Torbiel trzustki

Torbiele trzustki to nieprawidłowe narośla trzustki. Takie narośla pojawiają się w postaci bąbelków. Rozróżnia się torbiele rzekome i prawdziwe. Można je usunąć bez operacji.

Co to jest torbiel trzustki?

Torbiel trzustki objawia się na początku niespecyficznymi objawami, takimi jak zmęczenie, gorączka lub dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Osoby dotknięte chorobą częściej cierpią na nudności i wymioty lub gazy.
© lom123 - stock.adobe.com

Prawdziwe cysty składają się z nabłonka. Nabłonek to jeden z czterech podstawowych typów tkanek, który występuje w wielu różnych miejscach ciała i jest całkowicie normalny. Nabłonek nie zawiera naczyń krwionośnych ani enzymów trzustkowych, takich jak lipaza i amylaza, i składa się z bardzo małych, gęsto upakowanych komórek.

Prawdziwe cysty są mniej powszechne niż torbiele rzekome. Istnieją trzy różne formy prawdziwych cyst: Tak zwane torbiele wrodzone są wrodzone, czyli torbiele dziedziczne. Torbiele retencyjne zwykle pojawiają się w przewlekłym zapaleniu trzustki i powstają w wyniku zwężeń i wybrzuszeń w kanałach trzustki.

Trzecia postać, tak zwane torbiele nowotworowe, składa się z tkanki nowotworowej i można ją odróżnić od torbieli rzekomej jedynie po dokładniejszym zbadaniu i usunięciu tkanki. Nie można ich ocenić metodami obrazowania, takimi jak ultrasonografia.

przyczyny

Torbiele rzekome, które powstają w wyniku urazów trzustki lub ostrego zapalenia trzustki, są otoczone tkanką podobną do blizny. Zawierają enzymy trzustkowe (lipaza i amylaza), które zapewniają trawienie tkanki trzustkowej. Czasami znajduje się w nich surowica lub krew w połączeniu z martwą tkanką.

Torbiele trzustki w niektórych przypadkach może być dziedziczna.

Prawdziwe cysty są albo wrodzone, powstają w wyniku przewlekłego zapalenia trzustki, albo powstają w wyniku wypukłości trzustki.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Torbiel trzustki objawia się na początku niespecyficznymi objawami, takimi jak zmęczenie, gorączka lub dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Osoby dotknięte chorobą częściej cierpią na nudności i wymioty lub gazy. Często występują krwawe wymioty. Towarzyszy temu silny ból brzucha, który może promieniować do pleców i brzucha.

Większe cysty powodują bóle brzucha, skurcze i kolki. Jeśli cysty dały przerzuty w jamie brzusznej, można to rozpoznać po wyczuwalnym wyczuciu narośli. W pojedynczych przypadkach torbiel trzustki przebiega całkowicie bezobjawowo. Chorzy zauważają guz dopiero w późnym stadium, kiedy odczuwają uciskający ból, skurcze brzucha i objawy zewnętrzne, takie jak wodobrzusze.

Nieleczona torbiel trzustki może prowadzić do sepsy. Objawia się to między innymi rosnącą gorączką, silnym bólem i zmęczeniem. Uciśnięcie przewodu żółciowego może spowodować żółtaczkę objawiającą się wyczerpaniem i gorączką oraz zażółceniem skóry i spojówek oczu.

Ponadto z torbieli może rozwinąć się złośliwy rak trzustki. Objawy torbieli trzustki rozwijają się stopniowo, często w ciągu tygodni lub miesięcy. Kiedy chory zauważa stan, cysta jest często bardzo zaawansowana.

Diagnoza i przebieg

Znaki a Torbiel trzustki Mogą to być objawy niespecyficzne, takie jak ogólne osłabienie, osłabienie serca, wzdęcia, omdlenia, dreszcze, gorączka, wymioty i nudności, krwawe wymioty, ból pleców aż do zachmurzenia świadomości.

W przypadku większych cyst często występuje ból brzucha, który może prowadzić do kolki. W niektórych przypadkach torbiele trzustki rozwijają się w guzy, które można również wyczuć na brzuchu. Jednak w wielu przypadkach nie ma żadnych objawów.

W większości przypadków torbiele trzustki można wykryć techniką obrazowania ultrasonograficznego. Czasami potrzebna jest tomografia komputerowa, ERCP lub angiografia. W przypadku urazu trzustki lipazę i amylazę można określić przez irygację jamy brzusznej, tzw. Płukanie.

