Zwężenie naczyń

Plik Zwężenie naczyń, także jako Zwężenie naczyń jest wynikiem skurczów błony środkowej. Skurcze te są albo wywoływane przez wzrost napięcia współczulnego, albo są kontrolowane hormonalnie. Patologiczne zwężenia naczyń są objawowe, na przykład z blaszkami miażdżycowymi.

Co to jest niedrożność naczyń?

Naczynia krwionośne w ludzkim ciele są wyposażone w tak zwane mięśnie naczyniowe. Ta gładka błona środkowa jest w stanie wzmocnić naczynia krwionośne i limfatyczne poprzez skurcz. Reaguje na bodźce hormonalne i nerwowe.

Lekarz rozumie przez zwężenie naczyń krwionośnych zwężenia naczyń krwionośnych, które jest spowodowane skurczem błony środkowej. Przepływ krwi jest zmniejszony przez skurcz mięśni naczyniowych, ponieważ zmniejsza to światło naczyń. Nazywa się to również zwężeniem naczyń regulującym ciśnienie i ciśnienie krwi Zwężenie naczyń.

Rozluźnienie błony środkowej nazywa się rozszerzeniem naczyń i należy je rozumieć jako przeciwieństwo zwężenia naczyń. Naczynia krwionośne rozszerzają się podczas wazodylatacji, a tym samym powiększają swoje światło. Zwiększa się krążenie krwi.

Rozluźnienie i zwężenie naczyń może być świadomie wyzwalane przez różne substancje. Jeśli tunica środkowa ma być stymulowana do kurczenia się, odbywa się to na przykład przez podanie tak zwanych środków zwężających naczynia krwionośne.

Funkcja i zadanie

Fizjologiczne zwężenie naczyń jest wywoływane przez bodźce neuronalne ze współczulnego układu nerwowego oraz bodźce hormonalne. Zmniejszając przekrój naczyń, zmniejsza się również przepływ krwi za odpowiednim odcinkiem naczyń krwionośnych. Niezbędny skurcz gładkiej błony środkowej jest kontrolowany przez włókna trzewno-ruchowe w autonomicznym układzie nerwowym i wyzwalany albo przez zwiększenie napięcia współczulnego, albo przez substancje przekaźnikowe, takie jak AVP, adrenalina i tromboksan.

Zwężenie naczyń wpływa głównie na mniejsze tętnice i odgrywa rolę w procesach zachodzących w organizmie, takich jak termoregulacja z udziałem układu współczulnego. Procesy termoregulacyjne są kontrolowane przez podwzgórze i zależą od napięcia współczulnego układu nerwowego. Wysokie tony wskazują na utratę ciepła do podwzgórza. Temperatura ciała ciepłokrwistego zwierzęcia musi być utrzymywana na względnie stałym poziomie w zakresie ciepłym, aby zapewnić idealne środowisko dla takich właściwości, jak przewodnictwo nerwowe. Dlatego podwzgórze inicjuje reakcję przeciwdziałającą regulacji, gdy następuje utrata ciepła. Obejmuje to na przykład zwężenie naczyń.

W obwodowych naczyniach krwionośnych, gdy współczulny układ nerwowy jest wysoki, dochodzi do zwężenia naczyń a-adrenergicznych, które ogranicza przepływ krwi w kończynach. Im wyższy przepływ krwi, tym więcej ciepła jest tracone na powierzchni ciała. Dzięki termoregulacyjnemu dławieniu przepływu krwi, ciepło jest oszczędzane w niskich temperaturach lub w inny sposób zagrożonych strat ciepła.

Jednak zwężenie naczyń może być również inicjowane przez hormony. Naczynia krwionośne są wyposażone w określone receptory, na przykład w tak zwane α-receptory dla noradrenaliny. Hormony, takie jak angiotensyna, serotonina lub tromboksan A2, endotelina i norepinefryna wiążą się z tymi receptorami. Na przykład w stanie szoku niektóre hormony mogą zapewnić, że zbyt duża ilość krwi nie wypłynie z otwartych ran.

Hormony stresu i hormony wstrząsu, takie jak na przykład adrenalina, pośredniczą w skurczu mięśni gładkich w narządach z adrenoreceptorami a1. Fizjologicznie, otwarte rany początkowo obficie krwawią, wypłukując zanieczyszczenia z tkanki. Uwalnianie hormonów obkurczających naczynia krwionośne zapobiega krwawieniu z ran po długim czasie, aby zapobiec znacznej utracie krwi. Na przykład w medycynie adrenalina jest używana do zwężania naczyń krwionośnych w celu zatrzymania krwawienia.

Choroby i dolegliwości

W odwracalnym zespole zwężenia naczyń mózgowych na mechanizm zwężenia naczyń wpływają bolesne objawy. Choroba ta nazywana jest również zespołem Call Fleminga i powoduje zwężenie naczyń mózgowych, co powoduje bóle głowy i może sprzyjać udarom. Częścią choroby mogą być również napady padaczkowe. Dotyka pacjentów w każdym wieku.

Zwężenie naczyń odgrywa również rolę w takich zjawiskach, jak efekt Baylissa, który opisuje reakcję skurczową naczyń krwionośnych w regulacji lokalnego krążenia krwi w celu utrzymania stałego przepływu krwi do narządów i tkanek. Efekt Baylissa wpływa głównie na nerki, przewód pokarmowy i mózg.

Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi dochodzi do zmian w rozszerzaniu ścian tętnic w narządach, co jest automatycznie kompensowane przez skurcz błony środkowej. Dopiero gdy ciśnienie wewnątrznaczyniowe spada, gładkie mięśnie naczyniowe otwierają się ponownie. Nawet przy wahaniach ciśnienia krwi utrzymuje się stały dopływ krwi do narządów.

Ten rodzaj regulacji krążenia jest niezależny od unerwienia wegetatywnego. Z medycznego punktu widzenia efekt ten ma znaczenie zwłaszcza przy urazach nerwów. Jeśli są takie obrażenia, efekt Baylissa zostaje zachowany. Jeśli efektu nie można już zaobserwować, jest coś więcej niż tylko uszkodzenie nerwu.

Zwężenie naczyń jest również objawem blaszek miażdżycowych i jest wyzwalane w kontekście miażdżycy przez nieprawidłowe funkcjonowanie śródbłonka, którego substancje zapobiegają gromadzeniu się krwinek w przebiegu choroby.

Z kolei patologiczne przekrwienie naczyń nerkowych występuje w zespole wątrobowo-nerkowym, który może wywołać oliguryczną niewydolność nerek u pacjentów z chorobami wątroby.

Zwężenie naczyń odgrywa również rolę w hipoksycznym zwężeniu naczyń płucnych w kontekście stosunku wentylacja / przepływ krwi w płucach. We wszystkich chorobach z niedotlenieniem pęcherzyków płucnych występują dolegliwości związane z niedotlenieniem skurczu naczyń płucnych, na przykład w zapaleniu płuc lub przewlekłych obturacyjnych chorobach płuc.