Dysplazja siatkówki

W ramach tzw dysplazja siatkówki należy rozumieć jako patologiczne zniekształcenie ludzkiej siatkówki. W większości przypadków jest to choroba genetyczna. Dysplazja siatkówki często objawia się pojawieniem się szarych linii lub punktów ostrości, zniekształceniami powierzchni lub w postaci odwarstwienia siatkówki.

Co to jest dysplazja siatkówki?

Siatkówka ludzka wchłania niezbędne składniki odżywcze przez naczyniówkę. Jeśli siatkówka jest uszkodzona lub oderwana z powodu dysplazji siatkówki, dopływ składników odżywczych zostaje przerwany lub przestaje działać prawidłowo.
© Edward - stock.adobe.com

Dziedziczny dysplazja siatkówki opiera się na wadliwym rozwoju siatkówki w fazie embrionalnej. Rozróżnia się trzy typy, przy czym najmniejsza zmiana występuje w postaci fałdów siatkówkowych. W języku technicznym to się nazywa wieloogniskowe rzadkie choroby wyznaczony.

Tzw. Geograficzna rzadkość opisuje pojawienie się nieregularnych obszarów ostrości, które powstają z powodu nieprawidłowo rozwiniętej siatkówki. Najcięższa postać dysplazji siatkówki objawia się w całkowitej rzadkiej postaci. Siatkówka zostaje całkowicie odłączona. W postępującej postaci choroby komórki fotoreceptorów siatkówki nieuchronnie giną.

Zwykle początkowo atrofia dotyczy pręcików. Z tego powodu osoba dotknięta chorobą jako pierwsza zauważyła rodzaj ślepoty nocnej. Postępująca dysplazja siatkówki prowadzi w większości przypadków do ślepoty i jest tak zwaną chorobą dziedziczną, która jest dziedziczona jako cecha autosomalna recesywna.

przyczyny

Dysplazja siatkówki ma wiele różnych przyczyn. Często występuje z dziedzicznymi wadami genetycznymi. Jednak leki, promieniowanie jonizujące, infekcje wirusowe, urazy lub brak witaminy A mogą również być odpowiedzialne za nieprawidłowe różnicowanie siatkówki. Wiele różnych zwyrodnień siatkówki prowadzi do ślepoty. Dokonuje się fundamentalnego rozróżnienia między formami wczesnymi i późnymi, przy czym ta ostatnia opiera się na defektach genetycznych dziedziczonych w genach recesywnych.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Siatkówka ludzka wchłania niezbędne składniki odżywcze przez naczyniówkę. Jeśli siatkówka jest uszkodzona lub oderwana z powodu dysplazji siatkówki, dopływ składników odżywczych zostaje przerwany lub przestaje działać prawidłowo. Stwarza to typowe objawy. Osoba zainteresowana coraz częściej dostrzega w polu widzenia błyskawice i czarne, drgające punkty. Jeśli siatkówka pęknie z powodu dysplazji siatkówki, uszkodzone zostaną drobne naczynia krwionośne.

Powoduje to typowe pojawienie się błysków światła i migoczących punktów. Mogą pojawić się na dużym obszarze i zwykle są w szybkim ruchu. Często jednak występowanie tych objawów jest nieszkodliwe i wiąże się w diagnostyce różnicowej z niewielkim zmętnieniem ciała szklistego. Osoby dotknięte chorobą mają wtedy zwykle trudności z silną jasnością lub czytaniem.

Ponieważ zjawisku temu może również towarzyszyć dysplazja siatkówki, która powoduje poważne uszkodzenie siatkówki, zawsze należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą. Tutaj można łatwo ustalić, czy przyczyny są nieszkodliwe, czy też występuje dysplazja siatkówki, w której siatkówka mogła być już oderwana. Jeśli dzieje się to w górnej części oczu, zwykle w polu widzenia pojawia się wydłużony cień, który rozciąga się od dołu do góry.

Jeśli dolna część ciała jest dotknięta chorobą, osoba zwykle zauważa ciemne obszary przed oczami, które opadają jak zasłona od góry do dołu. Może to również prowadzić do zmian. Zasadniczo dysplazji siatkówki towarzyszy niewyraźne widzenie. Choroba wymaga specjalistycznego leczenia, w przeciwnym razie istnieje ryzyko ślepoty. Oftalmoskop szybko daje klarowność.