Komplikacje

Jeśli w trzustce występuje torbiel trzustki, może to prowadzić do poważnych powikłań. Ryzyko jest szczególnie wysokie, jeśli torbiel rzekoma jest ostra lub ma wyraźny rozmiar. Najczęstszymi następstwami torbieli trzustki są infekcje.

Często powodują ropnie. Są to zamknięte wgłębienia wypełnione ropą. Istnieje również zwiększone ryzyko zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Zjawiskiem towarzyszącym jest rozwój tzw. Brzucha wodnego, którego przyczyną jest masowe gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. W tym przypadku lekarze mówią o wodobrzuszu.

Ponadto infekcje mogą prowadzić do zagrażającego życiu zatrucia krwi (posocznicy). Krwawienie jest kolejnym częstym powikłaniem. W najgorszym przypadku krwawienie powoduje spadek hemoglobiny, co z kolei ma ostre skutki zagrażające życiu. Obturacyjna cholestaza jest również jednym z następstw torbieli trzustki.

Jeśli przewód żółciowy jest skompresowany, torbiel rzekoma trzustki, która znajduje się w głowie trzustki, może powodować żółtaczkę (żółtaczkę). Ponadto pęcherzyk żółciowy wypełnia się. W medycynie wybrzuszenie pęcherzyka żółciowego, które jest związane z bezbolesną żółtaczką, jest również uważane za podejrzenie guza trzustki (raka trzustki). Kolejnym poważnym powikłaniem torbieli trzustki jest rozwój raka trzustki. Ryzyko złośliwości torbieli trzustki wzrasta wraz z wiekiem.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Nawracająca kolka, obrzęk w górnej części brzucha i ból wskazują na torbiel trzustki. Wizyta lekarska jest wskazana, jeśli objawy nie ustąpią samoistnie w ciągu tygodnia. Jeśli objawy nasilą się lub pojawią się dodatkowe objawy, najlepiej natychmiast wezwać lekarza. To samo dotyczy poważnych powikłań, takich jak gorączka lub napady bólu. Następnie należy natychmiast skontaktować się z lekarzem rodzinnym. Krwawienie, ropnie i oznaki żółtaczki to również poważne znaki ostrzegawcze, które lekarz powinien natychmiast wyjaśnić. Dla poszkodowanych najlepiej jest wezwać pogotowie ratunkowe, aby można było jak najszybciej rozpocząć leczenie.

Każdy, kto spożywa niezdrową dietę lub ogólnie prowadzi niezdrowy tryb życia z niezrównoważoną dietą i niewielką ilością ćwiczeń fizycznych, jest szczególnie narażony na rozwój torbieli trzustki. Osoby z wcześniejszymi chorobami, takimi jak rak trzustki lub martwica trzustki, są również zagrożone i powinny natychmiast wyjaśnić objawy przez lekarza. Torbiel trzustki jest leczona przez lekarza rodzinnego lub gastroenterologa. Podczas leczenia można wezwać dietetyków i fizjoterapeutów. Opieka kontrolna wykonywana jest przez gastroenterologa, a następnie przez lekarza rodzinnego. W przypadku nietypowych objawów należy powiadomić odpowiedzialnego lekarza. Leczenie w ośrodku trzustkowym jest wskazane w przypadku poważnych chorób.

Leczenie i terapia

Jeśli w wyniku zapalenia trzustki rozwiną się cysty, najpierw wskazana jest uważna obserwacja niepożądanego wzrostu. W wielu przypadkach cysty ustępują samoistnie i znikają po pewnym czasie, nie powodując dalszego dyskomfortu.

Jeśli pacjent skarży się na torbiel, można wykonać drenaż. W tym przypadku w dwunastnicy lub żołądku wycina się otwór, przez który można wprowadzić gastroskop. Otwór taki jest utrzymywany w stanie otwartym przez stent, specjalną plastikową rurkę, a płyn znajdujący się wewnątrz cysty może następnie stopniowo odpływać.

Zwykle opróżnienie torbieli nie trwa dłużej niż trzy miesiące, zewnętrzne ściany torbieli sklejają się i znikają. Dopiero po tym procesie można ponownie wyjąć plastikową rurkę. W rzadkich przypadkach, gdy cysta jest wypełniona ropą, należy ją opróżnić za pomocą endoskopu.

Może to również usunąć martwą tkankę, która może znajdować się w torbieli. Dzięki zabiegowi za pomocą stentu lub gastroskopu nie ma konieczności usuwania torbieli podczas operacji.

Leczenie torbieli trzustki może jednak prowadzić do powikłań, takich jak niechciane krwawienie lub powstawanie ropni. Możliwe jest również przeniesienie dwunastnicy, czyli żółtaczka, czyli żółtaczka.

