Hemoliza

ZA Hemoliza lub Niedokrwistość hemolityczna to zniszczenie czerwonych krwinek spowodowane wieloma możliwymi przyczynami, które są trudne do zapobiegania i leczenia, aw poważnych przypadkach często mogą prowadzić do śmierci.

Co to jest hemoliza?

W a Hemoliza to choroba powodująca rozpad czerwonych krwinek zwanych erytrocytami.

Uszkadzając błonę komórkową erytrocytów, hemoglobina, która jest barwnikiem czerwonych krwinek, przechodzi do bezbarwnego osocza. Rozróżnia się tak zwaną hemolizę fizjologiczną i hemolizę zwiększoną.

W pierwszym przypadku jest to naturalna śmierć erytrocytów po 120 dniach. Drugi przypadek dotyczy zwiększonej rozpuszczalności erytrocytów, która wykracza poza naturalne krążenie erytrocytów i należy ją uznać za patologiczną.

przyczyny

Przyczyny a Hemoliza są różnorodne. Występująca hemoliza może być objawem innej choroby podstawowej lub może również wystąpić w wyniku procesów mechanicznych lub może być genetyczna.

Hemoliza może wystąpić w wyniku ciężkich infekcji i chorób autoimmunologicznych, a także zatruć, protez zastawek serca i oparzeń lub uszkodzeń błon erytrocytów lub hemoglobiny. Pasożyty mogą być również możliwą przyczyną zwiększonej hemolizy.

Pierwszą oznaką patologicznej hemolizy jest zabarwiony na brązowo mocz. Przebarwienie spowodowane jest tym, że przy zwiększonej hemolizie więcej hemoglobiny jest wydalane z moczem (patrz także krew w moczu). W przypadku podejrzenia zwiększonej hemolizy lekarz może wykonać różne badania.

Jeśli we krwi można znaleźć zwiększoną liczbę młodych erytrocytów przy jednoczesnym niższym stężeniu hemoglobiny, jest to kolejna wskazówka na możliwą hemolizę. Tak zwane testy Coombsa pomagają rzetelnie zdiagnozować chorobę. Jednak zwiększona hemoliza nie zawsze jest natychmiast rozpoznawana.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Klasyczne objawy hemolizy obejmują drżenie, zmęczenie, słabą koncentrację, bóle głowy, zawroty głowy i duszność, aż po szybkie bicie serca podczas ćwiczeń. Charakterystycznej bladości skóry towarzyszą inne objawy żółtaczki. Występują bóle brzucha, gorączka i ogólne złe samopoczucie, którym często towarzyszy silne wyczerpanie.

Wielu pacjentów ma również dreszcze i bóle głowy. W przypadku wystąpienia kryzysu hemolitycznego mogą wystąpić objawy, takie jak silny ból brzucha, wysoka [[gorączka9] i 8 [problemy z krążeniem]]. W ciężkich przypadkach dochodzi do zapaści krążeniowej. Często tworzą się kamienie żółciowe, a śledziona powiększa się, co może powodować dalsze objawy. Jeśli przebieg jest ciężki, rozwija się zakrzepica lub dochodzi do niewydolności nerek.

Może również wystąpić niedokrwistość hemolityczna, objawiająca się typowymi objawami niedokrwistości. Niewłaściwe leczenie hemolizy może prowadzić do utraty przytomności. Objawy pojawiają się zwykle w ciągu kilku dni do tygodni po wystąpieniu choroby i utrzymują się przez miesiące, a nawet lata. U niektórych pacjentów objawy ustępują samoistnie po ustąpieniu wyzwalacza. W innych przypadkach hemoliza kończy się śmiercią.

Diagnoza i przebieg

W wyniku zwiększonego Hemoliza Mogą pojawić się różne komplikacje: jako stosunkowo nieszkodliwa przyczyna mogą wystąpić kamienie żółciowe z powodu hemolizy. W najgorszym przypadku może jednak wystąpić zakrzepica, niewydolność nerek lub niedokrwistość hemolityczna.

