Istnieją różne typy plików Zatrucie rybktóre czasami mogą być śmiertelne dla osób dotkniętych chorobą. Podczas gdy zatrucie ryb spowodowane toksynami może być bardzo niebezpieczne w pewnych okolicznościach, zatrucie rybami bakteryjnymi jest zwykle bardziej nieszkodliwe.
Co to jest zatrucie ryb?
Schematyczne przedstawienie pierwszej pomocy w przypadku zatrucia pokarmowego i salmonelli. Kliknij, aby powiększyć.Zatrucie rybami jest klasycznym zatruciem pokarmowym spowodowanym jedzeniem pokrytych lub zakażonych ryb. W większości przypadków jest to zatrucie bakteryjne skażonymi rybami.
W tym kontekście można brać pod uwagę różne patogeny. Do przyczyn ryzyka należą również wirusy i toksyny. Zatrucie ryb toksynami jest czasami śmiertelne.
Często jednak zatrucie ryb powoduje tylko stosunkowo nieszkodliwe objawy podobne do tych występujących w przypadku zwykłej grypy żołądkowo-jelitowej.
przyczyny
Przyczyną zatrucia ryb jest głównie niewłaściwe przechowywanie ryb przez zbyt długi czas. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku zatrucia ryb bakteriami. Ten rodzaj zatrucia jest sam w sobie nieszkodliwy.
Ponadto ryby mogą być również zarażone wirusami. Ponadto specjalne gatunki ryb powodują niebezpieczne zatrucia, zwłaszcza jeśli są niewłaściwie przygotowane, na przykład rozdymka japońska, która zawiera toksynę. U ryb rozdymkowatych trucizna znajduje się głównie w narządach. Zatrucie występuje, gdy jego ślady dostaną się do gotowego do spożycia mięsa mięśniowego.
Tak zwane zatrucie ciguatera również budzi wielkie obawy. Wyzwalaczem jest toksyna, która występuje szczególnie w rybach złowionych na Oceanie Spokojnym. Jeśli zwierzęta są zarażone toksyną, trucizny nie można unieszkodliwić przez ogrzewanie.
Wreszcie pod uwagę brane są toksyny botulinowe powstałe w wyniku nieprawidłowego przechowywania w przypadku zatrucia ryb.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Podobnie jak w przypadku zatrucia pokarmowego ogólnie, objawy zatrucia ryb zależą przede wszystkim od tego, co sprawiło, że ryba była niejadalna. Zatrucie ryb spowodowane skażeniem bakteryjnym spowodowanym niewłaściwym lub zbyt długim przechowywaniem powoduje przede wszystkim krótkotrwałe, ale ciężkie dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, biegunka, bóle brzucha i wymioty. Objawy spowodowane zepsutą rybą pojawiają się często kilka godzin po spożyciu i ustępują po krótkim czasie.
W przypadku zatrucia ryb wywołanego innymi toksynami, w zależności od rodzaju trucizny, mogą wystąpić różne inne objawy i dolegliwości. Mogą być również niebezpieczne na różne sposoby. Oprócz wymiotów i biegunki mogą wystąpić inne długotrwałe objawy, takie jak świąd, ból głowy, ból kończyn i nieprawidłowe odczucia. Niektóre objawy mogą utrzymywać się lub nawracać przez miesiące po faktycznym zatruciu.
Niektóre rodzaje toksyn mogą powodować objawy podobne do wstrząsu alergicznego, takie jak nagła wysypka lub obrzęk i zaczerwienienie twarzy w ciągu kilku minut od połknięcia. Inne toksyny, w tym na przykład trucizna ryby rozdymkowatej, mogą prowadzić do poważnych objawów paraliżu, które mogą prowadzić do potencjalnie śmiertelnego porażenia układu oddechowego.
diagnoza
W większości przypadków zatrucie ryb rozpoznaje się na podstawie wywiadu. Oznacza to, że możesz założyć, że cierpisz na zatrucie rybami, jeśli nieprzyjemne objawy ze strony żołądka i jelit, takie jak biegunka, wymioty i ból brzucha, pojawią się wkrótce po spożyciu mączki rybnej.
W większości przypadków jest to bakteryjne zatrucie ryb. Jeśli przyczyna jest niejasna, możliwe jest zbadanie w laboratorium odchodów lub szczątków spożytej ryby pod kątem potencjalnych patogenów. Zatrucie ryb może być również spowodowane przez wirusy. Są one zwykle tak samo „nieszkodliwe” jak większość bakterii.
W przypadku wysokiej gorączki i ogólnego osłabienia lekarz może również zidentyfikować patogen na podstawie badania krwi. Zatrucie rybami botulinowymi można rozpoznać po tym, że bardzo wiele osób choruje, zwłaszcza po spożyciu zakażonych ryb w puszkach.Toksyny botulinowe można wykryć we krwi i w kale i dlatego są one niewątpliwym objawem zatrucia ryb.
