Neuropatia autonomiczna

Neuropatia autonomiczna odnosi się do uszkodzenia nerwów w autonomicznym układzie nerwowym. Szczególnie dotyczy to serca, krwi, potu i trawienia. Neuropatia autonomiczna, będąca produktem ubocznym innych chorób, musi być leczona terapią choroby sprawczej.

Co to jest neuropatia autonomiczna?

Neuropatia autonomiczna to zaburzenie nerwowe, które ma niepożądany wpływ na niekontrolowane funkcje organizmu, np. Tętno, ciśnienie krwi, pocenie się i trawienie. To nie jest określona choroba.

Neuropatia autonomiczna odnosi się do uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego. Uszkodzenie to zakłóca połączenia między mózgiem a częściami autonomicznego układu nerwowego. Należą do nich serce, naczynia krwionośne i gruczoły potowe. W rezultacie mogą wystąpić nienormalne zjawiska w niekontrolowanych funkcjach organizmu. Neuropatia autonomiczna może być produktem ubocznym wielu zaburzeń i stanów.

Istnieją również leki, w których neuropatia autonomiczna może wystąpić jako efekt uboczny. Oznaki i objawy neuropatii autonomicznej zależą od przyczyny zaburzenia i tego, które nerwy są dotknięte w konkretnym przypadku.

przyczyny

Neuropatia autonomiczna może być skutkiem wielu zaburzeń i chorób oraz produktem ubocznym niektórych leków. Niektóre typowe przyczyny neuropatii autonomicznej to:

Nieprawidłowe gromadzenie się białek w narządach (amyloidoza), które powodują zmiany w narządach i układzie nerwowym; Choroby autoimmunologiczne, które powodują, że własny układ odpornościowy atakuje własne komórki ciała (np. Zespół Sjögrena lub toczeń); Cukrzyca jest najczęstszą przyczyną neuropatii autonomicznej i może z coraz większą intensywnością uszkadzać nerwy organizmu; Uraz, w wyniku którego niektóre nerwy zostały poważnie uszkodzone; Leki, zwłaszcza leki przeciwnowotworowe (chemioterapia), leki przeciwdepresyjne i nasercowe; inne choroby przewlekłe, takie jak choroba Parkinsona; niektóre wirusy i bakterie, m.in. Botulizm, trąd, błonica; wady wrodzone mogą również prowadzić do neuropatii autonomicznej.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W zależności od zaburzenia lub choroby leżącej u podstaw neuropatii autonomicznej uszkodzenie nerwu może objawiać się różnymi objawami i dolegliwościami. Jeśli przyczyną jest choroba autoimmunologiczna, mogą wystąpić problemy z krążeniem, kołatanie serca i zawroty głowy. Zwiększona podatność na infekcje może wywołać infekcje i choroby wtórne.

Obrzęk może również wystąpić w różnych częściach ciała. Ponadto neuropatia autonomiczna może objawiać się dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak nudności i wymioty, biegunka i wzdęcia. W okolicy skóry może wystąpić suchość skóry, łuszczenie się i zwiększona potliwość. Często dochodzi również do zajęcia dróg oddechowych i może być podrażniony, co objawia się m.in. trudnościami w połykaniu i stanami zapalnymi.

Ponadto uszkodzenie nerwów może prowadzić do czasowego lub trwałego nietrzymania moczu. W zależności od przyczyny mogą wystąpić inne zaburzenia czynnościowe: paraliż, dolegliwości neurologiczne, dysfunkcja narządów, ograniczenie ruchu i zła postawa. Jeśli uszkodzenie nerwów jest spowodowane przez raka, dochodzi do zmian zewnętrznych, takich jak utrata wagi, bladość skóry, a w pewnych okolicznościach wypadanie włosów.

Ze względu na dużą liczbę możliwych objawów neuropatię autonomiczną można określić jedynie na podstawie kompleksowej diagnozy medycznej. Wymienione objawy mogą zmieniać się w przebiegu choroby i nasilać.

Diagnoza i przebieg

Wiele chorób i zaburzeń może prowadzić do neuropatii autonomicznej. Dla ewentualnej terapii ważne jest, aby na początku zidentyfikować przyczynę uszkodzenia nerwu.

Chorzy na cukrzycę lub nowotwory i tak należą do grupy ryzyka neuropatii autonomicznej. Jeśli jednak pacjent nie jest zagrożony, diagnoza jest bardziej skomplikowana i może obejmować szereg innych testów oprócz osobistej analizy historii choroby i badania fizykalnego. Na przykład test oddechu może dostarczyć dowodów pomiaru tętna i ciśnienia krwi, gdy pacjent wykonuje określone ćwiczenia oddechowe.

