Plik Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT) należy do spektrum badań medycyny nuklearnej. Ich zadaniem jest ocena metabolizmu, a tym samym funkcji w różnych układach narządów.Umożliwia to podany pacjentowi radiofarmaceutyk, którego rozkład w organizmie uwidacznia się w postaci obrazów przekrojowych za pomocą kamer gamma.
Co to jest tomografia emisyjna pojedynczego fotonu?
Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu jest często nazywana skrótem SPECT, który jest skrótem od angielskiej nazwy tego badania (Tomografia komputerowa emisji pojedynczego fotonu) jest.
Nie należy go mylić z CT (tomografia komputerowa) ze względu na podobną nazwę: podczas gdy CT działa z promieniami rentgenowskimi i klasycznym środkiem kontrastowym, tomografia emisyjna pojedynczych fotonów opiera się na podaniu znacznika (najczęściej stosuje się tu technet-99m), jego ścieżka podąża za nim ciało ze względu na swoje promieniowanie - nieszkodliwe w stosowanej dawce - kamerami gamma, czyli bez ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie.
W zasadzie badanie przebiega podobnie jak często wykonywana scyntygrafia, np. Tarczycy czy płuc. Rozróżnia się dwa warianty tej metody diagnostyki medycyny nuklearnej: W metodzie statycznej jest on mierzony tylko raz w miejscu, w którym radionuklid znajduje się w organizmie w czasie badania; w badaniu dynamicznym zmiany zachodzące w czasie są również widoczne poprzez powtarzane zapisy.
Funkcja, efekt i cele
Zadaniem tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczych fotonów jest sprawdzenie funkcjonalności określonych układów narządów i wykrycie ewentualnych usterek. Jest to możliwe dzięki tak zwanemu znacznikowi, słabo radioaktywnej substancji. Substancja jest zwykle wstrzykiwana do żyły ramiennej pacjenta na początku badania, ale można ją również połknąć lub wdychać w celu przeprowadzenia specjalnych badań narządów.
Lekko promieniujący radionuklid rozprzestrzenia się w badanym narządzie i wysyła tam słabe promieniowanie gamma przez pewien czas. Jest to rejestrowane przez specjalne kamery, tak zwane kamery gamma. Podczas badania głowice pomiarowe kamer obracają się wokół ciała pacjenta i rejestrują promieniowanie z różnych kierunków. Wcześniej, w zależności od powodu badania, obserwuje się inny czas oczekiwania, aby znacznik mógł optymalnie gromadzić się w organizmie. Wzbogacenie to jest rejestrowane przez kamery gamma i odtwarzane na przekrojowych obrazach przy pomocy obliczeń komputerowych.
Są one co najmniej dwuwymiarowe, niekiedy nawet trójwymiarowe, dlatego stanowią znaczącą podstawę diagnostyki lekarza medycyny nuklearnej. W przypadku pytań, które zależą przede wszystkim od metabolizmu w narządzie, czyli przebiegu dystrybucji radiofarmaceutyku, zapis jest powtarzany po pewnym czasie, który może trwać kilka minut lub godzin. Powszechnym rodzajem badania w dziedzinie tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczych fotonów jest SPECT serca: dostarcza kardiologowi ważnych informacji o przepływie krwi w tkance mięśnia sercowego i może być również stosowany w połączeniu z EKG (bramkowany SPECT).
Wskazania do zwężenia tętnic wieńcowych lub niewydolności serca są często rozpoznawane na tyle wcześnie, aby można było rozpocząć odpowiednią profilaktykę, np. Zapobiegającą zawałowi serca. Tomografia komputerowa emisyjna pojedynczych fotonów pełni inną ważną funkcję w sprawdzaniu funkcji mózgu: zakres diagnostyczny jest szeroki, od zaburzeń krążenia, które mogą wywołać udar, po procesy zwyrodnieniowe, takie jak choroba Parkinsona. Badania z zakresu medycyny nuklearnej mają również zastosowanie przy badaniu pacjentów z padaczką lub w przypadku niektórych chorób nowotworowych.
Obrazy przekrojowe dostarczają także znaczących informacji o metabolizmie w kościach, dzięki czemu można również w tym obszarze zastosować diagnostykę i np. Stanowić podstawę obrazu do odpowiedniej terapii w przypadku zapalenia lub luźnych protez. SPECT jest również używany do wykrywania NET, guza neuroendokrynnego, który zwykle znajduje się w układzie pokarmowym. Specjalną kombinacją jest tak zwany SPECT / CT, który jest realizowany za pomocą specjalnych urządzeń. Łączy w sobie zdolność tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczego fotonu do zobrazowania procesów funkcjonalnych w organizmie z zaletą CT w obrazowaniu struktur morfologicznych.
Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu jest zwykle wykonywana w pozycji leżącej. Zwykle nie wymaga specjalnego przygotowania. Tylko w przypadku badania niektórych układów narządów może być konieczne wykonanie tego badania na czczo.
Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa
Tomografia komputerowa emisyjna pojedynczych fotonów jest - podobnie jak konwencjonalna scyntygrafia - metodą badania o bardzo niskim ryzyku. Z jednej strony wynika to z faktu, że podczas tego badania pacjent nie jest narażony na promieniowanie rentgenowskie (z wyjątkiem specjalnego badania SPECT / CT).
Dodatkowo zamiast klasycznego środka kontrastowego, który - zwłaszcza w przypadku substancji zawierających jod - może u niektórych pacjentów wywołać reakcję alergiczną, stosuje się znacznik radioaktywny (w wielu przypadkach technet), który zwykle nie powoduje skutków ubocznych. Okres półtrwania stosowanych radiofarmaceutyków jest bardzo krótki, dzięki czemu nie ma niebezpieczeństwa dla osób, które po badaniu mają kontakt z pacjentem. Odradza się jedynie bliski kontakt fizyczny z kobietami w ciąży lub małymi dziećmi w dniu badania - podobnie jak np. Przy często wykonywanej scyntygrafii tarczycy.
Specjalista medycyny nuklearnej zaleca pewne środki ostrożności, które są istotne tylko przez krótki okres czasu dla matek karmiących. Pacjenci, którzy dużo piją po badaniu, mogą również przyspieszyć eliminację już niskiego poziomu radioaktywności z organizmu. Aparatu SPECT nie można porównać z wąską i dla wielu pacjentów postrzeganą jako stresująca rurka rezonansu magnetycznego. Ze względu na otwarte części urządzenia, tomografię komputerową emisyjną pojedynczych fotonów można również dobrze wykonać u pacjentów z klaustrofobią.
.jpg)