W przeciwieństwie do zdrowego organizmu, który jest w stanie stale rozmnażać nowe erytrocyty, tak że liczba erytrocytów we krwi pozostaje stała podczas fizjologicznej hemolizy, więcej erytrocytów ulega zniszczeniu, niż można odtworzyć.

W dalszym przebiegu może wystąpić niedotlenienie tkanki. Ze względu na wiele możliwych powikłań hemoliza może w nielicznych przypadkach stać się przewlekła, a nawet doprowadzić do śmierci.

Komplikacje

W najgorszym przypadku hemoliza może doprowadzić do śmierci pacjenta. Czerwone krwinki są niszczone, więc pojawiają się różne skargi i ograniczenia. Osoba zainteresowana czuje się chora i zmęczona oraz cierpi z powodu silnego wyczerpania. Może również wystąpić żółtaczka, w której pacjent również cierpi na gorączkę i bóle brzucha.

Osoba dotknięta chorobą może stracić przytomność i skarżyć się na silne bóle głowy i nudności. Z reguły nie można już wykonywać specjalnych czynności fizycznych, co powoduje poważne ograniczenia w życiu pacjenta. Powiększona śledziona nadal prowadzi do silnego bólu w okolicy brzucha.

W najgorszym przypadku może rozwinąć się niewydolność nerek, w której pacjent jest zależny od nerki dawcy lub dializy. Jeśli objawy nie są leczone, pacjent zwykle umiera. Leczenie jest zawsze przyczynowe i odbywa się w formie interwencji chirurgicznej. Powikłania rzadko pojawiają się tutaj, jeśli zabieg zostanie przeprowadzony wcześnie. Oczekiwana długość życia może ulec skróceniu, jeśli hemoliza jest leczona późno.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Objawy, takie jak zmęczenie, zmęczenie i żółtaczka, sugerują hemolizę. Jeśli te objawy pojawiają się bez powodu i nie ustępują same, potrzebna jest porada lekarska. Pacjenci, u których nagle wystąpią kamienie żółciowe lub oznaki powiększonej śledziony, powinni zgłosić się do lekarza. W przypadku zauważenia objawów zewnętrznych, takich jak bladość i zapadnięte oczy, należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Jeśli pojawią się oznaki kryzysu hemolitycznego, takie jak gorączka i ból brzucha, właściwym kontaktem jest lekarz pogotowia.

To samo dotyczy niewydolności nerek, zakrzepicy czy niedokrwistości hemolitycznej. Hemoliza jest wywoływana przez ciężkie infekcje i choroby autoimmunologiczne. Możliwymi przyczynami są również zatrucia, oparzenia lub choroby autoimmunologiczne. Każdy, kto należy do tych grup ryzyka, musi natychmiast porozmawiać z odpowiedzialnym lekarzem, jeśli wystąpią wymienione objawy. W przypadku poważnych dolegliwości najlepiej udać się do najbliższego szpitala lub natychmiast wezwać pogotowie. Ponieważ hemoliza może się nawrócić, zaleca się regularne kontrole u lekarza rodzinnego lub internisty.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Do chorego Hemoliza Aby móc skutecznie leczyć, należy najpierw ustalić, czy hemoliza jest postacią wrodzoną, czy inną przyczyną. Jeśli hemoliza jest przedmiotem innej choroby, hemoliza zwykle ustępuje po leczeniu choroby podstawowej.

W czasie rekonwalescencji może być konieczna transfuzja koncentratów krwinek czerwonych, aby uniknąć nasilenia hemolizy. Jeśli hemolizę można przypisać przyczynom genetycznym, leczenie często jest tylko zabiegiem chirurgicznym, podczas którego usuwa się śledzionę. To samo leczenie jest często stosowane, jeśli hemoliza wystąpiła, ponieważ odpowiedni układ odpornościowy danej osoby wyprodukował przeciwciała, które są odpowiedzialne za zniszczenie erytrocytów, a leczenie farmakologiczne jest niewystarczające lub już nie wystarcza.