Kolejny test polega na sprawdzaniu ciśnienia krwi i tętna podczas wykonywania określonych czynności fizycznych (leżenie, kucanie, wstawanie itp.). Test żołądkowo-jelitowy sprawdza ruch pokarmu w systemie. Dalsze badania mogą sprawdzić funkcję gruczołów potowych lub ujawnić nieprawidłowości w funkcjonowaniu pęcherza, na przykład za pomocą USG.

Komplikacje

Z reguły neuropatia autonomiczna powoduje poważne uszkodzenie układu nerwowego. Może to wpływać na funkcjonowanie różnych narządów lub obszarów ciała. Przede wszystkim dotyczy to gruczołów potowych, trawienia i serca. Osoby dotknięte chorobą również cierpią na cukrzycę z tą chorobą.

Rozwijają się poważne choroby układu sercowo-naczyniowego, przez co pacjent cierpi na problemy z sercem. Mogą one przybierać różne formy, na przykład może wystąpić przyspieszone bicie serca. Podobnie osoba zainteresowana często nie może już wykonywać żadnych czynności fizycznych i dlatego jest poważnie ograniczona w swoim codziennym życiu.

Występują również wzdęcia i biegunka. Ponadto większość pacjentów doświadcza nudności i wymiotów. Jeśli choroba pojawia się w wyniku raka, leczenie nie zawsze jest możliwe, więc w najgorszym przypadku może dojść do śmierci. Samo leczenie zawsze zależy od choroby podstawowej.

Jeśli rozpocznie się wcześnie, uszkodzenie nerwów może ustąpić, tak że nie ma dalszych komplikacji. Jednak niektórzy pacjenci cierpią również na nietrzymanie moczu, które może być ciężarem w życiu codziennym. Uszkodzenie serca leczy się za pomocą leków. Gruczoły potowe można również reaktywować za pomocą bromku glikopironium.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli masz problemy z krążeniem, kołatanie serca, dolegliwości żołądkowo-jelitowe i inne typowe objawy neuropatii autonomicznej, należy skonsultować się z lekarzem. Wyjaśnienie medyczne jest szczególnie pilne, jeśli w tym samym czasie występuje kilka objawów, które nasilają się wraz z postępem choroby. Nudności i wymioty w połączeniu z suchą skórą i zwiększoną potliwością sugerują poważną chorobę. Lekarz musi wyjaśnić, czy jest to neuropatia autonomiczna, czy inna choroba.

Grupy ryzyka obejmują pacjentów z cukrzycą, rakiem lub chorobami układu krążenia. Podobnie palacze, osoby z nadwagą i osoby z alkoholizmem. Każdy, kto cierpi na jedną z tych chorób lub dolegliwości, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli ma nietypowe objawy. Jeśli neuropatia autonomiczna nie jest leczona, może stać się ciężka.

Najpóźniej w przypadku wystąpienia przewlekłego bólu lub zmęczenia lekarz musi wyjaśnić przyczynę. Poważne dolegliwości, takie jak przewlekła biegunka, zapaść krążeniowa lub zawał serca, stanowią nagły przypadek medyczny. Zainteresowana osoba lub obserwator musi wezwać pogotowie ratunkowe i, jeśli to konieczne, udzielić pierwszej pomocy.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie zwykle nie odnosi się bezpośrednio do neuropatii autonomicznej, ale raczej do powodującej ją choroby. W wyniku wielu chorób zaburzenie nerwów w większości przypadków ustąpi, jeśli choroba zostanie skutecznie wyleczona.

Jeśli zaburzenie nerwowe wpływa na przewód pokarmowy, lekarz zaleci zmianę diety w celu złagodzenia objawów. Niektóre leki mogą przyspieszyć zmianę diety. Jeśli masz problemy z pęcherzem, lekarz może zalecić ścisłe przestrzeganie harmonogramu przyjmowania płynów i oddawania moczu.Leki takie jak betanechol mogą pomóc całkowicie opróżnić pęcherz, dzięki czemu nie dochodzi do niepożądanego nietrzymania moczu.

Możliwy jest również pęcherz nadreaktywny, który można leczyć lekami. Mężczyźni z neuropatią autonomiczną mogą narzekać na zaburzenia erekcji, które można leczyć lekiem Sildenafil. Jeśli pochwa kobiety jest zbyt sucha, może pomóc lubrykant. Wpływ na serce i ciśnienie krwi należy również kontrolować za pomocą leków (np. Midodryny i pirydostygminy). Środek bromek glikopironium może zmniejszyć produkcję gruczołów potowych w przypadku nadmiernego pocenia się.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w neuropatii autonomicznej zależy od choroby podstawowej. Często jest to choroba przewlekła, której nie można wyleczyć.

Podejścia terapeutyczne w przypadku choroby o przebiegu przewlekłym zapewniają złagodzenie różnych towarzyszących objawów, aby zapewnić dobrą jakość życia z chorobą. W szczególności wolność od bólu i sprawność narządów są na pierwszym planie. Ponieważ neuropatia autonomiczna nie jest leczona bezpośrednio, nie oczekuje się wyleczenia. Ponadto w wielu przypadkach uszkodzenie nerwów jest nieodwracalne.

