Odruch własny

Najłatwiejszy do skonstruowania odruch w medycynie to tzw Odruch własny wyznaczony. Odruch pojawia się w tym samym punkcie, w którym został wyzwolony. Przykładem tego jest odruch ścięgna rzepki w okolicy rzepki, który jest spowodowany lekkim uderzeniem w nią.

Co to jest odruch własny?

W przypadku autorefleksji reakcja jest wytwarzana dokładnie w miejscu, w którym wystąpił bodziec. Termin pochodzi z neurofizjologii i zwykle odnosi się do odruchów mięśniowych. Jeśli mięsień jest rozciągany przez bodziec, prowadzi to do drgań stymulowanego mięśnia poprzez synapsy i połączenia w rdzeniu kręgowym.

To, jak silna jest reakcja, zależy od łuku odruchowego i stanu neuronu ruchowego w rdzeniu kręgowym. Samoodruchu nie można jednak zmienić. Wpływ na to mogą mieć ćwiczenia, zwiększona uwaga lub odpowiednie napięcie mięśni. Ponadto w niektórych przypadkach może być całkowicie nieobecny.

W przeciwieństwie do odruchu zewnętrznego, samoodruchu nie można przyzwyczaić. To właśnie medycyna opisuje jako przyzwyczajanie się do bodźca. Reakcje nie są osłabiane przez powtarzanie w przypadku autorefleksji lub w ogóle nie występują. Nie jest zmęczony.

Ma również krótki okres utajenia. Z powodu mniej złożonych rozgałęzień reakcja zachodzi natychmiast i bez większych opóźnień. Z drugiej strony w przypadku odruchu zewnętrznego nerwy przełączają się tylko na inne narządy lub mięśnie rdzenia kręgowego, które z kolei reagują na odruch. Przykładem tego jest sprawdzenie odruchu źrenic, gdy istnieje podejrzenie uszkodzenia mózgu. Występowanie światła w jednym oku zwykle zwęża obie źrenice.

Funkcja i zadanie

Lista autorefleksji jest długa. Niektóre są używane przez lekarzy do testowania funkcji różnych nerwów rdzenia kręgowego. Autodruchy spełniają różne zadania, przy czym są to najczęściej mechanizmy ochronne. Odruchy rozciągające chronią człowieka przed upadkiem np. Tak, jak to ma miejsce w przypadku PSR (odruch ścięgna rzepki). Jeśli kolano zapinają się, dolna część nogi jest odruchowo przesuwana do przodu, co może zapobiec upadkowi poprzez stabilizację równowagi. Jest to więc kwestia wykonania szybkiego, rutynowego zadania. Dlatego niezbędny jest krótki okres utajenia. W ten sposób odruchy własne pełnią istotną funkcję.

Tak zwany łuk odruchowy składa się z receptora - narządu zmysłów - zaangażowanego włókna nerwowego, ośrodkowego układu nerwowego oraz włókna motorycznego i efektora. Efektor to mięsień lub narząd, który odpowiada na bodziec. W przypadku autorefleksji receptor i efektor są identyczne zgodnie z wyjaśnieniem podanym powyżej. Bodźcami wyzwalającymi mogą być na przykład ciągnięcie, przyspieszenie, ciśnienie, dźwięk, temperatura, światło lub substancje chemiczne.

Poniżej przedstawiono niektóre z autorefleksji, aby zilustrować funkcję i reakcję. Na przykład w przypadku odruchu ścięgna Achillesa lekkie uderzenie w napięte ścięgno Achillesa wywołuje reakcję stawu skokowego. Odruch ściany brzucha reaguje na przyłożenie palców do mięśni brzucha i uderzenie w tył palców. Wywołane przez to np. Napięcie mięśni brzucha jest mechanizmem chroniącym przed uszkodzeniem narządów wewnętrznych podczas dudnienia w okolicy brzucha. Uderzenie w podbródek z kolei powoduje automatyczne zamknięcie ust, aby zapobiec ich uszkodzeniu.

Istnieją jednak odruchy, które pojawiają się tylko wtedy, gdy nastąpiło uszkodzenie centralnego układu motorycznego. Obejmuje to na przykład odruch zgięcia palca, który pojawia się, gdy jagody palca są uderzone krótko i mocno. Zgięcie palców wskazuje na kontuzję.

Choroby i dolegliwości

Dlatego uszkodzenie nerwów lub rdzenia kręgowego może wpływać na odruchy. Na przykład uszkodzenie pierwszego neuronu ruchowego prowadzi do silnego wzrostu odruchów. Obejmuje to również odruch zgięcia palca. Jeśli jednak w łuku odruchowym jest uszkodzenie, odruch całkowicie zawodzi. Może tak być z powodu uszkodzenia mechanicznego lub zapalenia nerwu. Szczegółowe badanie neurologiczne pozwala stwierdzić, czy poszczególne drogi nerwowe są uszkodzone lub czy występuje dysfunkcja nerwu. Po udarze odruchy mięśni mogą się zwiększyć. Lekarze określają takie przewinienie jako spastyczność. Możliwe są również odruchy zewnętrzne w sąsiednich grupach mięśniowych.

Oprócz odruchu zgięcia palca, tak zwany odruch przywodziciela (ADR) dostarcza również informacji o chorobach. Jeśli uderzy się w ścięgna po wewnętrznej stronie kości udowej w stawie kolanowym, noga reaguje przywodzeniem w biodrze. Jeśli odruch jest zwiększony, obie nogi reagują na jednostronny bodziec, jak ma to miejsce w przypadku reakcji obu oczu na warunki świetlne. Za ADR odpowiedzialne są ścieżki nerwowe L2, L3 i L4, a także nerw zasłonowy. To jest nerw splotu lędźwiowego.

W przypadku przepukliny dysku odruch ścięgna Achillesa może również zawieść, jeśli korzenie są ściśnięte. Odruch orbicularis-oris prowadzi do tułowia wystawania warg, gdy mięśnie jamy ustnej są opukane. Odruch ten jest oznaką nadmiernej pobudliwości mięśni i może wystąpić na przykład w tężyczce.

Nie każdy brak autorefleksji ma podłoże chorobowe. Istnieją odruchy zbliżone do progu i dlatego nie zawsze można je wywołać. W razie wątpliwości lekarz wykorzysta dalsze testy, aby rzetelnie zdiagnozować chorobę.