W przypadku przyczyn mechanicznych przyczyna musi zostać logicznie wyeliminowana, aby leczyć hemolizę. W przypadku hemolizy, której poddawana jest proteza zastawki serca, w najgorszym przypadku może okazać się konieczna wymiana protezy. Transfuzje krwi często nie nadają się do leczenia hemolizy.

zapobieganie

Jeden Hemoliza zapobieganie jest trudne i tylko w określonych okolicznościach, takich jak fakt, że hemoliza nie jest oparta na predyspozycjach genetycznych. Zachowania niskiego ryzyka, takie jak ochrona przed możliwym zatruciem lub chorobą autoimmunologiczną, są często jedynymi sposobami ochrony przed hemolizą.

Opieka postpenitencjarna

W dalszej fazie hemolizy oraz w fazie powrotu do zdrowia można rozpocząć transfuzję w celu dostarczenia pacjentowi koncentratów krwinek czerwonych. Lekarze używają go w celu złagodzenia choroby. Jeśli istnieją przyczyny genetyczne, lekarze często decydują się na chirurgiczne usunięcie śledziony, ponieważ leczenie lekami nie daje zadowalających rezultatów.

W dalszej fazie pacjenci mogą zmienić styl życia, aby zminimalizować ryzyko zatrucia. Zdrowy tryb życia to skuteczny sposób na wzmocnienie układu odpornościowego i zmniejszenie ryzyka chorób autoimmunologicznych. Poprawia to ochronę przed hemolizą.

Pacjenci powinni również zwracać uwagę na przebarwienia w moczu, które mogą wskazywać na chorobę. W przypadku nieprawidłowości należy umówić się na krótkoterminową wizytę u lekarza. Późniejsza diagnoza pokazuje, czy zmiana ma związek z chorobą. Osoby dotknięte chorobą mogą chronić się przed objawami poprzez zbilansowaną dietę i styl życia.

Ryzykowni pacjenci powinni unikać alkoholu i środków pobudzających, takich jak kawa i nikotyna, w przeciwnym razie ich ogólny stan ulegnie pogorszeniu. W zależności od sytuacji i kondycji wskazane jest wykonanie od łagodnego do umiarkowanego programu ćwiczeń, który pobudza krążenie, stabilizuje układ odpornościowy i redukuje nadwagę.

Możesz to zrobić sam

Hemoliza to poważna choroba krwi, której pacjent nie jest w stanie samodzielnie zdiagnozować ani leczyć. Często jest to widoczne jako ciemne zabarwienie moczu. Jednak mogą istnieć inne przyczyny odbarwienia moczu. Jeżeli pacjent zauważy takie przebarwienie, powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem i poddać odpowiedniej diagnostyce. Skutki uboczne hemolizy to uczucie zmęczenia i wyczerpania, a także czasami silne bóle głowy, które są spowodowane zaburzonym metabolizmem.

Leczenie hemolizy przeprowadza się po konsultacji z lekarzem i pod regularnymi kontrolami. Bardzo ważne jest, aby pacjent przestrzegał omawianego planu leczenia i stawiał się na badania. Aby wesprzeć leczenie, pacjent powinien powstrzymać się od wszelkich rzeczy i przyzwyczajeń, które obciążają organizm i tym samym go osłabiają.

Idealnie byłoby, gdyby pacjent podczas zabiegu hemolizy dążył do zdrowego i zrównoważonego trybu życia. Należy w trybie pilnym unikać toksyn, takich jak alkohol, kawa w dużych ilościach, nikotyna lub narkotyki. W zależności od ogólnego stanu pacjenta, lekkie lub umiarkowane ćwiczenia lub program ćwiczeń mogą wzmocnić układ odpornościowy i układ sercowo-naczyniowy. To wspomaga organizm w regeneracji. Należy zmniejszyć otyłość.