Zaburzenia rytmu serca

ZA Arytmia serca lub Kołatanie serca to zaburzenie prawidłowej sekwencji bicia serca, spowodowane nieregularnymi procesami powstawania i przewodzenia wzbudzenia w mięśniu sercowym. Arytmie serca są dość powszechne. Serce osoby dorosłej bije średnio sto tysięcy razy dziennie. Fakt, że serce bije szybciej lub wolniej od czasu do czasu jest w zasadzie normalny i niekoniecznie patologiczny. Jednak częste zaburzenia rytmu serca, które mogą występować przez dłuższy czas, powinny zostać zbadane przez lekarza.

Co to są arytmie?

Arytmie serca są częste. Zdrowi ludzie czasami zauważają potykanie się serca (kołatanie serca), dodatkowe bicie serca (dodatkowe skurcze) lub krótkie zatrzymanie bicia serca.

W przypadku arytmii serca tętno może zostać zwiększone (ponad 100 uderzeń na minutę), spowolnione (poniżej 60 uderzeń na minutę), przerwane lub potknięte. Te objawy też nie muszą być patologiczne. Sportowcy wytrzymałościowi zwykle mają wyraźny spokojny puls (puls spoczynkowy), który może być całkiem normalny przy mniej niż 60 uderzeniach na minutę.

Arytmie serca są częste. Zdrowi ludzie czasami zauważają potykanie się serca (kołatanie serca), dodatkowe bicie serca (dodatkowe skurcze) lub krótkotrwałe zatrzymanie bicia serca spowodowane dodatkowymi uderzeniami. Często nawet nie czujesz arytmii serca.

Kołatanie serca, takie jak szybkie migotanie przedsionków, jest często opisywane jako regularne lub nieregularne kołatanie serca aż do gardła. Jeśli serce jest już uszkodzone, istniejąca niewydolność serca może się pogorszyć z powodu wysokiego tętna.

Można to wyrazić na przykład dusznością. W ciężkich przypadkach może dojść do obrzęku płuc. Może również wystąpić ból serca (dławica piersiowa), a także pogorszenie przepływu krwi w mózgu (zawroty głowy, drgawki, dezorientacja, przemijające zaburzenia mowy i wzroku).

Niebezpieczne zaburzenia rytmu serca (np. Tachykardia komorowa) mogą poważnie ograniczyć rzut serca, przez co odpowiednie krążenie nie jest już możliwe. Pacjenci tracą przytomność. W przypadku nieprawidłowości mechanicznych występują trzepotanie komór lub migotanie komór z zatrzymaniem krążenia (asystolia). Jeśli te zaburzenia rytmu serca pojawiają się bez wyraźnego powodu, mówi się o nagłej śmierci sercowej.

przyczyny

Jak wspomniano powyżej, przyczyny arytmii serca nie muszą mieć charakteru patologicznego.

Patologiczne zaburzenia rytmu serca są zwykle uszkodzeniem węzła zatokowego (naturalnego rozrusznika serca) lub układu przewodzącego. Typowe choroby związane z zaburzeniami rytmu serca to m.in. Choroba wieńcowa, choroba zastawkowa serca, choroba mięśnia sercowego lub nadczynność tarczycy.

Podobnie jak w przypadku przyspieszonego bicia serca, zbyt szybkie (tachykardialne) bicie serca może wystąpić z powodu stresu, kofeiny, podniecenia, stresu i palenia.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na arytmię serca

Choroby z tym objawem

• Choroba wieńcowa serca
• Zawał serca
• Zatorowość płucna
• Blok AV

• Otyłość
• Cukrzyca
• Kwasica
• Osłabienie nerek

• Zapalenie mięśnia sercowego
• Migotanie komór
• Nadczynność tarczycy
• bulimia

Komplikacje

Arytmie serca mogą powodować komplikacje zagrażające życiu, zwłaszcza jeśli serce zostało wcześniej uszkodzone z powodu wcześniejszej choroby, takiej jak zapalenie wsierdzia lub choroba zastawek serca. Zaburzenia rytmu serca mogą występować w zdrowym sercu i zwykle nie są nawet zauważane przez osobę dotkniętą chorobą; często objawia się to dodatkowym skurczem w EKG.

U zdrowych osób mogą wystąpić zawroty głowy, duszność lub krótkotrwałe omdlenia (omdlenia), ale nie ma innych poważniejszych powikłań. W sercu wcześniej uszkodzonym arytmie mogą powodować niebezpieczne komplikacje. Na przykład migotanie przedsionków jest możliwą arytmią serca, zaburzeniem pobudzenia przedsionków, tak że pojawia się nieregularny, szybki puls.

