Złamana szczęka

Z Złamana szczęka występuje w ponad połowie wszystkich złamań czaszki. Z tego powodu złamana szczęka jest uważana za jedno z najczęstszych pęknięć głowy.

Co to jest złamana szczęka?

Złamana szczęka początkowo objawia się bólem szczęki. Ból pojawia się głównie podczas żucia i mówienia i jest często opisywany przez osoby dotknięte jako kłucie lub ucisk.
© PATTARAWIT - stock.adobe.com

Z Złamana szczęka może występować w dwóch różnych wymiarach i znajdować się zarówno na górnej, jak i dolnej szczęce. Jeśli jest złamana szczęka, kość została zniszczona, tak że złamana szczęka jest jednym ze złamań. W zależności od tego, gdzie znajduje się złamana szczęka, jest to złamanie górnej lub dolnej szczęki.

Obie diagnozy wymagają odpowiedniego leczenia w celu przywrócenia normalnej funkcji szczęki z osadzonymi w niej zębami. Jednak w pojedynczych przypadkach złamanie szczęki jest tak rozległe i złożone, że całkowite przywrócenie fizjologii i sprężystość szczęki trwa bardzo długo.

przyczyny

Przyczyny jednego Złamana szczęka są zwykle oparte na nagłym przyłożeniu sił mechanicznych, które prowadzą do złamania kości.

W przypadku złamania szczęki górnej szczęki są to zwykle tak zwane efekty tępej siły. Te zwykle uderzają w raczej cienkie kości o wysokim potencjale energetycznym. Złamanie górnej szczęki jest następstwem wypadków drogowych, a także intensywnych ataków fizycznych.

Ponadto złamanie szczęki może wystąpić również na żuchwie w wyniku wbicia kul w ciało lub w wyniku wybuchowych pocisków i po upadku na głowę. Wypadki podczas uprawiania sportu, a także działanie siły zwierząt (kopyta kopiącego konia) również dość często powodują złamanie szczęki.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Złamana szczęka początkowo objawia się bólem szczęki. Ból pojawia się głównie podczas żucia i mówienia i jest często opisywany przez osoby dotknięte jako kłucie lub ucisk. Z tym wiąże się ograniczona ruchomość szczęki. Niewłaściwa szczęka może prowadzić do nieprawidłowego ustawienia zębów, w których zęby nie pasują do siebie prawidłowo.

Często zęby są luźne lub nawet wypadają. W okolicy dolnej wargi może wystąpić trwałe drętwienie. Możliwe jest również krwawienie do dna jamy ustnej. W przypadku ciężkich obrażeń oprócz złamanej szczęki pojawia się krwawienie. Zwykle dotyczy to ust, brody i nosa. Możliwe są również urazy języka i kieszeni policzkowych.

Widoczna niewspółosiowość szczęki jest najbardziej oczywistą cechą zewnętrzną. Ponadto złamaną szczękę można rozpoznać po odkształceniach i krwawieniu. Niewspółosiowość zębów wskazuje na wcześniejsze złamanie szczęki. Objawy złamanej szczęki ustępują po kilku dniach lub tygodniach. Jeśli leczenie chirurgiczne zostanie przeprowadzone na wczesnym etapie, wszelkie niewspółosiowości szczęki można również skorygować bez żadnych długoterminowych konsekwencji. Przy odpowiednim leczeniu ból ustępuje po kilku godzinach.

Diagnoza i przebieg

Podczas diagnozy w celu znalezienia Złamana szczęka Aby rozpoznać zarówno jego zasięg, jak i lokalizację, specjaliści stosują różne metody. Podstawową wskazówką jest wypowiedź pacjenta. Jeśli jednak nie można temu zaradzić, najpierw przeprowadza się wizualną ocenę szczęki.

Trudno jest postawić jednoznaczną diagnozę złamanej szczęki. Ostateczne wyniki potwierdzające złamaną szczękę opierają się w dużej mierze na włączeniu wyposażenia technicznego, w tym urządzeń rentgenowskich. Oprócz sprawdzenia ruchomości w przypadku złamania szczęki i wywołania bólu, lekarze mogą również wykonać tomografię komputerową, jeśli ustalenia są niejasne.

W zależności od miejsca, w którym znajduje się złamana szczęka, pojawiają się nieprawidłowe ruchy lub zauważalny obrzęk twarzy. Podczas diagnozowania i rozwijania złamanej szczęki jest to zawsze zespół kilku anomalii, w których należy również zbadać oczodoły.

