W oku mogą również tworzyć się nowotwory złośliwe. Siatkówczak jest jednym z najczęstszych guzów oka u małych dzieci, podczas gdy dorośli borykają się ze złośliwym czerniakiem naczyniówki. Objawy i możliwe terapie zależą od rodzaju raka. We wczesnych stadiach oba guzy można prawie całkowicie usunąć odpowiednim leczeniem - nieleczone prowadzą jednak do śmierci pacjenta.
Co to jest siatkówczak?
W większości przypadków raka oka można skutecznie leczyć bez uszkadzania wzroku.© Normaals - stock.adobe.com
Retinoblastoma jest jednym ze złośliwych guzów siatkówki związanych z mutacją. W szczególności małe dzieci (obu płci) są dotknięte złośliwym guzem. Przy wczesnym wykryciu i leczeniu szanse na wyzdrowienie wynoszą około 97 procent.
przyczyny
Prawie połowa wszystkich chorób jest dziedziczna. Zwykle allel uszkodzony (ekspresja określonego genu na chromosomie) jest dziedziczony, ale osoby te są heterozygotami (rasy mieszanej) pod względem mutacji genu siatkówczaka. Jeśli taki gen zostanie uszkodzony, traci zdolność do regeneracji, co może prowadzić do niekontrolowanego wzrostu komórek siatkówki.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Objawy raka oka zależą od rodzaju, wielkości i lokalizacji guza. Guzy często pozostają niezauważone przez długi czas, aż do pojawienia się pierwszych objawów. Tylko w przypadku tak zwanego siatkówczaka mogą wystąpić wczesne objawy choroby. Typowym objawem jest biaława poświata źrenicy podczas badania oka za pomocą oftalmoskopu.
Ponieważ siatkówczak jest wrodzoną chorobą dziedziczną, ten objaw, znany jako leukocoria, może wystąpić nawet u noworodków. Czasami chore oko jest jednocześnie ślepe. Częstym objawem jest także tzw. Zez (zez).
W rzadszych przypadkach może dojść do zaczerwienienia oczu, zapalenia oczodołu, jaskry, przebarwienia tęczówki lub jednostronnego rozszerzenia źrenicy. Inny złośliwy guz oka, czerniak naczyniówki, początkowo nie daje objawów. Często jest odkrywany przypadkowo. Jednak w późniejszych stadiach choroby może dojść do znacznego upośledzenia zdolności widzenia z powodu odwarstwienia siatkówki.
Ponadto podczas badań można stwierdzić zmiany znamienia naczyniówki. Podobnie jak w przypadku wszystkich czerniaków, przerzuty występują w różnych narządach. Odpowiednie objawy zależą od dotkniętego narządu. Jednak nie ma preferowanych narządów docelowych dla przerzutów. Inny rodzaj raka oka, bazalioma na powiece, charakteryzuje się plamistymi guzkami, które czasami są chrupiące i krwawiące.
Diagnoza i przebieg
Retinoblastoma jest zwykle rozpoznawany na podstawie odbicia dna oka (oftalmoskopia) lub przy pomocy amaurotycznego kociego oka. Na podstawie analizy krwi chorego pacjenta można stwierdzić, czy jest to rodzinna postać siatkówczaka. W przypadku wczesnej diagnozy szanse na wyzdrowienie są bardzo duże, a wzrok powinien powrócić do pierwotnego stanu. Nieleczony guz prowadzi do śmierci.
Komplikacje
Ryzyko powikłań u osób z rakiem oka zależy w dużej mierze od rozwoju guza. Decydującymi czynnikami są tutaj jego rozmiar, dotknięte części oka i powstawanie guzów potomnych. Z tego powodu ważne jest wczesne wykrywanie i leczenie. W większości przypadków raka oka można następnie skutecznie leczyć bez uszkadzania wzroku.
Nieleczona choroba prowadzi jednak do śmierci. Powikłania pojawiają się między innymi w przypadku wrastania siatkówczaka w siatkówkę. Wtedy mogą pojawić się różne objawy, takie jak odwarstwienie siatkówki, które nadal pogarszają widzenie. Od pewnego stopnia lekarz decyduje się na takie formy terapii, które nie powodują uszkodzenia wzroku, a na korzyść operacji. Usunięto całe oko.
