Tak jak Nefrologia będzie Nefrologia pochodzi od greckiego słowa nephros oznaczającego nerkę. Jest to dyscyplina medyczna, która koncentruje się na możliwych chorobach, diagnozach, terapiach i funkcjach nerek. To sprawia, że nefrologia jest ważnym obszarem medycyny wewnętrznej.
Co to jest nefrologia?
Nefrologia to nazwa nadana medycynie nerek, wywodząca się od greckiego słowa nephros oznaczającego nerki.Mówiąc prościej, nefrologia to medycyna wewnętrzna, natomiast urolog przeprowadza zabiegi chirurgiczne na nerkach i specjalizuje się w leczeniu i diagnostyce dolnych dróg moczowych oraz okolic męskich narządów płciowych. W nefrologii nacisk kładzie się na choroby, zwłaszcza w okolicy nerek, ale także na skutki zaburzeń czynności nerek.
Celem nefrologii jest leczenie chorób nerek za pomocą zachowawczej, niechirurgicznej terapii. Specjalizacja nefrologa to diagnostyka i leczenie, ale także porady. Pacjenci z chorobami nadciśnieniowymi i chorobami nerek mogą uzyskać poradę i poradę dotyczącą profilaktyki u nefrologa.
Innym aspektem nefrologii jest stabilizacja funkcji równowagi nerek, ale także monitorowanie chorób wtórnych, takich jak zmiany w bilansie wodno-solnym, zabiegi endoprotezoplastyki i oczyszczanie krwi. Opieka nad chorymi, którzy mają wysokie ciśnienie krwi, nazywana jest hipertensjologią i jest jedną z najważniejszych dziedzin nefrologii.
Zabiegi i terapie
Nefrologia obejmuje szeroki zakres obrazów klinicznych. Należą do nich takie objawy, jak wysokie ciśnienie krwi i zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej organizmu człowieka oraz równowagi kwasowo-zasadowej, częściowo jako choroba wtórna. Glomerulopatie w postaci ostrej, podostrej i przewlekłej to choroby ciałek nerkowych.
Nefropatie śródmiąższowe to choroby zapalne nerek. Nerki biorą udział w wielu chorobach ogólnoustrojowych, takich jak nefropatia cukrzycowa lub nadciśnieniowa, plazmocytoma czy choroby reumatyczne. Zespół Goodpasture to zaburzenie układu odpornościowego obejmujące nerki. Istnieją również choroby nerek, które są dziedziczne, takie jak torbielowata nerka, rdzeniowa gąbka nerki czy różne choroby metaboliczne związane z dysfunkcją nerek, takie jak choroba Wilsona, choroba Fabry'ego czy zespół Lowe'a.
Specjalizacja nefrologii obejmuje choroby związane z nadciśnieniem, takie jak nadciśnienie pierwotne lub nerkowo-naczyniowe czy zwężenie tętnicy nerkowej. Ciąża może prowadzić do nadciśnienia lub dysfunkcji nerek, które są również częścią podstawowego obszaru nefrologii. Zasadowica i kwasica metaboliczna oraz zaburzenia równowagi potasu, chlorków, fosforanów, sodu i wapnia są zaburzeniami metabolicznymi gospodarki kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej. Choroby związane z chorobami kości lub cukrzycą oraz przeszczepami wątroby i nerek wymagają wyświęcenia na nefrologa. Szczególnie przeszczepy wymagają profesjonalnego, czułego przygotowania i wsparcia po operacji.
Nefrologia jest również wykorzystywana do wykonywania operacji, w których umieszcza się przetok do dializy lub cewnik do dializy. W przypadku bardzo ciężkich postaci choroby Leśniowskiego-Crohna nefrologia wspomaga gastroenterologię i laryngologię w przypadku nagłej utraty słuchu czy szumów usznych. W przypadku ostrego zatrucia lub bardzo ciężkich postaci niewydolności serca wzywa się nefrologię. Na chorobach nerek koncentrują się obrazy kliniczne, takie jak ostra lub przewlekła niewydolność nerek, aw chorobach zapalnych kłębuszków nerkowych nefrologia jest istotną dziedziną medycyny wewnętrznej.
Do tego dochodzi anemia nerkowa, niedokrwistość będąca wynikiem przewlekłej niewydolności nerek Krwiomocz i białkomocz, gdy w moczu odkłada się krew i białko. W przypadku złośliwych chorób nerek, takich jak rak nerki lub dolegliwości, takich jak kolka nerkowa lub osłabienie czynności nerek, należy zasięgnąć porady nefrologa.
Diagnostyka i metody badań
Procedury diagnostyczne i badawcze w nefrologii obejmują przewlekłą nerkową terapię zastępczą, zwaną hemodializą lub dializą otrzewnową. Jeśli występuje problem spowodowany przewlekłym zaburzeniem czynności nerek, podaje się leki wydalane przez nerki.
Jeśli dializa jest konieczna ze względu na schyłkową niewydolność nerek, leczenie przeprowadza specjalista nefrologii. Jednak może być również wymagany przeszczep nerki, którego przygotowanie i kontrola jest kolejnym ważnym zadaniem nefrologa. Zabiegi lipiaferezy są konieczne dla osób, które mają znacznie podwyższony poziom lipidów we krwi. Po wielokrotnych urazach, posocznicy lub innych zatruciach, które skutkują ostrą niewydolnością nerek, przeprowadza się dializę, która stanowi terapię na wiele różnych form zatruć.
W diagnostyce laboratoryjnej badane są wartości mocznika, kreatyniny, kwasu moczowego, sodu, wapnia i fosforanu, potasu, chlorków i białka w celu lepszej oceny czynności nerek i równowagi kwasowo-zasadowej. Regularna morfologia i gazometria dostarczają cennych informacji o możliwych chorobach.
Mocz dostarcza informacji. Spontaniczny mocz lub mocz ze środkowego strumienia są oddzielane od pobranego moczu i testowane na obecność erytrocytów, leukocytów, białka, pH, azotynów, ciał ketonowych i glukozy za pomocą pasków testowych. Dzięki dodatkowej mikroskopii w świetle przechodzącym można dokładniej zbadać większe składniki moczu, takie jak cylindry moczu lub komórki, które są zauważalne. Następnie należy wyjaśnić, czy jakakolwiek krew w moczu pochodzi z nerek lub dróg moczowych. Mikroskopię z kontrastem fazowym przeprowadza się metodą tzw. Ciemnego pola. Dalszą analizę można przeprowadzić za pomocą testu zbiorczego moczu, który zwykle wykonuje się w ciągu 24 godzin.
Dializa to nazwa nadana płukaniu krwi sztucznymi nerkami lub dializą otrzewnową, którymi opiekują się pacjenci po przeszczepie nerki. Celem nefrologii jest usprawnienie profilaktyki, a także wczesne wykrywanie chorób nerek i nadciśnienia. Plan terapii dla pacjenta po postawieniu diagnozy w konsultacji z nefrologiem jest ważnym narzędziem dla chorych. Nefrologia obejmuje różnorodne opcje diagnostyczne, terapie i procedury związane z chorobami nerek.