Komplikacje
W najgorszym przypadku zatrucie ryb może prowadzić do śmierci. To, czy wystąpią poważne komplikacje w wyniku zatrucia ryb, zależy w dużej mierze od tego, czy jest to spowodowane toksynami, czy zatruciem bakteryjnym. W większości przypadków zatrucie bakteryjne przebiega bez większych komplikacji.
W większości przypadków zatrucie ryb powoduje silny ból brzucha, biegunkę, wymioty i gorączkę. Objawom tym mogą towarzyszyć nudności i zmęczenie, przez co codzienne życie pacjenta jest poważnie ograniczone. W większości przypadków całkowite przezwyciężenie zatrucia ryb zajmie kilka dni.
Zatrucie bakteryjne jest stosunkowo nieszkodliwe i nie wymaga stromego leczenia. Jeśli jednak dojdzie do zatrucia toksynami, konieczne jest leczenie przez lekarza. Organizm traci wiele minerałów i witamin, przez co jest osłabiony.
Zatrucie ryb może również negatywnie wpływać i uszkadzać ośrodkowy układ nerwowy. Leczenie polega albo na zwykłych lekach, albo na podaniu antidotum. Nie ma żadnych szczególnych komplikacji, jeśli leczenie odbywa się wcześnie.
Kiedy należy iść do lekarza?
Zatrucie ryb jest zawsze poważnym stanem. Wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska. Zatrucie pokarmowe skażonymi bakteriami lub zepsutymi zwierzętami morskimi może kosztować życie osób dotkniętych skażeniem, jeśli nie zostaną natychmiast leczone. Jeśli objawy zatrucia ryb wystąpią po zjedzeniu małży, ryb lub skorupiaków, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza.
Zatrucie prawdziwych ryb to odurzenie. Należy to odróżnić od dolegliwości żołądkowo-jelitowych, które pojawiają się po spożyciu skażonych bakteriami potraw rybnych. Oba mogą prowadzić do biegunki. Jednak prawdziwe zatrucie ryb pochodzi z skażonych części gotowanych zwierząt morskich. Dlatego jest też znacznie bardziej niebezpieczny. Jednak w przypadku obu chorób może wystąpić odwodnienie związane z biegunką.
Objawy po zjedzeniu dań rybnych lub małż, które zostały skażone bakteriami lub zepsute, są początkowo identyczne. Ale toksyny z zatrucia prawdziwych ryb mogą siać spustoszenie w organizmie. Nieleczone mogą prowadzić do upośledzenia wzroku, drętwienia kończyn lub śmiertelnego porażenia układu oddechowego. Objawy zatrucia są często tak poważne, że osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu następstw przez tygodnie po faktycznym zatruciu.
Mieszkańcy Japonii narażają się na szczególny rodzaj zatrucia ryb, spożywając ryby rozdymkowate. W przypadku niewłaściwego przygotowania osoby poszkodowane umrą z powodu zatrucia tetrodotoksynami. Jest to spowodowane niewłaściwym usunięciem wnętrzności ryby rozdymkowatej.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
O ile zwykłe zatrucie ryb bakteriami lub wirusami nie wymaga specjalnego leczenia, ale przeważnie ustępuje samoistnie po kilku dniach, o tyle przebieg zatrucia ryb wywołanego różnymi toksynami jest często znacznie trudniejszy.
Ponieważ ciężka biegunka często wiąże się z utratą wody i minerałów, w szczególnie ciężkich przypadkach konieczne jest podanie wlewu w celu ustabilizowania równowagi płynów i elektrolitów. Leki przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol, pomagają przy gorączce i bólu. Ibuprofen jest jednak nieodpowiedni, ponieważ środek ten tylko bardziej obciąża przewód pokarmowy.
Podczas leczenia zatrucia ryb toksyną botulinową lekarz stosuje antidotum. Nie ma czasu do stracenia, ponieważ takie zatrucie często kończy się śmiercią. Leczenie zwykle przeprowadza się w szpitalu, aw tym przypadku na oddziale intensywnej terapii, gdy antidotum jest wprowadzane do żył.
Pobyt w szpitalu jest również konieczny w przypadku zatrucia rybami rozdymkowatymi. W przypadku zatrucia ciguaterą wypompowuje się żołądek. Następnie chory otrzymuje roztwór alkoholu i cukru, który stymuluje oddawanie moczu, aby trucizna mogła wydostać się z organizmu. Zatrucie ryb Ciguatera może również prowadzić do komplikacji, ponieważ osłabiony jest ośrodkowy układ nerwowy.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w przypadku zatrucia ryb zależy w dużej mierze od rodzaju toksyny, która dostanie się do organizmu. Na przykład większość zatruć rybami bakteryjnymi można uznać za nieszkodliwą. Objawy zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. Dzieje się tak często, nawet jeśli nie jest leczone.