Komplikacje

Złamana szczęka to obraz kliniczny, który powinien leczyć lekarz. W przeciwnym razie istnieje ryzyko poważnych szkód wtórnych, po których poszkodowani nie mogą już w pełni odzyskać zdrowia. W związku z tym taka złamana szczęka wiąże się również z różnymi powikłaniami, które zawsze powinien leczyć odpowiedni lekarz.

Jeśli złamana szczęka zostanie pozostawiona bez leczenia, złamanie nie odrosnie samoistnie. Oczywiście pojawia się też niezwykle silny ból, który można usunąć jedynie operacyjnie. Jeśli w tym momencie nie masz operacji, możesz oczywiście spodziewać się poważnych komplikacji. Złamanie może mieć nawet ropień, więc istnieje ryzyko zatrucia krwi.

Oczywiście ta komplikacja musi być również leczona przez lekarza, w przeciwnym razie istnieje poważne zagrożenie życia. Istniejące bakterie i wirusy mogą również rozprzestrzeniać się po całym organizmie przez taki ropień, powodując infekcję. Osoby, które pozostawią taką infekcję bez leczenia, są oczywiście narażone na duże ryzyko. Mogą wystąpić bóle głowy, gorączka i ból gardła, dlatego też tutaj konieczna jest pomoc lekarska.

Kiedy należy iść do lekarza?

Jeżeli po upadku, wypadku lub narażeniu na przemoc wystąpi silny ból w okolicy ust, konieczna jest wizyta lekarska. Jeśli nie można już poruszać szczęki jak zwykle lub występują nieprawidłowości w procesie żucia, potrzebny jest lekarz. Wizualne zmiany owalu twarzy, przebarwienia skóry wokół podbródka czy deformacje szyi wskazują na nieprawidłowości, które należy zbadać i leczyć. Ograniczenie głosu, trudności w połykaniu i problemy z otwieraniem ust są oznakami problemu zdrowotnego.

Konieczna jest wizyta lekarska, aby można było natychmiast rozpocząć opiekę medyczną. W przypadku odmowy dostawy żywności i napojów dana osoba potrzebuje lekarza. Jeżeli objawy utrzymują się przez kilka godzin lub nasilają się, należy skonsultować się z lekarzem. Lęk, pocenie się, drżenie i dyskomfort przy istniejącej protezie to stany, które należy monitorować. W przypadku utraty krwi lub krwawych wymiotów należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku awarii obwodu należy powiadomić pogotowie ratunkowe. Jednocześnie osoby obecne muszą podjąć środki pierwszej pomocy. Jeśli dzieci przejawiają nagłe zmiany w zachowaniu, krzycząc i nieustannie płacząc przez dłuższy czas, należy je jak najszybciej zgłosić do lekarza.

Leczenie i terapia

W ramach możliwej terapii dla a Złamana szczęka zazwyczaj przeprowadza się wstępne leczenie złamania. Dalsze leczenie następuje po intensywnej diagnostyce różnicowej. W przypadku złamanej szczęki opierają się one na operacji, repozycji i fiksacji.

Podczas początkowego leczenia, które jest zwykle udzielane w ramach opieki wypadkowej, możliwa jest poprawa oddychania. W niektórych przypadkach niedrożność dróg oddechowych w przypadku złamania szczęki może wymagać intubacji. W przypadku złamania szczęki następuje tymczasowa szyna szczęki lub żuchwy oraz leczenie bólu doraźnego.

Interwencja chirurgiczna w przypadku złamanej szczęki obejmuje odbudowę estetyczną. W tym kontekście może się zdarzyć, że w przypadku złamania szczęki poszczególne odłamane części kości będą musiały być ze sobą połączone i konieczne jest ich utrwalenie na kości czaszki. Podczas intubacji wentylacja odbywa się głównie przez nos.

Jeśli złamanie szczęki jest bardzo rozległe, wentylację można przeprowadzić za pomocą rurki przez otwartą dno jamy ustnej. W celu uzyskania dokładnej rekonstrukcji zdrowej szczęki w przypadku złamania szczęki, części kostne umieszcza się w ich naturalnych anatomicznych lokalizacjach w ramach redukcji. Leczeniu złamanej szczęki towarzyszy długotrwałe unieruchomienie i ewentualny ucisk w miejscu złamania.

Uważa się, że leki przeciwbólowe i przeciwzapalne sprzyjają lepszemu gojeniu. Leki przeciwbólowe pomagają także złagodzić trwałe, silne bóle głowy.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na ból zęba

Perspektywy i prognozy

Złamaną szczękę można zwykle wyleczyć, jeśli natychmiast po zdarzeniu wywołującym wezwanie pomocy medycznej. W przeciwnym razie istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia i poważnego pogorszenia jakości życia. Przerwa nie rozwinie się sama bez pomocy lekarza. Występuje silny ból i znacznie zwiększa się ryzyko powikłań.