Dotychczasowa wymiana czy regeneracja włókien nerwowych nie była możliwa przy zastosowaniu podanych metod naukowych i medycznych. Jednak u pacjentów, u których zdiagnozowano neuropatię autonomiczną, następuje wyzdrowienie, jeśli choroba podstawowa została wyleczona za pomocą leczenia. Jest to szczególnie możliwe w przypadku chorób pęcherza lub przewodu pokarmowego. Po wyleczeniu nadreaktywnego pęcherza neuropatia ustąpi automatycznie.

Perspektywy rokowania poprawiają się wraz z przestrzeganiem zdrowego stylu życia. Dzięki zbilansowanej diecie, unikaniu szkodliwych substancji i stabilnemu układowi odpornościowemu zdrowie pacjenta znacznie się poprawia. Należy utrzymać prawidłową wagę i uwzględnić potrzeby organizmu.

zapobieganie

Niektóre choroby sprzyjają rozwojowi neuropatii autonomicznej. Tutaj pacjenci muszą zwracać szczególną uwagę na stan swojego zdrowia i słuchać zaleceń lekarza. W przypadku cukrzycy należy kontrolować poziom cukru we krwi. Należy walczyć z alkoholizmem, paleniem tytoniu i ćwiczeniami fizycznymi oraz utrzymywać prawidłową masę ciała.

Opieka postpenitencjarna

Nie można wyleczyć przyczyn neuropatii autonomicznej. Lekarze mogą jedynie złagodzić typowe objawy. Konieczna jest zatem obserwacja przez całe życie. Ponieważ wiele chorób może wywołać neuropatię autonomiczną, wstępna diagnoza zajmuje stosunkowo dużo czasu. W zależności od nasilenia objawów pewne procedury są powtarzane w ramach dalszej opieki.

Ma to na celu udokumentowanie postępu choroby. Można również wykluczyć powikłania. Możliwe procedury diagnostyczne obejmują badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie i ultrasonograficzne, EKG, badania krwi i pomiary ciśnienia krwi. Oprócz pomocy medycznej za stan zdrowia odpowiada sam pacjent. Oba aspekty w równym stopniu determinują powodzenie leczenia.

Zasadniczo należy podjąć wszelkie działania prozdrowotne, w tym zbilansowaną dietę, unikanie substancji uzależniających, takich jak nikotyna i alkohol oraz regularną aktywność fizyczną. W przypadku cukrzycy konieczne jest utrzymanie niskiego poziomu cukru we krwi. Pacjenci muszą redukować nadwagę.

Należy również unikać stresu. W ramach terapii nierzadko podaje się leki. Te należy przyjmować w sposób ciągły. Odstawienie prowadzi natychmiast do wzmocnienia objawów. Osoby dotknięte chorobą powinny zwracać uwagę na sygnały ciała i skontaktować się z lekarzem w przypadku ostrych zmian.

Możesz to zrobić sam

Jeśli cukrzyca typu 2 jest wyzwalaczem neuropatii autonomicznej, pacjent może najlepiej pomóc sobie poprzez zmianę stylu życia i nawyków żywieniowych. Jeśli masz znaczną nadwagę, zalecana jest utrata co najmniej dziesięciu kilogramów. Jeśli diety odchudzające nie przyniosły w przeszłości trwałego sukcesu, osoby dotknięte chorobą powinny zdecydowanie zwrócić się o profesjonalną pomoc i skonsultować się z dietetykiem.

Bardzo często nie wystarczy po prostu zmniejszyć spożycie pokarmu, zamiast tego wymagana jest całkowita zmiana diety. W większości przypadków ten projekt kończy się niepowodzeniem z powodu niezbędnej motywacji lub wytrwałości pacjenta. Często bardzo korzystna jest wymiana z innymi poszkodowanymi w grupie samopomocy.

Jeśli przyczyną neuropatii autonomicznej są choroby autoimmunologiczne, pacjenci powinni dowiedzieć się, czy istnieje związek między ostrymi zaostrzeniami choroby autoimmunologicznej a niektórymi czynnikami zewnętrznymi, na przykład niektórymi pokarmami lub sytuacjami stresowymi, i unikać tych czynników w miarę możliwości.

Indywidualne objawy neuropatii autonomicznej można również złagodzić łagodnymi lekami domowymi. Łyżeczka kminku wolno przeżuwana pomaga przy wzdęciach. Suszone jagody, które są również bardzo smaczne, zapewniają szybką pomoc przy nieswoistej biegunce. Jeśli nie chcesz go zbierać samodzielnie, możesz go kupić w sklepie zielarskim lub zamówić online.