Zespół żebra szyjnego

Plik Zespół żebra szyjnego jest jednym z zespołów wąskich gardeł. Jest również znany jako zespół łuski.

Co to jest zespół żebra szyjnego?

Oprócz struktur kostnych za wystąpienie zespołu żeber szyjnych odpowiedzialne są także mięśnie z przerostem. Pojawienie się nadmiernej wielkości tkanki mięśniowej powoduje zwężenie splotu nerwowego ramienia.
© mikiradic - stock.adobe.com

W medycynie nazywany jest również zespołem żeber szyjnych Zespół łuski lub Zespół Naffzigera wyznaczony. Chodzi o zespół ujścia klatki piersiowej (TOS). Zespół żeber szyjnych to zespół wąskiego gardła, powstający w wyniku ucisku nerwów i naczyń krwionośnych w szczelinie pochwowej.

Splot ramienny (splot ramienia) jest uciskany w obrębie szczeliny pochyłej między mięśniem łokciowym środkowym a przednimi mięśniami pochyłymi. Zespół żebra szyjnego jest również jednym z zespołów ucisku nerwów. W chwili obecnej medycyna podsumowuje zespół żeber szyjnych pod ogólną nazwą zespołu ujścia klatki piersiowej.

Charakteryzuje się zespołami ucisku nerwowo-naczyniowego, które występują w górnej części klatki piersiowej (klatka piersiowa). Nie można było określić częstości występowania zespołu żeber szyjnych.

przyczyny

Za zespół żebra szyjnego odpowiada ucisk splotu ramiennego i tętnicy podobojczykowej. Obie struktury znajdują się w tzw. Szczelinie skalenowej. Ucisk może być wywołany żebrem szyjnym, przerostem mięśni pochyłych lub uszkodzeniem struktur więzadłowych.

Splot nerwowy dotkniętego ramienia biegnie wzdłuż ramion przez barki do klatki piersiowej. Szczelina łuskowa znajduje się między żebrami a kręgami szyjnymi, w których mieszczą się mięśnie musculus scalenus medius i musculus scalenus przedni. Ten punkt może stać się wąskim gardłem, jeśli znajduje się tam drugie żebro szyi.

Nadmiar żeber szyjnych jest jedną z najczęstszych przyczyn zespołu żeber szyjnych. Oprócz struktur kostnych za wystąpienie zespołu żeber szyjnych odpowiedzialne są także mięśnie z przerostem. Pojawienie się nadmiernej wielkości tkanki mięśniowej powoduje zwężenie splotu nerwowego ramienia.

W niektórych przypadkach zespół żeber szyjnych jest spowodowany egzostozą lub stromym nachyleniem górnych żeber. Podczas tego procesu ucisk może wpływać nie tylko na pasma splotu ramiennego, ale także na pasma tętnicy podobojczykowej.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na parestezje i zaburzenia krążenia

Objawy, dolegliwości i oznaki

Typowe objawy zespołu żeber szyjnych obejmują ból przypominający nerwobóle ramienia i barku. Szczególnie dotyczy to łokciowej strony przedramienia. Przyczyną wyzwalania jest unerwienie motoryczne splotu ramiennego mięśni ramion i mięśni klatki piersiowej. Splot ramienia odgrywa również rolę w unerwieniu czuciowym i motorycznym dłoni i ramienia.

Ponieważ ucisk prowadzi do zaburzeń wrażliwego unerwienia ręki, w dłoni widoczne są również parestezje i niedoczulica. Są to zaburzenia czucia, które są związane z zaburzeniami krążenia. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy ucisk nerwu wpływa również na tętnicę podobojczykową. Zakłócenie staje się zauważalne poprzez częste zasypianie ramienia.

Często zdarza się, że osoby dotknięte chorobą cierpią na uczucie ciężkości i drętwienia. Niektórzy pacjenci skarżą się później na paraliż mięśni klatki piersiowej i ramion, co jest spowodowane unerwieniem motorycznym splotu ramiennego w tej części ciała.

W zaawansowanym stadium zespołu żebra szyjnego możliwe są również małe skrzepy krwi z powodu zwężenia tętnicy podobojczykowej. Stwarza to ryzyko zablokowania naczyń krwionośnych palców, co spowoduje odbarwienie palców.

Diagnoza i przebieg

Jeśli podejrzewasz zespół żeber szyjnych, zaleca się wizytę u lekarza. W oparciu o typowe objawy zespołu lekarz wykona różne testy. Na przykład w przypadku zespołu skalenowego tętna nadgarstka nie da się już wyczuć, gdy głowa jest wyciągnięta w tył, pacjent odwraca się w stronę bolesną i jednocześnie wykonuje wdech. To napięcie powoduje zgrubienie mięśni łuski.

