Keratomalacia

Co to jest keratomalacja?

Keratomalacja to stan oka, w którym rogówka, czyli przezroczysta przednia część oka, mętnieje i zmiękcza. Ta choroba oczu często zaczyna się jako kseroftalmia, czyli ciężka suchość rogówki i spojówki.

Spojówka to cienka błona śluzowa, która wyściela wewnętrzną stronę powieki i zakrywa przednią część gałki ocznej. Gdy spojówka wyschnie, pogrubia się, marszczy i staje się mętna, a rogówka (przezroczysta warstwa tworząca przód gałki ocznej) mięknie.

Jeśli Keratomalacia nie jest leczona, zmiękczenie rogówki może prowadzić do infekcji, pęknięcia i zmian w tkankach, które mogą prowadzić do ślepoty. Keratomalacja jest również nazywana kserotycznym zapaleniem rogówki i topnieniem rogówki.

Co powoduje keratomalację?

Keratomalacja jest spowodowana poważnym niedoborem witaminy A. Nie ma konsensusu medycznego co do tego, czy niedobór witaminy A wynika z niedoboru diety, czy z metabolicznej niezdolności do wchłaniania witaminy. Keratomalacja zwykle dotyka obu oczu i najczęściej występuje w krajach rozwijających się, gdzie ludność ma niskie spożycie witaminy A w diecie lub występuje niedobór białka i kalorii.

Jakie są objawy?

Objawy keratomalacji obejmują:

• ślepota nocna lub trudności w dostosowaniu wzroku w słabym lub ciemnym świetle
• ekstremalna suchość oczu
• zmętnienie rogówek
• Plamy Bitota lub nagromadzenie zanieczyszczeń, które gromadzą się w spojówce; plamy mają postać pienistych, jasnoszarych plam

Jak to jest zdiagnozowane?

Aby zdiagnozować keratomalację, lekarz przeprowadzi badanie wzroku i badania krwi w celu określenia niedoboru witaminy A. Elektroretinografia, test, który bada wrażliwe na światło komórki oka, może również służyć do diagnozowania keratomalacji.

Możliwości leczenia

Wraz ze wzrostem spożycia witaminy A osobom cierpiącym na keratomalację zwykle przepisuje się nawilżające i antybiotykowe krople do oczu lub maści.

W przypadku dostatecznego uszkodzenia rogówki zaleca się keratoplastykę. Keratoplastyka to chirurgiczny przeszczep rogówki w celu zastąpienia tkanki bliznowatej ograniczającej widzenie.

Jaka jest różnica między keratomalacją a kseroftalmią?

Keratomalacja to postępująca choroba, która zaczyna się jako kseroftalmia. Wywołana przez niedobór witaminy A kseroftalmia jest chorobą oczu, która nieleczona może przekształcić się w keratomalację. Charakteryzuje się nieprawidłową suchością oczu. Stan zaczyna się od suchości spojówek, zwanej również suchością spojówek. Następnie przechodzi w suchość rogówki lub suchość rogówki. W późnych stadiach kseroftalmia przekształca się w keratomalację.

Kto jest zagrożony keratomalacją?

Osoby zagrożone rozwojem keratomalacji można podzielić na dwie podstawowe grupy: osoby, które nie otrzymują wystarczającej ilości witaminy A w swojej diecie i osoby, które nie są w stanie wchłonąć witaminy A.

Osoby spożywające niewielkie ilości witaminy A:

• niemowlęta i małe dzieci żyjące w ubóstwie
• ludzi, zwłaszcza dzieci, które są niedożywione
• ludzi, zwłaszcza dzieci, mieszkających w krajach rozwijających się

Osoby, które mają trudności z wchłanianiem witaminy A:

• ludzie, którzy nadużywają alkoholu
• osoby z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD)
• osoby z chorobami wątroby
• osoby z mukowiscydozą

Jeśli masz czynnik ryzyka, nie oznacza to, że masz lub wystąpi keratomalacja. Jednak dobrym pomysłem jest omówienie z lekarzem wszelkich schorzeń, na które jesteś w grupie ryzyka.

Jaka jest perspektywa?

Keratomalacja nie jest powszechna w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone i Wielka Brytania, gdzie dieta generalnie obejmuje żywność bogatą w witaminę A.Jednak jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka, masz wyjątkowo suche oczy lub masz problemy dostosowując wzrok w słabym świetle, rozważ skontaktowanie się z lekarzem. Może to nie być keratomalacja we wczesnym stadium, ale zawsze warto zwrócić uwagę lekarza na zauważalne zmiany fizyczne.