Kości nadgarstka

Plik Kości nadgarstka leżą między przedramieniem a kośćmi śródręcza. Stanowią połączenie przegubowe i przyczyniają się do stabilności i mobilności ręki. W każdej dłoni znajduje się osiem kości nadgarstka.

Co to są kości nadgarstka?

Plik Kości nadgarstka (Ossa carpi lub Ossa carpalia) tworzą połączenie między kośćmi przedramienia i kości śródręcza (Kość śródręcza). Ludzki nadgarstek składa się z ośmiu kości ułożonych w dwóch rzędach. Rząd proksymalny (blisko ciała) składa się z kości łódkowatej (Kość łódeczkowata), kość księżyca (Kość księżycowata), trójkątna noga (Os triquetum) i kość grochu (Os pisiform). Kości nadgarstka położone dystalnie (z dala od ciała), również zaczynające się od kciuka, to duża wielokątna kość (Trapez), mała wielokątna noga (Kość trapezowa), głowa nogi (Os capitate) i hak (Kość Hamate). Aby móc lepiej zapamiętać nazwy i kolejność kości, zamieszczono następującą pamiątkę: »Łódź płynęła w świetle księżyca, trójkątna wokół kości grochu. Duży wielokątny, mały wielokątny, głowa musi być na haczyku. «Kości nadgarstka należą do tak zwanych kości krótkich (Ossa brevia). Są zwarte i małe i mają kształt cylindryczny lub sześcianowy.

Anatomia i budowa

W przeciwieństwie do kości długich, osiem kości nadgarstka nie ma wewnątrz wnęki. Ich kształt jest zwykle kwadratowy lub prostokątny, nie mają trzonu kostnego, substancja kostna jest gąbczasta. Na zewnątrz otoczone są tkanką łączną (okostną) i chrząstką. Poszczególne kości są stabilnie połączone ze sobą więzadłami, co oznacza, że ​​nie mogą się zbytnio poruszać.

Oglądane z boku kości nadgarstka wyginają się lekko w kierunku grzbietu dłoni. Tworzy to kanał nadgarstka po stronie dłoni, rodzaj rowka, w którym biegną nerwy łokciowe i promieniowe, a także ścięgna i naczynia krwionośne. Kość trzeszczkowa jest drugą co do wielkości kością w nadgarstku. Podobnie jak kość półksiężyca jest proksymalnie połączona ze szprychą. Trójkątna noga zawdzięcza swoją nazwę trójkątnemu kształtowi. Jest połączony przegubowo z kością grochu, która jest najmniejszą kością w nadgarstku. Należy do kości sezamu i wyrosła na ścięgno mięśniowe.

Duża wielokątna kość rzędu dystalnego tworzy staw kciuka z pierwszą kością śródręcza. Mała wielokątna kość znajduje się między kością łódeczkowatą a drugą kością śródręcza. Największa kość w nadgarstku to kość głowy. Noga haka bierze swoją nazwę od małego kościstego haka (Haczyk) skierowany w stronę dłoni i wyczuwalny przez skórę.

Funkcja i zadania

Kości nadgarstka tworzą funkcjonalny zespół kilku stawów częściowych proksymalnie z końcem kości promieniowej i dystalnie z kościami śródręcza. Dalszy rząd kości nadgarstka, czyli duże i małe kości wielokątne, głowa i haczykowate wraz z kośćmi śródręcza tworzą dystalną część nadgarstka (Articulatio mediocarpalisNazywa się to również przegubem zębatym (Articulatio ginglymus) wyznaczony. Przegubowe połączenia między kośćmi nadgarstka nazywane są stawami międzykręgowymi (Articulationes intercarpales). Są to tak zwane chwiejne stawy, które są trzymane razem przez napięte więzadła, co powoduje raczej słabą mobilność. Te stawy międzykręgowe zapewniają, że poszczególne kości mogą poruszać się względem siebie, a tym samym umożliwiają ruch, choć niewielki, w dystalnym nadgarstku. Bliższy nadgarstek (Articulatio radiocarpalis) z drugiej strony jest znacznie bardziej zwinny. Jest to staw jajowy utworzony z końca kości promieniowej i kości łódeczkowatej nadgarstka, kości księżycowej i kości trójkątnej. Inną częścią stawu jest krążek międzystawowy (discus articularis) składający się z chrząstki i tkanki łącznej, która tworzy połączenie między kościami nadgarstka a stawem łokciowo-promieniowym.

Ruchy bliższego nadgarstka, które można wykonać to wyprostowanie w kierunku grzbietu dłoni (zgięcie grzbietowe) do 70 stopni i zgięcie w kierunku dłoni do 80 stopni. Staw umożliwia również ruchy rozwarte do 20 stopni w kierunku kciuka (odwodzenie promieniowe) i do 40 stopni w kierunku małego palca (odwodzenie łokciowe).

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na ból stawów

Choroby i dolegliwości

Jedną z najczęstszych chorób nadgarstka jest zespół cieśni nadgarstka. Wpływa na nerw pośrodkowy biegnący od ramienia do dłoni przez kanał nadgarstka utworzony przez kości nadgarstka. Choroba często nie ma rozpoznawalnej przyczyny, ale może też wynikać z przepracowania, choroby reumatycznej czy zaburzeń metabolicznych. Uraz kości nadgarstka może również wywołać zespół cieśni nadgarstka.

Objawy to ból nadgarstka, drętwienie i mrowienie dłoni. Te dolegliwości występują zwykle w nocy. Inną chorobą, która jest znacznie mniej powszechna, jest zespół Loge de Guyona. Oto nerw łokciowy i Tętnica łokciowa afektowany. Obie biegają między kością grochu a kością haczykową, od ramienia do dłoni i można je ścisnąć w tym wąskim miejscu. Prowadzi to do paraliżu i osłabienia wrażliwości.

Kciuka nie można już podnieść do dłoni, co utrudnia chwytanie i pisanie, a mały palec czuje się zdrętwiały. Mogą również wystąpić urazy nadgarstka. Zerwania lub zerwanie więzadeł są typowe, które pojawiają się podczas upadku, gdy ręka jest odruchowo wyciągnięta w celu złagodzenia uderzenia. Często prowadzi to do złamania kości łódeczkowatej lub zerwania więzadła. Jeśli fragmenty kości nie są przemieszczone, wystarczy ustabilizowanie dłoni plastrem parisowym, ale w przypadku odłamania kości konieczna jest operacja. Zerwane więzadło należy również leczyć chirurgicznie.