Diagnoza i przebieg choroby

Siatkówka znajduje się w tylnej części ludzkiego oka. Z tego powodu okulista nie ma możliwości rozpoznania dysplazji bez odpowiednich środków medycznych. Zwykle stosuje się tak zwaną oftalmoskopię, oftalmoskop. W tym celu stosuje się krople do oczu, które powiększają źrenice. Po krótkiej chwili lekarz bada oczy lupą.

Dno oka jest oświetlone, a zmiany w siatkówce, które występują w dysplazji siatkówki, są łatwe do zauważenia. Jeśli już nastąpiło odwarstwienie siatkówki, można teraz zobaczyć wyglądające na szaro fałdy, a także dziury i łzy. Jeśli występuje krwawienie w ciele szklistym, badanie siatkówki staje się trudne. W takim przypadku zwykle stosuje się ultrasonografię, która daje jaśniejszy obraz zmian.

Komplikacje

Dysplazja siatkówki jest dziedziczna i wiąże się z innymi wadami rozwojowymi narządów, które mogą prowadzić do powikłań. Po pierwsze, wada siatkówki może prowadzić do odwarstwienia siatkówki. Jeśli siatkówka jest już rozdarta, osoba dotknięta chorobą widzi wydłużony cień biegnący od dołu do góry w polu widzenia. Bez leczenia dysplazja siatkówki prowadzi do ślepoty.

Dlatego często konieczna jest operacja, aby ponownie zakotwiczyć odłączoną siatkówkę i jednocześnie skorygować zmiany w ciele szklistym. Jednak dysplazja siatkówki w kontekście choroby dziedzicznej jest tylko jednym objawem w całym zespole objawów wad rozwojowych organicznych. Ponadto występują wady rozwojowe mózgu i płuc, wady rozwojowe w obszarze żołądkowo-jelitowym, wady serca oraz różne deformacje kości i szkieletu.

Wady rozwojowe mózgu są zwykle związane z ograniczeniami umysłowymi. W ciężkich przypadkach może również prowadzić do śmierci. Powikłania wynikające z wad rozwojowych płuc zależą również od rodzaju dysplazji. W najgorszym przypadku poronienie następuje, ponieważ płuca w ogóle się nie rozwijają.

W przeciwnym razie rozwijają się ciężkie, przewlekłe zaburzenia czynności płuc z ryzykiem zapalenia i obrzęku. Ponadto rokowanie w chorobie zależy również od rodzaju wady serca. Ogólnie rzecz biorąc, pacjent z dziedziczną dysplazją siatkówki wymaga stałego nadzoru lekarskiego, aby uniknąć powikłań.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku tej choroby w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ nie ma samoleczenia. W najgorszym przypadku osoba dotknięta chorobą może całkowicie oślepnąć z powodu choroby, jeśli nie zostanie leczona na czas. W przypadku uszkodzenia siatkówki oczu należy skonsultować się z lekarzem. Siatkówka może się odłączyć, co może prowadzić do problemów ze wzrokiem. Pacjenci cierpią na niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie i ogólnie na ametropię. Jeśli te objawy pojawią się nagle i bez szczególnego powodu, w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Problemy ze wzrokiem w jasnym świetle mogą również wskazywać na ten stan i muszą zostać zbadane przez lekarza.

Przede wszystkim u okulisty można spotkać się z dysplazją siatkówki. W niektórych przypadkach dalsze leczenie może wymagać operacji. Generalnie nie można przewidzieć, czy choroba może być w pełni leczona, ponieważ dalszy przebieg choroby zależy w dużej mierze od stadium i rozległości choroby.

Leczenie i terapia

Leczenie dysplazji siatkówki to często leki. Jeśli zostanie zdiagnozowany, operację należy wykonać jak najszybciej. Jeśli siatkówka już się oddzieliła, farmakoterapia nie jest już możliwa. Jeśli siatkówka jest tylko rozdarta, leczenie laserem może być skuteczne.