W każdym przypadku, włączając inne formy terapii, może dojść do trwałego uszkodzenia oka. Szczególnie niebezpieczne staje się, gdy w guzie pojawią się guzy potomne, tzw. Przerzuty. Dzieje się tak, gdy nowotwór wrasta w naczynia krwionośne oka i rozprzestrzenia się tam w krwiobiegu. W tym przypadku najczęściej dotyczy to wątroby i kości. Oprócz leczenia oka należy zastosować inne środki terapeutyczne, takie jak chemioterapia, która ma znacznie bardziej agresywne skutki uboczne.
Leczenie i terapia
Leczenie siatkówczaka zależy od stopnia zaawansowania choroby. Mniejsze guzy można leczyć radioterapią. Jeśli siatkówczak jest w zaawansowanym stadium, należy usunąć gałkę oczną (wyłuszczenie). Po udanej operacji zastępuje ją proteza oka.
zapobieganie
Trudno jest zapobiec chorobie siatkówczaka, ponieważ nie można zapobiec spontanicznym mutacjom.Jeśli w rodzinie występuje już rak oka w rodzinie, wskazane jest, aby dzieci chodziły na wizyty kontrolne w regularnych odstępach czasu.
Czerniak naczyniówki
Co to jest czerniak naczyniówki?
Czerniak naczyniówki jest najczęstszym nowotworem złośliwym oka w skali 1: 100 000. Czarnobrązowy guz składa się z komórek zawierających melaninę (zawierających barwnik), które są zwykle rozpoznawane dopiero w zaawansowanych stadiach.
przyczyny
Różne badania oka wykazały, że choroba przerzutowa jest przede wszystkim związana z predyspozycjami genetycznymi. Jest to utrata chromosomu 3, zwana także monosomią 3. Dalsze przyczyny nie są jeszcze znane - niektóre podejrzenia wskazują na to, że promieniowanie UV i niewielka liczba pigmentów sprzyjają chorobie oka.
Diagnoza i przebieg
Do diagnozy przeprowadza się lusterko siatkówkowe, a następnie podejrzewa się rozpoznanie. Wysokość i rozległość guza określa się za pomocą badania ultrasonograficznego. Łagodne zmiany, takie jak Torbiele można z nim rozgraniczać. Ponadto wizualizacja naczyń krwionośnych naczyniówki (angiografia fluorescencyjna) dostarcza pierwszych wskazań do czerniaka naczyniówki.
Często czerniaki naczyniówki są wykrywane tylko podczas rutynowych badań wzroku. Wcześniej często następują poważne zmiany w sprawności wzrokowej pacjenta. Zwykle jest to spowodowane odwarstwieniem siatkówki.
Leczenie i terapia
Jeśli guz nie jest zbyt duży, leczenie przeprowadza się za pomocą radioterapii miejscowej (brachyterapia). W tym celu na chore oko przyszywa się płytkę radioaktywną i pozostawia na kilka dni. Jeśli guz przeszedł już określony etap, jest naświetlany protonami (teleterapia).
Jeśli to leczenie nie przyniesie efektu lub jeśli czerniak naczyniówki jest już zbyt duży, pozostaje tylko chirurgiczne usunięcie gałki ocznej (wyłuszczenie).
Ze względu na stabilne pokrycie oka, tzw. Skórę właściwą (twardówkę), szanse wyzdrowienia z tej postaci raka oka są dość wysokie.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Perspektywy i prognozy
Jeśli rak oka zostanie wcześnie zdiagnozowany i leczony, pacjent ma duże szanse na wyzdrowienie. Pełne wyleczenie jest możliwe, jeśli guz oka jest mały, a komórki rakowe nie rozprzestrzeniły się w organizmie.
Wczesne usunięcie chorej tkanki w oku zwiększa szanse na utrzymanie prawidłowego widzenia i pełną regenerację. Do 95% przypadków raka oka zostaje wyleczonych bez dalszych komplikacji dzięki wczesnemu rozpoczęciu terapii przy obecnych możliwościach medycznych.
