Plik Kostka jest funkcjonalną jednostką częściowych stawów, które umożliwiają ruch między podudzia a kośćmi stopy oraz między sobą. Bez nich wyprostowana pozycja i pełnia nie są możliwe.
Co to jest kostka?
Plik Kostka tak naprawdę nie istnieje w ścisłym sensie anatomicznym: Stopa zyskuje raczej dużą elastyczność i mobilność dzięki współdziałaniu kilku małych stawów.
Największym i najważniejszym z nich jest staw skokowy, który, ściśle rzecz biorąc, składa się z górnego i dolnego stawu skokowego o różnych osiach ruchu. Reszta kości stopy jest mniej lub bardziej przegubowa.
Skomplikowane? Czas na małe wyjaśnienie anatomiczne, za pomocą którego można również lepiej zrozumieć różne stany bólowe stopy.
Anatomia i budowa
Plik Kostka składa się anatomicznie z kilku częściowych stawów: przede wszystkim widelec stawu skokowego od kości piszczelowej i strzałkowej wraz z obrotem stawowym kości skokowej tworzą górną kostkę. Poniżej, pomiędzy kością skokową i piętową a kością łódeczkowatą, znajduje się dolny staw skokowy. Oba stawy skokowe zabezpieczone są naprężonymi więzadłami, z których szczególnie podatne na kontuzje są więzadła górnej części stawu skokowego (zerwane więzadła).
Poniżej stawów skokowych znajdują się inne kostki, z których żadna nie pozwala na zbyt dużą ruchomość: najważniejszą rzeczą jest prawdopodobnie poprzeczny staw skokowy między kostką a kością piętową oraz łódeczkowatą i prostopadłościenną, dwie inne kości stępu.
Podobnie jak w przypadku dłoni, pozostają cztery dalsze linie stawów: stawy śródstopno-śródstopne, stawy śródstopia między głowami kości śródstopia i śródstopia, a także stawy śródstopno-czołowe. Podobnie jak kciuk, duży palec u nogi nie ma środkowego stawu. Ściśle mówiąc, te wiele małych pojedynczych stawów musi również znajdować się w kostce.
Funkcje i zadania
Funkcja Kostka to ruchliwość stopy w stosunku do podudzia oraz kości stopy między sobą. Główną rolę odgrywa staw skokowy, zwłaszcza górny staw skokowy: jest to staw zawiasowy i umożliwia zginanie i rozciąganie stopy oraz lekki ruch na boki przy maksymalnym zgięciu.
Za kierunki ruchu pronacji i supinacji odpowiada staw skokowy dolny, co oznacza, że wzdłuż nachylonej osi ruchu możliwy jest obrót do wewnątrz i na zewnątrz, połączony z lekkim obrotem.
Często lekceważy się znaczenie funkcjonalne stawu poprzecznego stępu, ponieważ nie odgrywa on dużej roli w medycynie (jest dobrze chroniony i rzadko kontuzjowany). Niemniej jednak zakres ruchu w tzw. Stawach wtórnych stępu jest w rzeczywistości dwukrotnie większy niż w stawie skokowym dolnym.
Inne stawy między kośćmi śródstopia a paliczkiem palca stopy są szczególnie ważne dla delikatnego toczenia stopy podczas chodzenia.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na ból stawówChoroby i dolegliwości
Do Kostki istnieje wiele chorób i stanów bólowych, które zostały pokrótce opisane poniżej.
Przede wszystkim, jak wszędzie na aparacie kostnym, mogą wystąpić urazy. Zerwane więzadło w górnej części stawu skokowego jest szczególnie istotne: zerwanie więzadła zewnętrznego przedniego jest najczęściej zerwanym więzadłem i występuje głównie w przypadku skręcenia kostki na zewnątrz, na przykład podczas gry w piłkę nożną lub podczas biegania po nierównym terenie.
Złamaniom kości podudzia często towarzyszą zerwane więzadła i zwichnięcia w stawie skokowym i należy je jak najszybciej przestawić, jeszcze na miejscu wypadku. Złamania kości stępu są często szczególnie przewlekłe i podatne na powikłania, między innymi w przypadku zajęcia powierzchni stawu prędzej czy później może rozwinąć się choroba zwyrodnieniowa stawów.
Poza tym pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów występuje znacznie rzadziej w kostkach niż w kolanie lub biodrze, ale może nadal występować w starszym wieku i prowadzić do nieprzyjemnego bólu stresowego. Artroza występuje najczęściej w stawach palców, szczególnie przy wadach (patrz poniżej). Dna i inne zapalenia stawów, czyli zapalenie stawów, mogą również wpływać na stawy stępu, w szczególności staw śródstopno-paliczkowy dużego palca jest „klasycznym” miejscem pochodzenia napadu dny. Za terapię odpowiada reumatolog, czyli specjalista chorób wewnętrznych.
Ponadto występują różne nierówności stawów stępu i śródstopia, takie jak stopa końsko-szpotawa, płaskostopia, płaskostopie lub płaskostopie. Mogą być wrodzone z powodu zaburzeń neurologicznych lub rozwinąć się w trakcie życia, na przykład na skutek nadwagi lub złego obuwia.
Nieprawidłowe obciążenie stawów prowadzi do funkcjonalnego bólu mięśni i więzadeł, później może rozwinąć się choroba zwyrodnieniowa stawów, która następnie powoduje trwały ból.