W takim przypadku w przedsionku mogą tworzyć się skrzepy krwi, które mogą oderwać się od ściany z powodu nieregularnego bicia przedsionka i być dalej transportowane wraz z krwią. W ten sposób łatwo docierają do ważnych naczyń w mózgu i mogą wywołać udar, który może prowadzić do śmierci.

Oprócz udaru, przepływ krwi do serca jest zagrożony z powodu nieregularnego, szybkiego bicia serca. Może to prowadzić do niedostatecznego zaopatrzenia serca w tlen, a następnie do zawału serca i, jeśli nie jest leczone, do śmierci sercowej. Inną niebezpieczną postacią arytmii serca jest migotanie komór, które bez leczenia defibrylacją może szybko doprowadzić do zatrzymania krążenia, a tym samym do śmierci sercowej.

Diagnoza i przebieg

W przypadku arytmii serca diagnostyka celowana pozwala między innymi określić, czy dane schorzenia wymagają leczenia.

W trakcie diagnozy lekarz zazwyczaj najpierw pyta o indywidualny wywiad chorobowy oraz wszelkie przebyte lub współistniejące choroby. Następujące badania fizyczne obejmują na przykład pomiar tętna i słuchanie serca. W zależności od podejrzewanej przyczyny obecnej arytmii serca, diagnostycznie mogą być również przydatne badania EKG, USG i RTG oraz analizy krwi.

Przebieg arytmii serca zależy przede wszystkim od ich ciężkości i przyczyny (przyczyn) - patologiczne zaburzenia rytmu serca mogą, jeśli nie są leczone, obniżać jakość życia i skracać długość życia. Arytmie serca bez wartości chorobowej są często nieszkodliwe.

Kiedy należy iść do lekarza?

Arytmia serca jest zaburzeniem zwykłej sekwencji bicia serca. Jednocześnie używa się również terminów potykanie się serca i arytmia. Arytmie serca mogą również wystąpić u osób zdrowych, zwłaszcza po wysiłku lub podnieceniu. Zaburzenia rytmu serca objawiają się jako nieregularne bicie serca, dodatkowe bicie serca lub krótkie zatrzymanie bicia serca. Jeśli jednak arytmie serca występują częściej, a przyczyna ich wyzwalania nie zawsze jest znana, lekarz powinien je wyjaśnić.

Lekarz rodzinny jest pierwszą osobą, z którą należy się skontaktować, aby zdiagnozować możliwą przyczynę arytmii serca. Na podstawie szczegółowego wywiadu może oszacować, czy istnieje podejrzenie choroby serca. W celu dalszej diagnostyki skonsultuje się ze specjalistą, takim jak kardiolog. Można również rozważyć pulmonologa lub neurologa. Jeśli bicie serca jest szybkie, może to być migotanie przedsionków. Nawet osłabione serce może bić zbyt szybko i samo to może pogorszyć sytuację.

Oprócz innych różnych chorób serca, zaburzenia rytmu serca mogą wynikać z obrzęku płuc i słabo zaopatrzonego mózgu. Ponieważ zaburzenia rytmu serca mogą zagrażać życiu, wizyta u lekarza nie powinna być zbyt długa. W razie potrzeby przydatny może być również pobyt w szpitalu w celu intensywnego wyjaśnienia arytmii serca.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Defibrylacja jest metodą leczenia zaburzeń rytmu serca, takich jak migotanie lub kołatanie komór, migotanie przedsionków i trzepotanie przedsionków, w której silne wyładowania elektryczne mają przywrócić prawidłową czynność serca.

Arytmie zawsze powinny być badane przez lekarza. Przy pomocy różnych badań określa się, czy zaburzenia rytmu serca są nieszkodliwe, czy poważne.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest rozmowa z pacjentem w celu zidentyfikowania objawów i możliwych wcześniejszych chorób. Następnie lekarz zwykle mierzy tętno i tętno i tworzy elektrokardiogram (EKG), który może być również używany w postaci długotrwałego EKG lub EKG wysiłkowego. Badanie ultrasonograficzne serca (echokardiografia), badania krwi i zdjęcia rentgenowskie również dostarczają dalszych informacji o stanie arytmii.

Dalsze postępowanie w przypadku zaburzeń rytmu serca zależy od ich przyczyny. Najwyższym priorytetem jest leczenie objawów arytmii serca i wyeliminowanie zagrożeń lub powikłań ze strony serca. Leki, takie jak leki przeciwarytmiczne, zmieniają przewodnictwo serca poprzez swoje działanie.