Całkowite przywrócenie zdrowia pacjenta po leczeniu torbieli trzustki daje szansę powodzenia około 60 proc.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na dolegliwości żołądkowe i ból

Perspektywy i prognozy

Przy korzystaniu z opieki medycznej rokowanie w przypadku torbieli trzustki jest korzystne. Torbiel można całkowicie usunąć chirurgicznie lub innymi mniej ryzykownymi technikami. Natychmiast po wygojeniu się rany poszkodowanego można zwolnić z zabiegu w postaci wyleczonej. Wyzwaniem jest zdiagnozowanie choroby. Torbiel często pozostaje niezauważona przez dłuższy czas, ponieważ zwykle powoduje niewielkie lub żadne rozlane objawy. Jednak po ustaleniu diagnozy niechcianą tkankę należy usunąć.

W przeciwnym razie niekorzystny przebieg choroby może doprowadzić do powstania sytuacji zagrażającej życiu. Możliwe jest krwawienie z trzustki, co może prowadzić do powikłań i poważnych zmian zdrowotnych. Istnieje również ryzyko mutacji tkanki. U tych pacjentów, poza tym korzystne rokowanie ulega znacznemu pogorszeniu. Może raczej prowadzić do skrócenia oczekiwanego czasu życia. Jeśli zatem odmówi się opieki medycznej, perspektywy dla poszkodowanych znacznie się zmieni. Im wcześniej postawiona zostanie diagnoza, tym lepszy będzie dalszy kurs.

Pomimo faktu, że pacjent wyzdrowiał i nie ma żadnych objawów, torbiel może rozwinąć się w dowolnym momencie w ciągu życia. Również w tych przypadkach rokowanie pozostaje niezmienione.

zapobieganie

Nie ma bezpośrednich środków zapobiegawczych przeciwko Torbiele trzustki. Lekarze zalecają zdrowy tryb życia wyłącznie poprzez dietę bogatą w błonnik oraz dużo sportu i ćwiczeń.

Opieka postpenitencjarna

Jeśli dana osoba ma torbiel trzustki, powinna wcześnie skonsultować się z lekarzem, aby nie było innych powikłań lub dalszego pogorszenia objawów. Im szybciej skontaktuje się z lekarzem, tym zwykle lepszy jest dalszy przebieg choroby, ponieważ samoleczenie zwykle nie może wystąpić w przypadku tej choroby.

Środki i możliwości bezpośredniej kontynuacji leczenia torbieli trzustki są również stosunkowo ograniczone. Samą dolegliwość można stosunkowo łatwo złagodzić niewielką interwencją chirurgiczną. W większości przypadków nie ma dalszych komplikacji ani innych dolegliwości.

Chory po takiej operacji powinien zadbać o żołądek i jelita oraz unikać tłustych potraw. Dopiero po chwili można ponownie dostosować dietę. Z reguły regularne wizyty kontrolne i badania internisty po zabiegu są bardzo ważne w celu wczesnego rozpoznania i leczenia innych dolegliwości.

Możesz to zrobić sam

Osoby z torbielą trzustki są często zmartwione i podekscytowane. Jeśli torbiel ma mniej niż 2 cm, pacjent pomaga sobie najbardziej, zachowując spokój. Jeśli rozpoznanie postawiono na podstawie przypadkowego stwierdzenia i nie ma innych dolegliwości związanych z obecnością torbieli, zwykle nie ma powodu do niepokoju.

Należy unikać stresu, wewnętrznego podniecenia i gorączkowego pośpiechu. Pogarszają samopoczucie i prowadzą do problemów psychologicznych. Aby osiągnąć wewnętrzną równowagę, pomocne może być stosowanie różnych technik relaksacyjnych. Torbiel może w dowolnym momencie przekształcić się w nowotwór złośliwy. Jednak prawdopodobieństwo małej torbieli trzustki jest bardzo małe. Ponieważ istnieje możliwość, że w dalszym przebiegu mała cysta oderwie się i zostanie odprowadzona przez organizm, w pierwszej kolejności należy przeprowadzić dalszą obserwację. W takich sytuacjach ważne są regularne badania MRI i dobra samoświadomość.

Jeżeli dana osoba zauważy zmiany lub poczuje się chora, powinna zgłosić się na wizytę kontrolną do lekarza. Wszechstronne informacje o chorobie są ważne, aby pacjent mógł podejmować dobre i właściwe dla siebie decyzje w miarę jej postępu. Dodatkowo organizm należy wzmocnić i wesprzeć zbilansowaną dietą i odpowiednią ilością ruchu.