Oczywiście każdy wie, że wskutek urazów zewnętrznych po wypadku drogowym można się wykrwawić na śmierć. Ale nawet niewielkie wewnętrzne krwawienie, które przesącza się w kółko, może na dłuższą metę prowadzić do znacznych strat i zwykle nie jest zauważane na zewnątrz. Plik Krwawienie anemia jest chorobą towarzyszącą, która charakteryzuje się anemią, osłabieniem, bladością. Najczęściej dotyczy to kobiet z obfitymi krwawieniami miesiączkowymi.
Co to jest krwawiąca niedokrwistość?
Jedną z najczęstszych przyczyn niedokrwistości krwotocznej jest normalne krwawienie miesiączkowe u kobiet. Chociaż jest to zamierzone z natury i nie jest w żaden sposób patologiczne, może jednak, zwłaszcza u małych kobiet, prowadzić do znacznej utraty żelaza i powodować objawy anemii.© Dmitry - stock.adobe.com
Niedokrwistość krwotoczna to niedokrwistość, której przyczyną jest przewlekła utrata krwi z powierzchni ciała.
Te straty krwi mogą być widoczne zewnętrznie, np. Podczas krwawienia miesiączkowego, ale mogą też zachodzić ukryte przez błony śluzowe, np. W przypadku łatwo krwawiących wrzodów żołądka, raka okrężnicy lub krwawienia z uchyłka jelita.
W dłuższej perspektywie prowadzą do niedoboru żelaza i czerwonych krwinek oraz do typowych objawów anemii, bladości, osłabienia i łatwego zmęczenia.
przyczyny
Jedną z najczęstszych przyczyn niedokrwistości krwotocznej jest normalny cykl menstruacyjny u kobiet. Chociaż jest to zamierzone z natury i nie jest w żaden sposób patologiczne, może jednak, zwłaszcza u małych kobiet, prowadzić do znacznej utraty żelaza i powodować objawy anemii. Oczywiście im cięższa miesiączka, tym ostrzejsza anemia.
Ponadto, gdy pojawia się niedokrwistość z nieznanej przyczyny, pierwszą rzeczą, o której myśli lekarz, jest możliwość raka okrężnicy. Rany nowotworowe mogą łatwo krwawić, a ze względu na mieszanie się z treścią jelitową i trawienie przez wydzieliny jelitowe takie krwawienie w kale zwykle nie jest zauważalne.
Trwała utrata krwi spowodowana powtarzającym się wrzodem żołądka lub krwawieniem z uchyłków jelita grubego zwykle pozostaje niezauważona i jest zauważana tylko wtedy, gdy niedokrwistość prowadzi daną osobę do lekarza lub, częściej, przypadkowo wskakuje do oka lekarza jako część próbki krwi z innego powodu.
Jelito jest więc głównym źródłem utraty krwi, ale krew może być również tracona przez drogi moczowe, w przypadku przewlekłych stanów zapalnych lub chorób nowotworowych (jednak zwykle obserwuje się tu czerwony mocz). Przy tak trwałej utracie krwi produkcja krwi zwykle nie nadąża i występuje niedobór czerwonych krwinek. Ponadto większość krwawiących anemii to niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Oznacza to, że mniejszy jest brak krwinek niż brak żelaza, które jest zawarte w krwinkach jako ważny transporter tlenu, co powoduje anemię, jeśli nie jest ona dostatecznie uzupełniana dietą.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Niedokrwistość krwotoczna objawia się różnymi objawami fizycznymi i psychicznymi. Przede wszystkim anemia prowadzi do zmęczenia i apatii. Towarzyszą temu deficyty psychiczne: brak koncentracji, spadek wydajności i upośledzona świadomość. Niedokrwistość krwotoczna przeciąża krążenie, co może prowadzić do objawów, takich jak przyspieszone bicie serca i zawroty głowy. W skrajnych przypadkach dochodzi do zapaści krążenia.
