W naszej części świata jest całkiem możliwe dołączenie do Tasiemiec rybny zarażać. Niebezpieczeństwo jest szczególnie duże w przypadku niegotowanej, surowej ryby, którą sam złowiłeś.
Co to jest infekcja tasiemcem rybnym?
Tasiemce żyją jako pasożyty w jelitach ludzi lub innych kręgowców. Istnieje wiele różnych rodzajów tasiemców. Każdy gatunek może powodować różne dolegliwości, chociaż tylko kilka gatunków może stanowić zagrożenie dla ludzi. Na zdjęciu głowa tasiemca. Kliknij, aby powiększyć.Tasiemiec ryb żyje głównie w wodach słodkich. Jego żywicielami pośrednimi są małe ryby słodkowodne i skorupiaki, które są zjadane przez żywicieli końcowych tasiemca (większe drapieżniki, ludzi, psy, koty i inne ssaki rybożerne).
Tasiemiec rybny Diphyllobotrium latum występuje głównie w jeziorach śródlądowych półkuli północnej. Ryby słonowodne i słodkowodne, takie jak pstrąg, okoń i szczupak, są najczęściej zakażane przez tasiemca rybnego. Pasożyt gniazduje w narządach wewnętrznych, zwłaszcza w wątrobie, ale także w mięśniach i przewodzie pokarmowym żywicieli pośrednich.
Inny podgatunek - Diphyllobotrium pacificum - atakuje ludzi, foki i lwy morskie jako żywiciel ostateczny i jest szczególnie rozpowszechniony w regionie Pacyfiku.
przyczyny
Zakażenie tasiemcem rybim występuje u ludzi, psów i kotów poprzez spożycie surowej lub niedostatecznie smażonej lub podgrzanej ryby. Najczęstszym gatunkiem tasiemca rybnego jest Diphyllobothrium latum, który występuje głównie w krajach bałtyckich, Rosji, Skandynawii, Alasce i Ameryce Północnej.
Pasożyt żyjący w jelitach żywiciela ostatecznego może dorastać do 15 metrów długości i żyć do 10 lat. Głowa tasiemca rybnego zaopatrzona jest w przyssawki i pierścień haczyków, za pomocą których przyczepia się do ściany jelita cienkiego żywiciela. Pasożyt jest hermafrodytą, która zrzuca kończyny tasiemca, gdy tylko zapłodnione jaja w tych kończynach dojrzeją.
Zapłodnione jaja tasiemca rybnego trafiają do ścieków wraz z odchodami, gdzie są połykane przez żywicieli pośrednich i cykl rozwojowy rozpoczyna się ponownie od zapłodnionych jaj przez larwy do płetw i dojrzałego płciowo tasiemca w żywicielach pośrednich i końcowych.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Zakażenie tasiemcem rybim jest zwykle bezobjawowe. W ciągu pierwszych trzech do sześciu tygodni po zakażeniu larwa przekształca się w tasiemca rybnego, co oznacza, że nie ma żadnych objawów. Dopiero wtedy tasiemce rybne powodują dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i biegunka w pojedynczych przypadkach.
Czasami występuje utrata apetytu, która jest stosunkowo szybko zauważalna w wyniku utraty wagi. Chociaż początkowo nie ma innych objawów, tasiemca rybnego wymaga leczenia. W przeciwnym razie pasożyt może pozostawać w organizmie przez tygodnie, miesiące lub nawet lata i powodować przewlekłe dolegliwości. Często występuje niedobór witamin, który objawia się objawami anemii - bladością, przyspieszonym biciem serca, trudnościami w oddychaniu i nagłymi potami.
W dalszym przebiegu może też prowadzić do przewlekłych dolegliwości żołądkowo-jelitowych. Tasiemca rybnego nie można zobaczyć na zewnątrz. Jednak utrata wagi w połączeniu z narastającym poczuciem choroby wskazuje na stan wymagający badania lekarskiego i leczenia. Ponadto infekcja często może być spowodowana spożyciem określonej żywności lub kontaktem z potencjalnie zakażoną osobą lub zwierzęciem. Oznacza to, że infekcję można zwykle szybko i celowo zdiagnozować.
Diagnoza i przebieg
Ryby słodkowodne zakażone tasiemcem rybnym mogą zawierać zdolne do życia larwy, które poprzez spożycie przechodzą do żywiciela ostatecznego. Larwy tasiemca rybnego mogą przeżyć nawet w rybach, które są niedostatecznie lub tylko na krótko zamrożone. Po spożyciu larwy mija około trzech do sześciu tygodni, w zależności od etapu rozwoju larwy, zanim w jelicie żywiciela końcowego rozwinie się dorosły, dojrzałej płciowo ryba tasiemca.
