Hormony tarczycy

Dwójka Hormony tarczycy T3 (również trójjodotyronina) i L4 (również L-tyroksyna lub lewotyroksyna) są wytwarzane w komórkach nabłonka tarczycy. Ich kontroli podlega regulujący hormon TSH basal (hormon tyreotropina), który powstaje w przysadce mózgowej (przysadce mózgowej). Klasyczne choroby tarczycy związane z hormonami to nadczynność i niedoczynność oraz choroby autoimmunologiczne.

Co to są hormony tarczycy?

W odniesieniu do hormonów, które wpływają na czynność tarczycy, należy dokonać rozróżnienia między T3 i T4 wytwarzanym w samej tarczycy a TSH wytwarzanym w przysadce mózgowej. Hormon tarczycy T3 jest również znany jako trójjodotyronina. Część z nich powstaje bezpośrednio w tarczycy, a część jest udostępniana organizmowi w sposób ciągły poprzez przekształcanie hormonu tarczycy T4 w T3. We krwi dokonuje się rozróżnienia między formą związaną, tak zwaną całkowitą T3, a formą wolną.

FT3 występuje w mniejszych ilościach, ale jest szczególnie istotne w przypadku miarodajnych badań krwi. Hormon tarczycy T4 jest również dostępny w postaci wolnej, która jest wtedy określana jako fT4. T4 to to samo, co L-tyroksyna lub lewotyroksyna. Centralna regulacja hormonów tarczycy odbywa się za pośrednictwem przysadki mózgowej, która uwalnia kontrolny hormon TSH (hormon tyreotropiny lub tyreotropina). Hormon kalcytonina powstaje w komórkach C gruczołu tarczowego, który ze względu na swoją funkcję nie jest jednym z faktycznych hormonów tarczycy.

Anatomia i budowa

Klasyczne hormony tarczycy są znane jako T3 i T4 ze względu na ich strukturę molekularną: liczba 3 w trijodotyroninie pochodzi z faktu, że hormon ma w swojej strukturze trzy atomy jodu. W L-tyroksynie lub lewotyroksynie występują cztery atomy jodu, stąd skrót T4. Powstawanie tych dwóch klasycznych hormonów tarczycy odbywa się w tzw. Tyrocytach, czyli komórkach nabłonka pęcherzykowego narządu, który jest umiejscowiony w kształcie motyla na przedniej części szyi poniżej krtani.

Z kolei TSH jest uwalniany przez przysadkę mózgową - gruczoł hormonalny znajdujący się w dole środkowym. Przysadka mózgowa jest połączona z tarczycą za pomocą złożonego obwodu kontrolnego. Jest również znany jako obwód kontrolny tyreotropowy i reguluje dostarczanie hormonów tarczycy w wymaganym stężeniu przez krwioobieg.

Funkcja i zadania

Zadania hormonów tarczycy są niezbędne, dlatego w przypadku niedoczynności narządu lub usunięcia chirurgicznego należy je zachować do końca życia. T3 i T4 pełnią wiele funkcji, które wpływają na wiele różnych układów narządów. W znacznym stopniu biorą udział w wielu funkcjach metabolicznych i służą utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Między innymi zapewniają, że organizm otrzymuje energię potrzebną do nieograniczonej wydajności. Jednym z powodów takiego stanu rzeczy jest to, że hormony tarczycy przyczyniają się do wzrostu organizmu, a jego komórki mogą dojrzewać bez przeszkód - nawiasem mówiąc, nawet u płodu. Z tego powodu optymalna podaż hormonów jest szczególnie ważna dla dzieci i młodzieży. Wykorzystanie składników odżywczych z pożywienia jest również poprawione dzięki hormonom tarczycy.

Hormony wpływają na temperaturę ciała i układ krążenia, regulują nastrój i koncentrację oraz mają znaczący wpływ na płodność. Zarówno w przypadku T3, jak i T4 skuteczna jest tylko wolna część, która nie jest związana z transportem białek w organizmie. Ponadto biologiczna skuteczność fT3 (wolnej trójjodotyroniny) jest kilkakrotnie wyższa niż wolnej T4.

Główną rolę odgrywa TSH, który reguluje procesy centralnie po uwolnieniu z przysadki mózgowej. Hormon stymulujący tarczycę migruje poprzez czuły mechanizm kontrolny z przysadki do tarczycy, gdzie wyzwala tworzenie się T3 i T4. W inny sposób hormony tarczycy mogą z kolei hamować produkcję TSH w przysadce mózgowej w ramach negatywnego sprzężenia zwrotnego, tak aby w najlepszym przypadku osiągnąć równowagę.

Choroby

Typowe choroby związane z hormonami tarczycy to nadczynność lub niedoczynność tarczycy, a także choroby autoimmunologiczne Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa. Kiedy tarczyca jest nadczynna (nadczynność tarczycy), tarczyca działa zbyt mocno. Organizm działa na pełnych obrotach. Typowe objawy to pocenie się, kołatanie serca i kołatanie serca, biegunka, utrata masy ciała przy normalnym spożyciu pokarmu i często bezpodstawna nerwowość.

Na podstawie badania krwi nadczynność tarczycy można rozpoznać po podwyższeniu wolnego T3 i T4 lub obniżeniu TSH. W przypadku niedoczynności tarczycy specyficzne dla tarczycy wartości laboratoryjne zachowują się odwrotnie: TSH jest powyżej normy, wolne T3 i T4 są za niskie. Objawy fizyczne i psychiczne zachowują się odpowiednio: Pacjent z nadczynnością tarczycy często nieumyślnie przybiera na wadze, łatwo marznie, często jest zmęczony i może cierpieć na zaparcia. Choroby autoimmunologiczne obejmują chorobę Gravesa-Basedowa i zapalenie tarczycy Hashimoto. W chorobie Gravesa-Basedowa organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnej tkance tarczycy. Dlatego często wiąże się z niedoczynnością tarczycy, niedoczynnością tarczycy.

Innymi możliwymi objawami są dobrze znane tworzenie się wola (wole) w dolnej części szyi i orbitopatia endokrynologiczna, którą można zauważyć przy wyraźnie wyłupiastych oczach. Istnieją dwa różne warianty choroby w zapaleniu tarczycy Hashimoto. U obu rozwija się niedoczynność (niedoczynność tarczycy), przy czym początkowe zniszczenie tkanki tarczycy może również początkowo objawiać się jako nadczynność. Jeśli gruczoł tarczycy został usunięty, na przykład z powodu raka lub niepokojącego wola, konieczna jest dożywotnia substytucja w niezbędne hormony tarczycy.