Lekarz słucha stetoskopu obojczyka i zauważa hałas. Uważa się, że jest to oznaka zwężenia tętnic. Zdjęcia rentgenowskie są również ważne w przypadku zespołu żeber szyjnych. W ten sposób na zdjęciach można zidentyfikować dodatkowe żebra szyi. Nadmiar żebra szyjnego wywiera ucisk w zespole żeber szyjnych.

Ponadto na zdjęciach rentgenowskich można zobaczyć zgrubienia lub zmiany kształtu pierwszego żebra. Dokładną lokalizację, w której naczynia krwionośne są zwężone przez zespół, można określić za pomocą ultrasonografii (badanie ultrasonograficzne).

Diagnostyka różnicowa jest również ważna, ponieważ zespół żeber szyjnych należy odróżnić od innych zespołów ujścia klatki piersiowej. Zasadniczo istnieje korzystne rokowanie w przypadku zespołu żebra szyjnego lub zespołu pochwy. W większości przypadków możliwe jest całkowite wyleczenie.

Komplikacje

W przypadku zespołu żeber szyjnych pacjent odczuwa przede wszystkim silny ból. Bóle te występują głównie w ramionach i barkach i często prowadzą do ograniczenia ruchomości lub innych ograniczeń w życiu codziennym. Ból może również występować w postaci bólu spoczynkowego, a także może obciążać pacjenta w nocy.

Może to prowadzić do zaburzeń snu i ogólnej drażliwości pacjenta. Często ból rozprzestrzenia się na inne obszary ciała. Ponadto występują zaburzenia czucia i krążenia. Występuje typowe uczucie mrowienia, w wyniku którego kończyny mogą wykazywać lekki paraliż.

W ciężkich przypadkach dochodzi do ciężkiego paraliżu i zaburzeń wrażliwości. Z powodu paraliżu działania pacjenta są niezwykle ograniczone, a jakość życia znacznie obniżona. Ponadto naczynia krwionośne w palcach mogą zostać zablokowane. Leczenie przeprowadza się chirurgicznie lub za pomocą leków.

Nie można jednak przewidzieć przebiegu choroby, ponieważ zwykle zależy to od ciężkości zespołu żeber szyjnych. Zespół nie skraca oczekiwanej długości życia. Jest jednak możliwe, że niektórych paraliżów i zaburzeń nie da się całkowicie usunąć, przez co pacjent będzie na nie cierpiał przez całe życie.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku zespołu żeber szyjnych zawsze konieczna jest wizyta u lekarza. Ignorowanie objawów zespołu może prowadzić do trwałego paraliżu lub drętwienia, których nie można już leczyć. Z reguły należy skonsultować się z lekarzem, jeśli ból ramienia lub barku jest bez szczególnego powodu.

Zmniejszone zdolności motoryczne ramienia mogą również wskazywać na zespół żeber szyjnych. Ponadto częstym objawem tego zespołu są zaburzenia czucia lub zaburzenia krążenia krwi. Stałe uczucie mrowienia w dotkniętym obszarze może wskazywać na zespół i należy je zbadać. Najpóźniej w przypadku trwałego odrętwienia należy skonsultować się z lekarzem. Odbarwienie palców może również wskazywać na chorobę.

Zespół żeber szyjnych może zwykle zostać zdiagnozowany przez ortopedę lub lekarza pierwszego kontaktu. Jednak leczenie odbywa się za pomocą różnych ćwiczeń i terapii. Nie można powszechnie przewidzieć, czy nastąpi całkowite wyleczenie. Wczesna diagnoza zawsze ma pozytywny wpływ na przebieg choroby.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W przypadku zespołu żeber szyjnych nie zawsze konieczna jest intensywna terapia. Leczenie bólu jest zwykle wystarczające w przypadku łagodnych procesów. W tym celu w dotknięte mięśnie pochwowe wstrzykuje się środki miejscowo znieczulające.

Ważne jest również, aby pacjent unikał ruchów lub obciążeń, które wywołują lub nasilają ból. W ten sposób można ograniczyć stosowanie leków przeciwbólowych. W niektórych przypadkach może być również konieczne leczenie dolegliwości neurologicznych, takich jak paraliż.

Zabieg taki należy przeprowadzić w odpowiednim czasie, aby dotknięty splot nerwowy nie doznał trwałego uszkodzenia. Jeśli ubytki neurologiczne zespołu żeber szyjnych są wyraźne, często musi być przeprowadzony zabieg chirurgiczny. Usunięto dotknięte żebro szyjne, które wywiera nacisk na splot nerwowy ramienia. To usunie główną przyczynę kompresji.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w zespole żeber szyjnych klasyfikuje się jako korzystne. W wielu przypadkach kilka etapów leczenia prowadzi do znacznego złagodzenia objawów. Objawy często można znaleźć w ciągu kilku dni.

