Paraliż mięśni

Ruch ciała jest wywoływany przez celowe lub mimowolne skurcze, a następnie rozluźnienie włókien mięśniowych. Jeśli funkcja poszczególnych nerwów lub całego układu nerwowego jest zakłócona chorobami lub uszkodzeniami, impulsy wyzwalające aktywność mięśni nie mogą już być prawidłowo przekazywane. Może to prowadzić do nieprawidłowego funkcjonowania poszczególnych mięśni, w wyniku czego dotknięte kończyny lub części ciała nie mogą już być poruszane lub mogą być poruszane tylko w ograniczonym zakresie. W takich przypadkach mówi się o a Paraliż mięśni.

Co to jest porażenie mięśni?

Przyczyny paraliżu są wielorakie. Głównymi przyczynami są jednak stany zapalne nerwów, stany zapalne mięśni, infekcje i wypadki.

Zasadniczo można rozróżnić dobrowolne i mimowolne ruchy mięśni. Ruchy są kontrolowane przez różne poziomy ośrodkowego układu nerwowego. Ruchy dobrowolne obejmują na przykład świadome i celowe chwytanie przedmiotu lub podnoszenie stopy, aby wejść po schodach.

Z drugiej strony, ruchy mimowolne występują incydentalnie i automatycznie i zapewniają, na przykład, utrzymanie równowagi podczas ruchów dobrowolnych. Upośledzenie czynności mięśni w wyniku uszkodzenia może prowadzić do lekkiego i przejściowego porażenia poszczególnych mięśni, aż do masywnych i trwałych objawów niewydolności i porażenia dużych części układu mięśniowo-szkieletowego.

Nagły paraliż po mechanicznym uszkodzeniu (np. Wypadek lub przepuklina dysku) może samoistnie ustąpić lub być dobrze leczony odpowiednią terapią. Istnieją jednak również przewlekłe lub wrodzone choroby nerwów i mięśni, które są nieuleczalne i mogą prowadzić do postępującego porażenia (np. Polineuropatie lub dystrofie mięśniowe).

przyczyny

Paraliż mięśni może być spowodowany różnymi czynnikami.

• Uszkodzenie mechaniczne: Jeśli podczas wypadku zostaną uszkodzone lub nawet zerwane pojedyncze nerwy lub włókna mięśniowe, może to prowadzić do paraliżu. Przepuklina dysku to również zaburzenie mechaniczne, które może prowadzić do upośledzenia sekwencji ruchów.

• Choroby naczyniowe: Mniejsze zawały mózgu lub krwotoki mózgowe do udarów mogą prowadzić do śmierci większych obszarów komórek nerwowych w mózgu. Może to objawiać się nagłym osłabieniem mięśni, aż do chwilowego lub trwałego porażenia połowy twarzy i ciała.

• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: Stwardnienie rozsiane (MS) lub stwardnienie zanikowe boczne (ALS) to tylko dwa przykłady takich chorób. Obie prowadzą do postępującego uszkodzenia komórek nerwowych i trwałego paraliżu coraz większych obszarów mięśniowych.

• Infekcje bakteryjne i wirusowe: Proste ugryzienie przez kleszcza może przenosić niebezpieczne patogeny, takie jak Borrelia, i powodować stan zapalny i paraliż układu nerwowego. Wirusy mogą również atakować układ nerwowy i powodować paraliż mięśni, na przykład wirusy polio w polio.

• Raki: Nowotwory mózgu, mięśni, kości lub rdzenia kręgowego mogą mechanicznie lub biochemicznie wywoływać objawy paraliżu.

• Zatrucie: Niektóre neurotoksyny mogą również hamować przekazywanie impulsów między nerwami i mięśniami. Te toksyny występują naturalnie, na przykład jako batrachotoksyna w straszliwej trującej żabie lub jako toksyna botulinowa w zepsutych konserwach.

• Uzależnienie od alkoholu: ' Długotrwałe spożywanie dużych ilości alkoholu może prowadzić do toksycznego uszkodzenia nerwów i mięśni oraz związanego z tym paraliżu.

• Inne przyczyny: Czynniki psychologiczne, takie jak migreny, mogą również wywoływać objawy paraliżu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki przeciw paraliżowi mięśni

Objawy, dolegliwości i oznaki

Paraliż mięśni często występuje w rękach i nogach (niedowład), ale może również wpływać na poszczególne mięśnie szkieletowe, na przykład mięśnie twarzy, niektóre narządy wewnętrzne lub mięśnie naczyniowe. Oznaki porażenia mięśni mogą pojawić się nagle i bez możliwej do zidentyfikowania przyczyny lub pełzanie, postępujące lub nawet zrywami. Początek paraliżu jest często zapowiadany lub towarzyszy mu mrowienie, drętwienie lub zaburzenia percepcji w dotkniętych częściach ciała.