Proces żucia jest znacznie upośledzony, a mówienie jest znacznie trudniejsze. Wirusy i bakterie mogą gromadzić się i rozprzestrzeniać w jamie ustnej i gardle. W ciężkich przypadkach poszkodowanemu grozi zadyszka lub zatrucie krwi. Sepsa oznacza bezpośrednie zagrożenie życia. Zaburzenia układu oddechowego mogą również prowadzić do śmiertelnego przebiegu choroby.

Jednym zabiegiem jest pełna kontrola poniesionych szkód. W trudnych przypadkach operacja jest wykonywana natychmiast, aby uratować życie danej osoby. Szczęka jest unieruchomiona, aby możliwe było jak najlepsze wyleczenie. W optymalnych warunkach pacjent otrzymuje szynę po kilku tygodniach lub miesiącach, co zapewnia stabilizację szczęki w dalszym przebiegu procesu rekonwalescencji. U niektórych osób ze względów estetycznych przeprowadza się dodatkowe zabiegi chirurgiczne. Podzielone części kości muszą być połączone ze sobą i trwale przymocowane do kości czaszki.

zapobieganie

Do jednego Złamana szczęka Aby temu zapobiec, szczególnie ważne jest zapobieganie mechanicznym uderzeniom w tym obszarze. Ponadto nieuniknione jest noszenie osłony podbródka podczas podejmowania środków ostrożności w celu amortyzacji lub pochłaniania uderzeń lub uderzeń.

Opieka postpenitencjarna

Opieka kontrolna ma na celu między innymi zapobieganie nawrotom choroby poprzez regularne badania kontrolne. Jednak tego celu nie można zrealizować w przypadku złamanej szczęki. Typowe skargi są powodowane przez siły zewnętrzne, takie jak upadki lub uderzenia. Zdarzają się czysto losowo i selektywnie.

W przeciwieństwie do guza lekarz nie jest w stanie wykryć przyszłego upadku lub uderzenia w szczękę we wczesnym stadium. W rezultacie dalsza opieka po wyzdrowieniu nie ma znaczenia. Opieka medyczna zapewnia, że ​​w procesie gojenia nie pojawią się żadne komplikacje. Jednak nie jest w stanie zapobiec nowemu złamaniu szczęki.

Jeśli pojawi się nowe złamanie, lekarz stara się wspierać pacjenta w jego codziennych czynnościach, podobnie jak w poprzednim leczeniu. Pacjent musi odpoczywać przez sześć tygodni. Żywność można spożywać tylko w postaci płynnej. Ponieważ higieny jamy ustnej nie można wykonywać w życiu codziennym, osoba poszkodowana musi unikać pokarmów zawierających cukier.

Postęp gojenia jest sprawdzany na regularnych badaniach. Odpowiednie są do tego metody obrazowania, takie jak promieniowanie rentgenowskie lub tomografia komputerowa. Szczęka jest wtedy ponownie w pełni sprężysta. Nie ma potrzeby wykonywania dalszych badań lekarskich.

Możesz to zrobić sam

Jeśli podejrzewa się złamaną szczękę, najpierw ostudź i zadbaj o siebie. Do przybycia lekarza ratunkowego szczękę należy opatrzyć zimnym opakowaniem i unieruchomić. Jeśli jest to otwarta przerwa, należy ją natychmiast przykryć sterylnym opatrunkiem na rany. W przypadku wstrząsu poszkodowanego należy położyć na boku w stabilnej pozycji - następnie uspokoić i kilkakrotnie sprawdzać przytomność i oddech. O okolicznościach złamania szczęki należy niezwłocznie poinformować lekarza pogotowia ratunkowego.

Po pierwszym zabiegu zaleca się odpoczynek w łóżku. Szczękę należy oszczędzać na kilka tygodni. Aby w tym czasie schudnąć jak najmniej, konieczna jest zmiana diety. Na początku można spożywać tylko pokarmy płynne - zupy i herbaty, puree i potrawy z apteki w wystarczającym stopniu pokrywają zapotrzebowanie kaloryczne. Jednocześnie należy również dostosować higienę jamy ustnej. Specjalne, higieniczne płyny do płukania z drogerii są równie przydatne, jak naturalne domowe środki (np. Olejek z drzewa herbacianego lub aloes) i zakrzywione szczoteczki do zębów.

Wreszcie, mięśnie szczęki należy wzmocnić poprzez regularne ćwiczenia. Szczególnie w przypadku większych złamań ważne jest codzienne przeżuwanie, aby po wyzdrowieniu nie wystąpiły żadne objawy.