W przypadku arytmii serca terapia uzależniona jest od ich rodzaju i przyczyny. Celem leczenia jest z jednej strony złagodzenie objawów, az drugiej uniknięcie ryzyka powikłań (np. Nagłej śmierci sercowej). Zaburzenia rytmu serca można leczyć między innymi lekami przeciwarytmicznymi. Leki antyarytmiczne zmieniają przewodnictwo serca na różne sposoby.

W rzadkich przypadkach należy również rozważyć użycie rozrusznika serca. W niektórych przypadkach wskazane jest wszczepienie rozrusznika serca w przypadku arytmii serca spowodowanych chorobą.

Jeśli przyczyną jest stres psychiczny, taki jak stres, zalecane są środki relaksacyjne i unikanie stresu. Trening autogenny jest tutaj szczególnie obiecujący.

Perspektywy i prognozy

Mnogość różnych arytmii serca, które wpływają zarówno na przedsionki, jak i na komory, wiąże się z faktem, że albo pobudzenie elektryczne, które ma prowadzić do skurczu przedsionków, a następnie komór, nie występuje lub transmisja jest wadliwa.

Perspektywa i rokowanie poszczególnych arytmii zależy w dużej mierze od leczonego lub nieleczonego przebiegu choroby podstawowej. Raczej nieszkodliwe arytmie, które pojawiają się w pojedynczych uderzeniach „poza kolejnością” lub w sporadycznych potknięciach serca (kołatanie serca), nie wymagają żadnego leczenia i normalny rytm powróci samoczynnie.

Często spotykanym zaburzeniem rytmu serca jest tzw. Migotanie przedsionków, które częściej dotyka starszych mężczyzn niż kobiety. Migotanie przedsionków z typową częstością uderzeń 140 na minutę nie stanowi natychmiastowego zagrożenia życia, ale nieleczone może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia przeciążonego mięśnia sercowego. Z drugiej strony migotanie komór z pulsem, którego nie można już wyczuć ręką, jest natychmiastowym zagrożeniem dla życia.

Prognozy dotyczące arytmii serca wywołanych przez czynniki zewnętrzne, takie jak zaburzenia równowagi elektrolitowej, leki, czynniki psycho-wegetatywne, niedotlenienie i inne, zwykle ustępują samoistnie po ustąpieniu zewnętrznych czynników wyzwalających.

Jeśli czynniki sprawcze nie są znane lub nie można ich usunąć, rokowanie jest złe. Prognozy i rokowania są dobre, jeśli możliwe jest przywrócenie normalnego rytmu zatokowego serca, na przykład poprzez interwencję elektryczną, taką jak elektrokardiowersja lub defibrylacja.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na arytmię serca

zapobieganie

Domowe środki zaradcze ↵ na kołatanie serca Zaburzeniom rytmu serca, które nie są spowodowane chorobą, można zapobiegać poprzez zdrowe, bezstresowe życie z dużą ilością ruchu, świeżym powietrzem, zdrową dietą oraz powstrzymaniem się od palenia i alkoholu. Trening autogenny ma również charakter profilaktyczny, ponieważ nie tylko uspokaja, ale może również wnieść większy relaks do codziennego życia.

Możesz to zrobić sam

W przypadku ciężkich arytmii serca należy unikać samopomocy. Zaburzenia rytmu serca stanowią bardzo duże zagrożenie dla zdrowia ludzkiego organizmu i dlatego zawsze powinny być leczone przez lekarza. Należy pilnie skonsultować się z lekarzem, szczególnie w przypadku silnego bólu serca lub klatki piersiowej lub w przypadku napadów drgawkowych. W tym przypadku bardzo prawdopodobne jest, że konieczna będzie operacja w celu skorygowania arytmii serca. W takim przypadku leczenie w domu nie jest możliwe.

W wielu przypadkach zaburzenia rytmu serca można skorygować za pomocą leczenia, często za pomocą rozrusznika. Aby odciążyć serce i zapobiec problemom z sercem, pacjent powinien ogólnie zwracać uwagę na zdrową dietę i ćwiczenia. Może to zapobiec wielu problemom z sercem. Również serce powinno być regularnie badane przez kardiologa, zwłaszcza w podeszłym wieku. Zapobiega to również szkodom następczym.

Jeśli arytmia pojawi się nagle i nieoczekiwanie, należy wezwać lekarza ratunkowego. W najgorszym przypadku arytmie mogą prowadzić do śmierci bez leczenia. Dlatego nie zapewnia się leczenia w domu.