Sytuacja wygląda inaczej na przykład w przypadku trucizny ryby rozdymkowatej. Zawarta w nim tetrodotoksyna może zabić człowieka, chyba że mu się przeszkodzi. Uważa się, że osoba, która żyje 24 godziny po spożyciu trucizny, ma bardzo duże szanse na przeżycie. Im szybsze leczenie, tym większe szanse na przeżycie.
Jeśli toksyny botulinowe zostaną znalezione w rybach, jeśli nie są leczone, choroba może stać się szczególnie ciężka i śmiertelna w dobrych dwóch trzecich wszystkich przypadków. Nawet leczone, takie zatrucie może być śmiertelne w jednej dziesiątej wszystkich przypadków.
Zatrucie ryb Ciguatera jest uleczalne, ale ma jednocyfrowe wskaźniki śmiertelności. Ponadto może się zdarzyć, że osoby dotknięte chorobą nadal cierpią na objawy neurologiczne po miesiącach. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego i problemy z krążeniem ustępują w ciągu kilku tygodni.
zapobieganie
Zatrucie ryb toksyną botulinową jest zwykle spowodowane zepsutymi rybami w puszkach. Dlatego należy trzymać się z daleka od zdeformowanych i szczególnie spuchniętych puszek.
Można uniknąć zatrucia bakteryjnego ryb, przygotowując tylko naprawdę świeże, bezwonne ryby. Ponadto, jako środek ostrożności, należy unikać spożywania ryb rozdymkowatych. Zatrucie ryb przez patogeny Ciguatera występuje zwłaszcza u ryb złowionych krótko po trzęsieniu morza na Oceanie Spokojnym.
Opieka postpenitencjarna
Dalsza opieka w przypadku zatrucia ryb ma na celu przede wszystkim zapobieganie ponownemu wystąpieniu typowych objawów. Odbywa się to poprzez środki zapobiegawcze. Przestrzeganie standardów przechowywania i prawidłowe przygotowanie ryby są kluczowe. Toksyny nigdy nie mogą dostać się do krwiobiegu człowieka.
Po ostatecznym zatruciu ryby organizm nie buduje odporności. Przeciwnie, pacjent może ciągle chorować bez przestrzegania opisanych środków zapobiegawczych. Następnie lekarz prowadzący przeprowadza badanie objawowe. Próbka krwi zapewnia ostateczną klarowność. Aby uniknąć komplikacji, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz to. W ciężkich przypadkach istnieje ryzyko śmiertelnych objawów paraliżu.
W niektórych przypadkach, takich jak zatrucie ryby rozdymkowatej, konieczne jest dłuższe leczenie, dopóki pacjent nie będzie mógł żyć bez objawów. Podstawowym celem dalszej opieki jest usunięcie toksyny z organizmu. W przypadku dalszych upośledzeń dodaje się ich terapię. Osoby w podeszłym wieku są zagrożone. Ze względu na wiek ich organizm regeneruje się znacznie wolniej. Dlatego od czasu do czasu przeprowadza się na nich badania krwi.
Możesz to zrobić sam
Klasyczne zatrucie ryb, czyli zatrucie, które jest wynikiem spożycia ryb, jest zwykle spowodowane nieprawidłowym przechowywaniem świeżo złowionych ryb przez zbyt długi czas. W większości przypadków jest to zatrucie bakteryjne, które zwykle nie wymaga leczenia.
Najważniejszym działaniem samopomocy jest utrzymanie równowagi elektrolitowej, ponieważ wymioty i biegunka, a także obfite pocenie się w przypadku gorączki wydalają dużo minerałów, które należy uzupełnić.
Drugim - znacznie bardziej niebezpiecznym - wariantem zatrucia ryb jest zatrucie toksynami, które niosą dana ryba. Zatrucie występuje, gdy ryba nie została przygotowana w taki sposób, że toksyna nie mogła dostać się do części ryby, która ma zostać skonsumowana. Jednym z rodzajów ryb, które zawierają silnie toksyczną toksynę dla nerwów, jest rozdymka japońska, która wymaga specjalnego przygotowania, aby toksyna nie została skonsumowana.
Jeśli dojdzie do zatrucia ryb toksyną botulinową lub inną neurotoksyną, jest to nagły stan nagły, wymagający natychmiastowego leczenia w klinice, która w idealnym przypadku posiada również antidotum, które można podać dożylnie. Z powodu nagłego zagrożenia środki samopomocy lub dostosowania w życiu codziennym są niepotrzebne.
Trzecim typem zatrucia ryb jest tak zwane zatrucie ciguatera, które występuje w wyniku spożycia zwykle nietrujących ryb drapieżnych w specjalnych warunkach w łańcuchu pokarmowym. Ponownie, są to ostre nagłe przypadki, które wymagają natychmiastowego leczenia klinicznego, ponieważ np. B. Istnieje ryzyko niewydolności oddechowej.