Może również wystąpić duszność i ucisk w klatce piersiowej. Niektórzy chorzy narzekają na brak równowagi. Na zewnątrz niedokrwistość objawia się bladością i zapadniętymi oczodołami. Paznokcie są często kruche i mają białe plamy. Typowe są również poszarpane i zaognione kąciki ust, które zwykle są bardzo bolesne, a także łamliwe włosy i łupież.
Jeśli w wyniku niedokrwistości wystąpi niedobór żelaza, mogą wystąpić dalsze objawy, takie jak biegunka, zaparcia i wzdęcia. Na zęby i jamę ustną wpływa również wyraźna niedokrwistość - może to prowadzić do uszkodzenia korzeni, krwawienia dziąseł i innych dolegliwości. Niedokrwistość nie ma wyraźnych objawów.
Niemniej jednak można go zdiagnozować na podstawie cech zewnętrznych i spadku wydajności. Jeśli nie ma wyjaśnienia medycznego, wymienione objawy mogą powodować poważne dolegliwości, które zwykle prowadzą do dalszych komplikacji.
Diagnoza i przebieg
Objawy anemii to na ogół bladość, uczucie osłabienia, obniżona wydajność, długotrwałe zmęczenie lub łatwe znużenie. Ponadto może wystąpić kołatanie serca lub kołatanie serca, a lekarz może również wykryć nowe szmery serca, słuchając serca. Objawy niedokrwistości krwotocznej nie różnią się wcale od innych postaci niedokrwistości.
Ponieważ wszystkie te objawy są tak niespecyficzne i trudne do ustalenia, większość ludzi widzi je bardzo późno. Dlatego niedokrwistość jest często opóźniona przez długi czas, co może być śmiertelne, zwłaszcza w przypadku choroby nowotworowej.
Niski poziom hemoglobiny w prostym badaniu krwi mówi lekarzowi, że występuje niedokrwistość. Na podstawie wielkości czerwonych krwinek obserwowanych pod mikroskopem można również uzyskać wstępne wskazanie rodzaju niedokrwistości, która może być przyczyną zdarzenia. W niedokrwistości krwotocznej czerwone krwinki mają normalną wielkość (w końcu tworzenie się krwi nie stanowi problemu), ale są one po prostu obecne w zmniejszonej liczbie. Ponadto zwykle można określić niedobór żelaza.
U kobiet taka utajona niedokrwistość jest często spowodowana miesiączką. Większe odchylenia od wartości normalnej lub „nagły” początek starości, jeśli dana osoba nigdy w życiu nie miała anemii, powinny jednak nadal wymagać dalszych badań. U starszych pacjentów obejmuje to przede wszystkim badanie stolca pod kątem ukrytej krwi, a następnie często kolonoskopię w celu wykluczenia raka lub uchyłkowatości.
Jeśli poniżej nic nie zostanie znalezione, wyszukiwanie jest kontynuowane powyżej: gastroskopia dostarcza informacji o możliwej utracie krwi z powodu obecności wrzodów żołądka. Może nastąpić dalsza specjalna diagnostyka.
Komplikacje
Niedokrwistość krwotoczna nie musi prowadzić do natychmiastowych powikłań i ograniczeń. Jeśli jednak niedokrwistość krwotoczna nie jest odpowiednio leczona, mogą one z czasem stać się zauważalne. Osoby dotknięte chorobą często skarżą się na silne zmęczenie, kołatanie serca i zawroty głowy.
Ponadto występują trudności z koncentracją i problemy z krążeniem. W większości przypadków ciężka praca fizyczna lub sport nie mogą być dłużej wykonywane. Kołatanie serca występuje nawet wtedy, gdy pacjent nie wysila się zbytnio.
W większości przypadków ludzie nie zdają sobie sprawy, że mają krwotoczną anemię, która zwykle pogarsza objawy. Guz może być również przyczyną krwawienia z niedokrwistości. W większości przypadków niedokrwistości krwotocznej można stosunkowo dobrze przeciwdziałać, tak że nie ma dalszych objawów.