Jeśli guz jest na zaawansowanym etapie, szanse na całkowite ustąpienie objawów maleją. Rak oka jest często skutecznie leczony i wyleczony na późniejszym etapie choroby, ale może prowadzić do trwałego upośledzenia wzroku. W szczególnie ciężkich przypadkach chore oko może oślepnąć bez możliwości zmiany.
Jeśli zdiagnozowany rak oka pozostaje nieleczony przez długi czas pomimo ciężkiego upośledzenia, guz nadal rośnie. Jednocześnie wzrasta ryzyko śmiertelnego przebiegu choroby. Komórki rakowe mogą być transportowane z ich pierwotnego miejsca do innych części organizmu poprzez naczynia krwionośne. Tam też mają zdolność rozprzestrzeniania się. Tworzą się przerzuty i pojawiają się nowe formy raka. Te znacznie zmniejszają szanse na wyzdrowienie.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na infekcje oczuzapobieganie
Zapobieganie czerniakowi naczyniówki jest bardzo trudne, podobnie jak w przypadku siatkówczaka. Rakowi oka można głównie zapobiegać poprzez regularne badania profilaktyczne. Ze względu na duże szanse na wyzdrowienie jest to również zdecydowanie zalecane. W szczególności osoby, które miały już takie guzy w swoich rodzinach, powinny poddawać się regularnym badaniom okulistycznym.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku raka oka duże znaczenie mają odpowiednie badania kontrolne. Natychmiast po ustąpieniu choroby należy regularnie przeprowadzać badania w krótkich odstępach czasu, aby sprawdzić, czy rak może nawrócić. Im wcześniej zostanie wykryty powrót choroby, tym większe szanse na pełne i terminowe wyzdrowienie.
Jeżeli jednak dana osoba nie przejdzie takich badań uzupełniających, wówczas przyjmuje się niepotrzebne ryzyko. Ten rodzaj raka może szybko rozprzestrzenić się po całym organizmie. Wczesny powrót choroby można wykryć i odpowiednio leczyć jedynie poprzez regularne badania.
Te badania kontrolne należy obserwować nawet kilka miesięcy lub lat po ustąpieniu choroby. Osoby dotknięte chorobą, które przeżyły tę postać raka, są zawsze narażone na zwiększone ryzyko. Aby przeciwdziałać temu ryzyku należy regularnie konsultować się z odpowiednim lekarzem.
Rak oka może nawet nawrócić wiele lat po rzekomym wyzdrowieniu. Jeśli chcesz uniknąć tego ryzyka, nie powinieneś rezygnować z odpowiedniej dalszej opieki. W skrajnych przypadkach ścisła opieka może nawet uratować życie. Dlatego tego rodzaju dochodzenia nie należy w żadnym wypadku odkładać na bok. Im krótsze odstępy między badaniami, tym mniejsze ryzyko wystąpienia nowej choroby.
Możesz to zrobić sam
Jeśli podejrzewa się raka oka, należy najpierw skonsultować się z lekarzem. Środki, jakie pacjent może podjąć, aby przyspieszyć powrót do zdrowia, zależą od rodzaju i ciężkości raka.
Jeśli guz zostanie wcześnie wykryty, często wystarczy kilka radioterapii, aby go całkowicie zniszczyć. W tym czasie pacjent powinien zachować spokój i przestrzegać zaleceń lekarza. Zazwyczaj przestrzegana jest również dieta. Zwykle występuje zmniejszony apetyt, dlatego należy przyjmować suplementy diety i pokarmy wysokokaloryczne. To i regularne nawadnianie zapewnia, że podczas intensywnej radioterapii nie wystąpią żadne objawy niedoboru.
W przypadku wystąpienia zaburzeń widzenia lub innych komplikacji należy niezwłocznie powiadomić o tym lekarza prowadzącego. Może być konieczna zmiana leku lub terapia może nie działać. W każdym przypadku w trakcie leczenia konieczna jest ścisła konsultacja z lekarzem, aby terapię można było regularnie dostosowywać do stanu zdrowia chorego i stopnia zaawansowania choroby.
Rak często wpływa również na zdrowie psychiczne osoby dotkniętej chorobą. Dlatego oprócz leczenia należy również zastosować terapię psychologiczną. W razie potrzeby terapeuta może nawiązać kontakt z innymi osobami dotkniętymi chorobą lub skierować pacjenta do grupy samopomocy.