Pierwsze objawy, takie jak dolegliwości żołądkowo-jelitowe, utrata apetytu, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka i nagła utrata masy ciała, pojawiają się dopiero po zakończeniu rozwoju tasiemca rybnego. W wielu przypadkach infekcja pasożytem przebiega bezobjawowo przez wiele lat, aw niektórych przypadkach tasiemca rybia jest przyczyną niedoboru witaminy B12, co może prowadzić do anemii, problemów z sercem i oddychaniem.
Diagnozowanie inwazji tasiemców ryb jest stosunkowo łatwe. Ponieważ tasiemca odrzuca poszczególne kończyny z dojrzałymi płciowo jajami w jelicie, można je łatwo wykryć podczas badania stolca.
Komplikacje
Nieleczona infekcja tasiemcem ryb może prowadzić do pewnych powikłań. Pasożyt może początkowo powodować łagodne dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i biegunka. Związana z tym utrata apetytu może prowadzić do znacznej utraty wagi. Nieleczony tasiemca może się powiększyć i rozprzestrzenić na narządy wewnętrzne.
Możliwymi późnymi skutkami są zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki, rzadko również zapalenie wyrostka robaczkowego i niedrożność jelit. Jeśli tworzą się larwy, mogą wystąpić ciężkie choroby skóry, epilepsja i uszkodzenie mięśni szkieletowych. Jednak zakażenie tasiemcem rybim zwykle nie prowadzi do powstania larw, chyba że występuje wcześniej poważna choroba.
Jednak wysokie spożycie witaminy B12 przez tasiemca rybnego może prowadzić do objawów niedoboru. Rezultatem rzadko jest lekka anemia, co z kolei wiąże się z powikłaniami. Typowe objawy anemii to bladość, trudności w oddychaniu i wysoki puls. Ogólnie rzecz biorąc, poważne powikłania rzadko występują w przypadku infekcji tasiemcem ryb.
Po zdiagnozowaniu tasiemca rybnego można usunąć w 90 do 100 procentach czasu bez dalszych dolegliwości. Jednak przepisane leki (prazykwantel, niklozamid) mogą powodować działania niepożądane, takie jak bóle mięśni, utrata apetytu i zmęczenie. Dalsze powikłania mogą wystąpić u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca lub zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.
Kiedy należy iść do lekarza?
W przypadku tasiemca rybnego zawsze konieczna jest wizyta u lekarza. Choroba nie goi się sama i może prowadzić do różnych powikłań i dolegliwości, jeśli nie jest leczona. Z reguły zawsze należy skonsultować się z lekarzem, jeśli po spożyciu ryb wystąpią dolegliwości w żołądku lub jelitach. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza w przypadku ryb surowych i niedogotowanych. Znaczna utrata masy ciała lub utrata apetytu może wskazywać na tasiemca rybnego. Nudności, biegunka lub silne skurcze żołądka to typowe objawy tej choroby.
Jeśli te objawy wystąpią po jedzeniu lub jeśli nadal występują bez szczególnego powodu, należy skonsultować się z lekarzem. W nagłych przypadkach lub przy bardzo silnym bólu można wezwać lekarza pogotowia lub odwiedzić szpital. W przypadku tasiemca rybnego z reguły wystarcza wizyta u lekarza pierwszego kontaktu lub pediatry. Choroba jest leczona za pomocą leków iw większości przypadków prowadzi do szybkiego sukcesu. Ponieważ osoba dotknięta chorobą może ponownie zarazić się tasiemcem rybim, w przypadku wystąpienia objawów choroby należy zawsze skonsultować się z lekarzem.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Terapia przeciwko tasiemcowi rybnemu jest również stosunkowo prosta. Rybiego tasiemca można łatwo zabić lekami, takimi jak prazykwantel lub niklozamid, i jest on całkowicie wydalany ze stolcem. Prognozy dotyczące wygojenia są dobre, ponieważ tasiemca zwykle całkowicie zniknął po podaniu środka zabijającego robaki.
W bardzo rzadkich przypadkach w ciele żywiciela ostatecznego mogą tworzyć się płetwy, co powoduje wydłużenie leczenia. Infekcja między ludźmi nie jest możliwa, ponieważ tasiemca rybnego potrzebuje żywicieli pośrednich do swojego cyklu rozwojowego.
Leki odrobaczające wymagają recepty, aw kilku przypadkach mogą powodować działania niepożądane, takie jak ból brzucha i nudności. Odrobaczenie należy przeprowadzać konsekwentnie, aby zabić wszystkie larwy. U kobiet w ciąży i karmiących piersią lekarz musi rozważyć, czy można zastosować te leki.