Komplikacje

W zależności od rodzaju i ciężkości porażenia mogą wystąpić poważne komplikacje wymagające wtórnego leczenia. Paraliżowi w okolicy kończyn dolnych często towarzyszy brak kontroli nad pęcherzem i jelitami, które wymagają wsparcia.

Zaburzenia poznawcze w sparaliżowanych kończynach mogą zapobiec niezauważeniu urazów lub infekcji i mogą się pogorszyć. Najpoważniejsze powikłania, które mogą wystąpić w wyniku paraliżu, to zaburzenia odruchu oddychania i połykania, takie jak te, które mogą wystąpić w zaawansowanym ALS lub paraplegii. W takich skrajnych przypadkach osoby dotknięte chorobą mogą być wentylowane i karmione tylko z zewnątrz.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Uszkodzenia mechaniczne, takie jak siniaki, skaleczenia lub kompresja, mogą prowadzić do tymczasowego porażenia mięśni. Powinny one zwykle ustępować samoistnie, gdy uraz ustępuje i nie powodują konieczności wizyty u lekarza.

W razie wątpliwości należy jednak zawsze skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy paraliżu są niejasne. Samoistne porażenie mięśni może być pierwszą oznaką poważnej choroby. Zwłaszcza jeśli istnieją inne nieprawidłowości w zakresie układu sercowo-naczyniowego, języka lub upośledzenia świadomości, istnieje pilna potrzeba wyjaśnienia przez lekarza.

Jeśli objawy wskazują na udar, w każdym przypadku należy powiadomić lekarza ratunkowego. Nawet jeśli objawy paraliżu występują tylko przejściowo, ale wielokrotnie, wskazana jest konsultacja z lekarzem.

diagnoza

Aby móc postawić rzetelną diagnozę, osoby dotknięte chorobą są zwykle najpierw dokładnie pytane o objawy, przebieg, historię rodzinną i ostre objawy. Następnie przeprowadza się badanie fizykalne i neurologiczne, podczas którego ocenia się wynikające z tego ograniczenie ruchu.

Często przeprowadza się również towarzyszące badanie krwi. W zależności od wyników mogą być konieczne dalsze metody badań obrazowych, na przykład tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny dotkniętego obszaru.

W celu wyjaśnienia można również zastosować inwazyjne metody badania, takie jak test wodny mózgu, biopsja mięśnia lub specjalne testy genetyczne. Uzyskane wyniki prowadzą następnie do rozpoznania porażenia mięśni i jego zaklasyfikowania do różnych postaci niedowładów (utrata siły lub częściowy paraliż), plegii lub paraliżu (całkowitego porażenia).

Leczenie i terapia

Analogicznie do różnych przyczyn porażenia mięśni, istnieje wiele różnych metod leczenia i podejść terapeutycznych. W zależności od rodzaju paraliżu stosuje się je w sposób ukierunkowany.

Łagodne i tylko częściowe porażenie mięśni spowodowane mechaniczną przyczyną często goi się samoistnie. W zależności od stopnia nasilenia mogą być konieczne drobne operacje, aby przywrócić zerwane połączenia nerwowo-mięśniowe.W przypadku osłabienia mięśni i paraliżu spowodowanego udarem wykonuje się leczenie uzupełniające z fizjoterapią celowaną w celu wzmocnienia i wzmocnienia sparaliżowanej połowy ciała. Związany z tym porażenie mięśni twarzy często ustępuje samoistnie po kilku tygodniach.

Z drugiej strony infekcje bakteryjne lub wirusowe leczy się zwykle odpowiednim antybiotykiem. Na przykład w przypadku choroby z Lyme kombinację substancji czynnych należy przyjmować przez okres kilku tygodni o stałych porach. Stosunkowo długi czas leczenia jest konieczny, ponieważ bakterie reagują na działanie antybiotyku leku tylko w fazie podziału. Jeśli leczenie zostanie przerwane zbyt wcześnie, może dojść do nawrotu.

W przypadku guzów leczenie chirurgiczne, radioterapia lub chemioterapia może prowadzić do wyleczenia.

Leczenie chorób neurologicznych jest znacznie trudniejsze, ponieważ paraliż jest tutaj często postępujący i nieodwracalny. Często można tu leczyć tylko skutki uboczne, a postęp choroby można opóźnić w miarę możliwości.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie i perspektywę całkowitego wyleczenia porażenia mięśni należy rozpatrywać inaczej ze względu na różnorodne przyczyny. W ten sposób duża część paraliżu może ustąpić samoistnie, zostać skutecznie wyleczona odpowiednią terapią lub też objawić się trwale. Warunkiem tego jest terminowa konsultacja z kompetentnym lekarzem w razie wątpliwości, który w porozumieniu z zainteresowaną osobą zaleci odpowiednią terapię.