Utratę krwi można zrekompensować przyjmując suplementy żelaza. Jednak po kilku tygodniach ilość krwi wraca do normy. W przypadku raka nie da się przewidzieć, mogą tu wystąpić różne komplikacje.
Jeśli po wypadku wystąpi niedokrwistość krwotoczna, musi być leczona przez lekarza. Często utrata krwi spowodowana wstrząsem nie jest wykrywana bezpośrednio i jest bardzo niebezpiecznym stanem.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
W przypadku niedokrwistości krwotocznej zawsze należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku ostrej niedokrwistości krwotocznej często konieczne jest przetoczenie krwi w celu wyrównania dużej utraty krwi. Jeśli niedokrwistość jest przewlekła, konieczne jest, aby lekarz ustalił przyczynę krwawienia. Często jest to utajone krwawienie, czyli krwawienie wewnętrzne, które pozostaje niezauważone. Z drugiej strony, ostra niedokrwistość krwotoczna jest rozpoznawana szybko, ponieważ występuje wyraźna utrata krwi.
Jeśli utrata krwi jest bardzo ciężka, może prowadzić do wstrząsu krążeniowego z konsekwencjami zagrażającymi życiu. Dlatego często potrzebne są tutaj środki ratownictwa medycznego, aby zapobiec sytuacji zagrażającej życiu. Przewlekła niedokrwistość krwotoczna może również mieć poważne konsekwencje i dlatego wymaga wizyty lekarza.
Ponieważ przyczyna dolegliwości często nie jest tu rozpoznana od razu, konsultacja lekarska jest tym pilniejsza. Zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy, takie jak chroniczne zmęczenie, bladość skóry, zawroty głowy, problemy z krążeniem, a nawet zaburzenia świadomości.
Oprócz niedokrwistości krwotocznej objawy te występują również w wielu innych chorobach i niezależnie od ich przyczyny powinny skłonić chorego do pilnej konsultacji z lekarzem. Nawet jeśli wystąpią objawy takie jak suchość, swędzenie skóry, rozdarte kąciki ust, owrzodzenia, pieczenie języka, utrata apetytu, łamliwe paznokcie lub rozproszone wypadanie włosów, należy skonsultować się z lekarzem. Ta kombinacja objawów jest dla lekarza silnym wskazaniem na przewlekłą niedokrwistość krwotoczną.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Jeśli przyczyna niedokrwistości krwotocznej nie jest poważna, problem można często rozwiązać, przyjmując stałe spożycie żelaza. Dzienna podaż w postaci tabletek wspomaga tworzenie się krwi w dłuższej perspektywie, a bieżące straty, na przykład podczas miesiączki, mogą być trwale wyrównane. Po kilku tygodniach objawy również ustępują.
W przypadku raka, wrzodu żołądka lub przewlekłego zapalenia wymagają one naturalnie leczenia.
Perspektywy i prognozy
Niedokrwistość krwotoczna to poważna utrata krwi, która może mieć negatywny wpływ na samopoczucie osoby. Ponieważ niedokrwistość krwotoczna może mieć różny stopień nasilenia, bardzo trudno jest dokonać dokładnej prognozy.
Jeśli dana osoba straci tylko kilka mililitrów krwi, nie ma to negatywnego wpływu na samopoczucie. Objawy pojawiają się dopiero po utracie 30% całkowitej krwi. Osoba dotknięta chorobą staje się bardzo blada w bardzo krótkim czasie i pojawia się silne uczucie zawrotów głowy. Jeśli występuje krwawienie zewnętrzne, należy je oczywiście zatrzymać. Jeśli uda się to bez problemów, perspektywa pełnego wyzdrowienia i regeneracji wygląda bardzo dobrze.