Perspektywy i prognozy
Prognozy dotyczące inwazji tasiemcem ryb są oceniane jako korzystne. Prawie 100% chorych wraca do zdrowia. Jeśli stosuje się leczenie, w ciągu kilku dni następuje znaczna poprawa stanu zdrowia. Leki na receptę zabijają robaka.
Następnie jest niezależnie transportowany z organizmu. Podawanie leków może prowadzić do skutków ubocznych, które zwykle ustępują całkowicie po odstawieniu leku. Późniejszych szkód można się spodziewać tylko w przypadku zarażenia robakiem przez tasiemca rybnego, jeśli przed rozpoczęciem terapii wystąpiły już poważne zaburzenia zdrowia.
Bez leczenia stan zdrowia pacjenta może ulec pogorszeniu przez długi czas. Żywotność tego tasiemca wynosi około 10 lat, aw jelicie człowieka może osiągnąć długość do 15 metrów. Następuje pogorszenie samopoczucia, utrata masy ciała i zmniejszenie wydajności. Alternatywa dla leczenia farmakologicznego w przypadku inwazji robaków nie jest jeszcze dostępna w wymaganym zakresie.
Pomimo dobrych perspektyw wyzdrowienia, spożywanie surowych ryb może w ciągu życia doprowadzić do ponownej inwazji robaków. Rokowanie i perspektywa wyzdrowienia są również korzystne dla nowej choroby.
zapobieganie
Jako środek zapobiegawczy zaleca się, aby ryby słodkowodne zawsze odpowiednio smażyły, gotowały lub gotowały. Jeśli ryba jest podgrzewana przez pięć minut w temperaturze ok. 60 ° C, wszystkie larwy giną. Szczególnie kobietom w ciąży często zaleca się unikanie surowej ryby, którą można znaleźć głównie w sushi. Zimno zabija również larwy tasiemca rybnego. Jeśli ryba była zamrożona przez co najmniej 24 godziny w temperaturze -18 ° C lub 72 godziny w temperaturze -10 ° C, larwy tasiemca nie mogą przeżyć.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku tasiemca rybnego możliwości dalszej opieki są stosunkowo ograniczone. Chorobę należy najpierw całkowicie wyleczyć, przy czym oczywiście źródło tasiemca rybnego należy usunąć i nie należy go już spożywać. Jest to stosunkowo prosty stan, który można leczyć prostymi środkami.
Zwykle nie ma szczególnych komplikacji. Ponieważ tasiemiec ryb może powodować nudności lub biegunkę i wymioty, należy oszczędzić żołądek.Osoba dotknięta chorobą wymaga łagodnej diety, unikając tłustych lub słonych potraw. Ponieważ tasiemce rybne powodują również dużą utratę wody, osoba dotknięta chorobą powinna dużo pić, szczególnie wodę lub soki.
Nawet po ustąpieniu dolegliwości żołądek nadal należy oszczędzać, aby zwykłe posiłki można było przyjmować dopiero kilka dni po procesie gojenia. Jeśli tasiemca rybnego leczy się lekami, należy je regularnie przyjmować. Ewentualne skutki uboczne lub interakcje również należy omówić z lekarzem. Z reguły oczekiwana długość życia osoby dotkniętej chorobą nie jest zmniejszona przez tę chorobę.
Możesz to zrobić sam
Tasiemiec rybny zawsze wymaga leczenia. Jeśli podejrzewasz infestację, powinieneś udać się bezpośrednio do lekarza - najlepiej z próbką kału. Należy poinformować lekarza o możliwych przyczynach, takich jak spożycie ryb słodkowodnych lub słonawych, w celu ułatwienia późniejszej diagnozy tasiemca rybnego. Leczenie może być wspierane przez niektóre domowe środki zaradcze.
Przede wszystkim zalecana jest zbilansowana i lekko przeczyszczająca dieta. Fermentowane pokarmy, takie jak kapusta kiszona, kapusta i tym podobne, pomagają zapewnić szybkie wydalanie tasiemca rybnego. W zasadzie w przypadku inwazji robaków należy unikać żywności o wysokiej zawartości cukru.
Unikając słodyczy, rybia tasiemca pozbawia się niezbędnego środowiska grzybowego i szybko ginie. Środek ten może być wspierany przez leki homeopatyczne. Należą do nich preparaty takie jak Spigelia, Abrotanum i China, które najlepiej przyjmować po konsultacji z lekarzem lub praktykiem alternatywnym.
Wreszcie należy zapewnić odpowiednią higienę intymną. Ponadto należy ustalić dokładną przyczynę tasiemca rybnego, aby uniknąć ponownego zarażenia. W tym celu może być niezbędny kompleksowy wywiad.