Pacjenci z porażeniem mięśniowym znajdują się w ciężkiej lub trwałej fazie ciężkiej, ponieważ jakość życia może ulec pogorszeniu w większym lub mniejszym stopniu, w zależności od nasilenia ograniczonej ruchomości. W ciężkich przypadkach porażenie mięśni może prowadzić do unieruchomienia lub trwałej niezdolności do pracy, co stwarza pacjentowi dodatkowe trudności psychologiczne, które mogą również wywołać choroby wtórne, takie jak depresja czy dolegliwości psychosomatyczne. Rokowanie można ustalić tylko w indywidualnych przypadkach, rozmawiając z lekarzem prowadzącym.

Niestety w miarę postępu choroby często zdarza się, że objawy porażenia lub tylko choroby wtórne można jedynie złagodzić objawowo, a dalsze nasilenie objawów można jedynie spowolnić. W przypadku ciężkich objawów, szczególnie w przypadku porażenia neurologicznego, medycyna paliatywna jest często jedyną możliwością złagodzenia cierpienia pacjenta i znacznego wsparcia jego jakości życia w kontekście bardzo ograniczonej długości życia.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki przeciw paraliżowi mięśni

zapobieganie

Zapobieganie jest szczególnie trudne w przypadku raka lub czynników neurologicznych lub psychologicznych sprzyjających paraliżowi mięśni. Ogólnie rzecz biorąc, wskazany jest zdrowy styl życia z wystarczającą ilością ruchu, alkoholem i innymi luksusowymi potrawami z umiarem i zdrową dietą.

Należy skorzystać z badań profilaktycznych oferowanych przez firmy ubezpieczeniowe, które często obejmują badanie krwi. Zmiany w składzie krwi lub moczu można często rozpoznać i leczyć na wczesnym etapie. W życiu codziennym i podczas treningu sportowego należy zwrócić uwagę na staranne i zapobiegające wypadkom wykonywanie ruchów, aby uniknąć mechanicznych uszkodzeń układu mięśniowo-szkieletowego.

Szczególnie wysoki poziom higieny może pomóc w walce z porażeniem wywołanym infekcjami bakteryjnymi. Częste i dokładne mycie rąk często zapobiega rozprzestrzenianiu się bakterii i wirusów. Aby zapobiec infekcji Borrelia, podczas przebywania na świeżym powietrzu, szczególnie w obszarach ryzyka, należy nosić odpowiednią odzież ochronną, a następnie należy przeprowadzić kontrolę kleszczową.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku paraliżu mięśni, w większości przypadków pacjent ma bardzo niewiele i bardzo ograniczone dostępne środki opieki. Osoba dotknięta chorobą jest przede wszystkim zależna od szybkiej i przede wszystkim bardzo wczesnej diagnozy w celu złagodzenia i ograniczenia objawów. Im wcześniej skonsultowano się z lekarzem, tym zwykle jest lepszy dalszy przebieg choroby.

Dlatego osoby dotknięte chorobą powinny najlepiej skonsultować się z lekarzem przy pierwszych oznakach i objawach. Większość osób dotkniętych chorobą jest uzależniona od różnych ćwiczeń i środków fizjoterapeutycznych lub fizjoterapeutycznych. Ćwiczenia te można również powtarzać w domu, aby trwale złagodzić objawy. Zainteresowana osoba powinna generalnie unikać dużego wysiłku fizycznego lub stresujących czynności, aby niepotrzebnie nie obciążać organizmu.

Opieka i wsparcie ze strony własnej rodziny jest również bardzo ważne, aby ograniczyć objawy i uniknąć niepokojów psychicznych. Podczas przyjmowania leków zawsze należy zapewnić prawidłowe dawkowanie i regularne przyjmowanie. W przypadku niejasności lub wystąpienia działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem.

Możesz to zrobić sam

W przypadku wątpliwości lub obaw zawsze należy skonsultować się z lekarzem w przypadku porażenia mięśni. Nawet jeśli w niektórych przypadkach leczenie okaże się długotrwałe, zdecydowanie należy je kontynuować, aby zwiększyć szansę na skuteczne leczenie.

Jeśli rokowanie jest złe, a choroba neurologiczna postępuje, nie należy tracić odwagi. Chociaż nie ma dostępnej terapii eliminującej przyczynę tych objawów porażenia, badania naukowe w tych obszarach wciąż ujawniają nowe metody leczenia, a przede wszystkim działania wspomagające, które znacząco poprawiają jakość życia.

Fizjoterapia, masaże i środki terapii zajęciowej pomagają trenować mięśnie, zapobiegają bólom i promują mobilność dotkniętych obszarów. Udział w grupach samopomocy lub poradnictwo psychologiczne może również przyczynić się do poprawy samopoczucia i akceptacji zmienionej sytuacji wśród osób dotkniętych chorobą.