na zdrowej nodze lub na ramionach. Zaczynamy od polewania od około 36 do 38 stopni, kończymy od zalewania na zimno od około 20 do 24 stopni i kończymy na ciepło. Następnie kładziemy się do łóżka.

Tylko z progresywnym treningiem i po poprawie objawów - ty czuje to podczas szybszego podgrzewania - podłącza się kolejny zimny nalewak, a następnie uruchamia. Zaleca się częstsze kąpiele częściowe, także na zdrowej nodze lub w przypadku zajęcia obu nóg, na ramieniu, a także narastające kąpiele biodrowe.

Nogi przykryć kocami. Kąpiele te zwykle rozpoczynają się w 36 stopniach, a temperaturę podnosi się w ciągu 20 minut do maksymalnie 41 stopni. Następnie zaleca się odpoczynek przez co najmniej 30 minut.

Środki te - tak proste, jak mogą się wydawać i równie łatwe do wdrożenia - okazały się korzystne i skuteczne. Pacjent musi jednak regularnie odwiedzać lekarza, który ustali z nim ustalony rozkład dnia i zachęci go do regularnego robienia tego.

Sukcesu w tej chorobie można oczekiwać tylko wtedy, gdy leczenie jest konsekwentnie przestrzegane przez miesiące, a może nawet lata, i ścisłe unikanie wszystkich szkodliwych czynników. Złagodzenie objawów jest nagrodą za konsekwentne leczenie i regularny trening naczyniowy. Osoba zainteresowana zauważy, że może podróżować coraz dłuższe odległości bez bólu. Ostatecznym celem jest jednak utrzymanie sprawności i funkcjonalności statków.

Opieka postpenitencjarna

Jeśli w stopach i nogach występuje zaburzenie krążenia tętniczego, należy zachować szczególną ostrożność. Ważne jest, aby po postawieniu diagnozy i terapii dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza. Informuje to osobę dotkniętą chorobą o pewnych zachowaniach, które w jak największym stopniu łagodzą objawy. Dodatkowo należy zadbać o to, aby zawsze nosić tzw. Pończochy podtrzymujące.

Zapewniają one prawidłowe rozprowadzenie krwi w nogach i stopach. Istotne powinno być również odpowiednie nawodnienie. Picie dużej ilości jest ważne, aby dobrze rozprowadzić krew w organizmie. Regularne spacery w powietrzu i lekkie zajęcia sportowe również przywracają krążenie krwi. Jeśli osobom dotkniętym chorobą przepisano leki, należy je przyjąć.

I dokładnie według zaleceń lekarza. Jeśli weźmie się to pod uwagę w dalszej opiece nad zaburzeniami krążenia, nic nie stoi na przeszkodzie, aby złagodzić objawy. Jednak nieprzestrzeganie tego może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia.

Możesz to zrobić sam

W przypadku całkowitego zamknięcia naczyń środki, które nie obejmują operacji ani leków, zwykle nie pomagają. Dotyczy to również sytuacji, gdy zaburzenie krążenia jest spowodowane zatorowością lub stanem zapalnym.

Jednak osoby dotknięte zaburzeniami krążenia w kończynach dolnych mogą wiele zrobić, aby spowolnić postęp zwężenia tętnic i sprzyjać tworzeniu się nowych naczyń włosowatych. Jeśli stan jest spowodowany arteriosklerozą, osoby dotknięte chorobą często mogą osiągnąć poprawę poprzez zdrowsze życie codzienne.

W miarę możliwości należy wyeliminować czynniki sprzyjające arteriosklerozie. Należy unikać papierosów i nadmiernego spożycia alkoholu. To samo dotyczy spożywania dużych ilości tłuszczu. Zamiast tego należy stosować zdrową dietę bogatą w witaminy, minerały i niską zawartość tłuszczów. Wystarczająca ilość płynów jest również ważna, ponieważ poprawia się przepływ krwi.

Ruch jest niezbędny do utrzymania przepływu krwi w dotkniętych chorobą kończynach. Chodzenie przez co najmniej trzydzieści minut dziennie zapobiega dalszemu zwężaniu tętnic, jest dobre dla krążenia i poprawia samopoczucie. Inne sporty są również odpowiednie. Wraz ze zdrowszą dietą i większą ilością ćwiczeń, należy zmniejszyć nadwagę.