Promienie lasera wywołują reakcje zapalne, w wyniku których tkanka siatkówki blizny. To zamyka uszkodzenie siatkówki i zapobiega jej odłączaniu. Jeśli jednak oderwanie już nastąpiło, operacja lasera nie jest już skuteczna. W takim przypadku niezbędna jest operacja okulistyczna.

Istnieją różne podejścia, które zależą od rodzaju odwarstwienia siatkówki z powodu dysplazji i stopnia, w jakim już się ono pogłębiło. Celem operacji jest naprawa oderwanej siatkówki i korekta zmian w ciele szklistym.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczu

zapobieganie

Zasadniczo dysplazji siatkówki można zapobiec tylko w ograniczonym zakresie. Aby zapobiec poważnym następstwom choroby, takim jak odwarstwienie siatkówki, konieczna jest wizyta u specjalisty przy najmniejszych objawach. Daje to możliwość wczesnego zbadania i leczenia oka dotkniętego dysplazją siatkówki.

Dotyczy to w szczególności pacjentów, którzy już cierpią na ciężką krótkowzroczność lub mają zaćmę. W większości przypadków nie można zapobiec dziedzicznej dysplazji siatkówki.

Opieka postpenitencjarna

Dysplazja siatkówki jest wrodzoną chorobą związaną z wadami rozwojowymi siatkówki i narządów wewnętrznych. Dalsza opieka jest konieczna i należy ją rozpocząć jak najwcześniej. Główne cele to normalne życie osób dotkniętych chorobą oraz złagodzenie lub eliminacja objawów.

Przed leczeniem specjalista musi postawić diagnozę różnicową, ponieważ objawy mogą być również oparte na innych chorobach przyczynowych. Leczenie i pielęgnacja zależą od dotkniętych narządów. W wielu przypadkach konieczna jest operacja, aby to poprawić.

W tym miejscu do gry wchodzą dobrze znane środki pooperacyjne, w których kontrolowane jest gojenie. Opieka kontrolna jest kontynuowana nawet po udanej procedurze. Utrwala się, jeżeli stan danej osoby pozostaje stabilny nawet po regularnych kontrolach.

W przypadku uszkodzenia nieoperacyjnego nacisk kładzie się na złagodzenie objawów. W tym celu pacjent otrzymuje leki. Opieka następcza w tym przypadku jest długoterminowa i zależy od ciężkości choroby. Towarzyszy chorym przez całe życie, ponieważ dysplazja siatkówki powoduje poważne wady rozwojowe.

Pacjent uczy się również, jak na co dzień prawidłowo radzić sobie z chorobą. Oprócz leków uśmierzających ból zaleca się jednoczesną psychoterapię, jeśli objawy mają negatywny wpływ na zdrowie psychiczne chorego.

Możesz to zrobić sam

Dysplazja siatkówki obniża jakość widzenia, dlatego osoby dotknięte chorobą powinny natychmiast zgłosić się do okulisty, jeśli pojawią się objawy. Terapia jest wyjaśniona w szczegółowej dyskusji między lekarzem a pacjentem. W zależności od stopnia zaawansowania choroby oczu lekarz może zalecić leczenie farmakologiczne lub operację. Osoby dotknięte chorobą powinny przyjmować lek zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jeśli siatkówka już odpadła, operacja jest nieunikniona. W takim przypadku pacjenci nie mogą znosić długich opóźnień, ale powinni naciskać na szybkie leczenie. Możesz również uzyskać więcej informacji o możliwym leczeniu laserem. Szczególnie osoby bardzo krótkowzroczne lub z zaćmą powinny mieć regularne badania.

Lekarz powinien o tym wiedzieć, jeśli rodzice lub inni krewni cierpią na chorobę oczu o podłożu genetycznym. Im wcześniej chorobę można zdiagnozować i leczyć. Dobra samoocena jest tak samo ważna, jak szczerość wobec lekarza. Obawa operacji jest naturalna, ale nie powinna przeszkadzać chorym w umówieniu się na wizytę. W życiu codziennym czai się zbyt wiele niebezpieczeństw, które mogą prowadzić do wypadków lub wpadek w przypadku problemów ze wzrokiem.