Jeżeli krwawienie nie może zostać zatrzymane przez osobę zainteresowaną, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Gdy tylko 50% krwi zostanie utracone, istnieje poważne zagrożenie życia. Objawy takie jak zawroty głowy, nudności, wymioty, a nawet omdlenia są groźne. W najgorszym przypadku ważne narządy nie mogą już być odpowiednio ukrwione, więc wysoka utrata krwi może prowadzić do śmierci. Wczesne leczenie przez specjalistę zwiększa szanse na całkowite i szybkie wyleczenie.
zapobieganie
Ze względu na wiele możliwych przyczyn krwotocznej anemii podjęcie określonych działań profilaktycznych jest trudne. Zdrowa dieta z umiarem i wystarczająca ilość błonnika to z pewnością dobra rada, aby zapobiec chorobom jelit i nowotworom, ale oczywiście nigdy nie wyklucza źródeł krwawienia.
Dlatego każdy, kto odkryje długotrwałe zmęczenie i inne oznaki niedokrwistości, powinien skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, ponieważ większość przyczyn niedokrwistości krwotocznej można nadal bardzo skutecznie leczyć we wczesnym stadium.
Opieka postpenitencjarna
W większości przypadków niedokrwistości krwotocznej żadna dodatkowa opieka nie jest możliwa ani konieczna. Choroba musi być leczona bezpośrednio przez lekarza, w przeciwnym razie mogą wystąpić inne powikłania, aw najgorszym przypadku śmierć chorego. Z reguły jednak wczesna diagnoza i leczenie prowadzą do pozytywnego przebiegu choroby, a nie do skrócenia oczekiwanej długości życia pacjenta.
Zwykle osoba musi polegać na suplementach żelaza, aby złagodzić objawy i przywrócić normalny poziom krwi w organizmie. Dlatego pacjenci powinni upewnić się, że przyjmują lek regularnie, a rodzice w szczególności powinni zmuszać swoje dzieci do jego przyjmowania.
Ponadto zdrowy tryb życia ze zbilansowaną dietą korzystnie wpływa na dalszy przebieg choroby.W przypadku niedokrwistości krwotocznej należy w miarę możliwości unikać niepotrzebnego wysiłku i innych uciążliwych czynności.
Osoba zainteresowana powinna odpoczywać i dbać o swoje ciało. Należy również unikać zajęć sportowych, ponieważ często może to prowadzić do zawrotów głowy lub utraty przytomności.
Możesz to zrobić sam
Jeśli krwawiąca niedokrwistość lub krwawienie leżące u podstaw niedokrwistości nie wymaga natychmiastowego leczenia, istnieje wiele środków, z których osoba może skorzystać, aby sobie pomóc. Przede wszystkim ważne jest zwalczanie przyczyn, czyli zatrzymanie krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego. Można to zrobić zewnętrznie, przede wszystkim ostrożnie zamykając ranę i chroniąc dotknięty obszar.
Jeśli niedokrwistość krwotoczna jest spowodowana (często przewlekłym) krwawieniem wewnątrz ciała, istnieją również metody, aby temu zapobiec. Oprócz leków, krwawiący wrzód żołądka często wymaga również zmiany zachowania, w tym unikania nikotyny, alkoholu, kawy i pikantnych potraw. Pomocne może być również zmniejszenie poziomu stresu. Jeśli pacjent krwawi z powodu hemoroidów, dieta bogata w błonnik, wystarczające ilości wody do picia i domowe środki, takie jak łuski babki płesznik, mogą wyeliminować objawy, a tym samym przyczynę anemii.
Konsekwentne picie wody i herbaty jest również ważne, aby zrekompensować niedobór płynów w organizmie spowodowany utratą krwi. Aby poprawić wartości krwi (zwłaszcza ferrytyny i hemoglobiny), można zastosować lekarstwo na żelazo za pomocą suplementów diety lub suplementów żelaza dostępnych bez recepty. W tym kontekście wegetarianie znajdą na rynku również preparaty wolne od żelatyny. Skuteczność tych środków można sprawdzić, regularnie wykonując morfologię krwi u lekarza prowadzącego.