W przypadku terapii lekowej mogą wystąpić skutki uboczne i zagrożenia. Oprócz nietolerancji mogą rozwinąć się inne dolegliwości. Po odstawieniu leku następuje samoistne wyleczenie, ponieważ składniki aktywne są całkowicie usuwane z organizmu w krótkim czasie.

Jeśli pomimo objawów organizm zostanie poddany dalszemu silnemu stresowi, mogą pojawić się komplikacje. W ciężkich przypadkach istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia układu kostnego, mięśniowego lub nerwowego. Dlatego dla dobrego rokowania niezbędny jest wystarczający odpoczynek i odpoczynek podczas procesu gojenia. Następnie nowy ładunek powinien następować stopniowo, aby uniknąć nadmiernych obciążeń.

Jeśli wykonywana jest operacja, mogą również pojawić się komplikacje. Chociaż jest to proces rutynowy, każda operacja wiąże się z potencjalnym ryzykiem. Jeśli zabieg się powiedzie, pacjent szybko odczuje poprawę stanu zdrowia.

Jeśli w ciągu życia ponownie wystąpi zespół żeber szyjnych, rokowanie jest również korzystne. Niemniej jednak należy wziąć pod uwagę, że ogólna niestabilność układu kostnego występuje wraz z wiekiem i pogarsza się po usunięciu żebra szyjnego.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na parestezje i zaburzenia krążenia

zapobieganie

Nie ma skutecznych środków zapobiegających zespołowi szyjki macicy. Choroba jest najczęściej spowodowana nadmiarem żeber szyi. Jednak są one już wrodzone. Można przynajmniej zapobiegać bólowi zespołu żeber szyjnych, unikając stresu wywołującego ból.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku zespołu żeber szyjnych bardzo ważne jest wczesne wykrycie tej choroby. Jedynie poprzez wczesne wykrycie można zapobiec dalszym powikłaniom. Osoba poszkodowana powinna skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach i oznakach choroby, aby zapobiec dalszym objawom.

W związku z tym nacisk kładziony jest na szybką diagnozę, przy czym środki i możliwości dalszej opieki w zespole żeber szyjnych są poważnie ograniczone. Za pomocą leków objawy można złagodzić. Osoba zainteresowana powinna zawsze przyjmować lek zgodnie z zaleceniami lekarza i przestrzegać prawidłowego dawkowania.

Należy również unikać dużego obciążenia fizycznego, aby niepotrzebnie nie obciążać mięśni. Osoba zainteresowana nie powinna również angażować się w stresujące czynności i powinna często odpoczywać. Nierzadko pomoc i wsparcie przyjaciół lub rodziny jest konieczne, aby odciążyć pacjenta w życiu codziennym.

Jednak w niektórych przypadkach zespołu żeber szyjnych konieczna jest również operacja w celu złagodzenia objawów. Po takiej operacji osoba zainteresowana powinna również odpocząć i pozostać w łóżku. Objawy mogą też złagodzić zabiegi fizjoterapeutyczne, choć wiele ćwiczeń z takiej terapii można wykonywać również we własnym domu.

Możesz to zrobić sam

Łagodny zespół żeber szyjnych można leczyć lekami przeciwbólowymi. Terapię można wspomagać, chroniąc ramię i bark do czasu ustąpienia objawów. Ćwiczenia z fizjoterapii i aktywność fizyczna pomagają w walce z zaburzeniami krążenia.

W porozumieniu z lekarzem możliwe są również zabiegi alternatywne, takie jak akupunktura, masaże czy metody z medycyny chińskiej. Przepisane leki przeciwbólowe mogą być również wspomagane alternatywnymi środkami. Na przykład pazur południowoafrykańskiego diabła pomaga złagodzić ból i stan zapalny. Podobny efekt mają kora wierzby i kurkumina.

Ponadto należy leczyć wszelkie dolegliwości neurologiczne. Paraliż można zmniejszyć za pomocą środków fizjoterapeutycznych. Terapię można wspomóc w domu ćwiczeniami gimnastycznymi i jogą.

W przypadku poważnych uszkodzeń neurologicznych konieczna jest operacja. Wtedy odpoczynek i odpoczynek w łóżku są najbardziej skutecznym wsparciem. Obszar wokół zabiegu musi być regularnie sprawdzany przez lekarza. Jeśli objawy pojawią się ponownie po wyzdrowieniu, najlepiej porozmawiać z odpowiedzialnym lekarzem. W przypadku poważniejszych powikłań, takich jak ostry ból czy zaburzenia ruchowe, właściwym kontaktem jest pogotowie ratunkowe.