Obojczyk

Plik Obojczyk jest stosunkowo cienką kością obręczy barkowej, która jest wyjątkowo podatna na złamania ze względu na odsłonięte położenie bezpośrednio pod skórą. Przy 10 do 15 procentach złamania obojczyka są najczęstszymi złamaniami kości.

Co to jest obojczyk?

Tak jak Obojczyk (obojczyk) to lekko zakrzywiona kość w kształcie litery S, która jest umieszczona po obu stronach i należy do obręczy barkowej obok dwóch łopatek (łopatek).

Obojczyk łączy przegubowo mostek (mostek) z wyrostkiem barkowym (strop barkowy, wysokość ramion), składnikiem łopatki. Razem z mostkiem obojczyk tworzy staw mostkowo-obojczykowy przyśrodkowy (staw obojczykowo-mostkowy), natomiast wyrostek boczny tworzy staw barkowo-obojczykowy.

Ponieważ obojczyk znajduje się pod skórą, często dochodzi do złamań kości.

Anatomia i budowa

Człowiek Obojczyk to kość o długości około 12 do 15 cm, wygięta lub zakrzywiona w kształcie litery S. Obojczyk jest podzielony na trzy części.

Extremitas sternalis to część końcowa zwrócona do mostka, która ma okrągłą powierzchnię stawową (facies articularis sternalis) i jest liczona jako część stawu mostkowo-obojczykowego. Końcówka zwrócona do wyrostka barkowego nazywana jest extremitas acromialis i tworzy z nim staw barkowo-obojczykowy. Powierzchnia stawowa extremitas acromialis, tak zwanej facies articularis acromialis, ma spłaszczenie siodłowe.

Środkowy element między tymi dwoma końcami nazywany jest korpusem obojczyka i można go podzielić na trzecią boczną i dwie środkowe.Włókna mięśnia naramiennego (musculus deltoideus) promieniują do przodu do części bocznej, a włókna mięśnia czworobocznego (mięśnia czworobocznego) promieniują do części bocznej. W dolnej części więzadło stożkowe, które należy do stawu barkowo-obojczykowego, przyczepia się do guzka stożkowego (wypukłość kostna), a więzadło trapezowe do linii trapezowej (grzbietu kostnego).

Dwie trzecie przyśrodkowe obojczyka mają trzy krawędzie Margo anterior, Margo posterior i Margo superior oraz trzy powierzchnie Facies anterior, Facies posterior i Facies inferior.

Funkcje i zadania

Plik Obojczyk jest połączony przyśrodkowo z mostkiem przez staw mostkowo-obojczykowy i bocznie z łopatką przez staw barkowo-obojczykowy. W związku z tym obojczyk odgrywa ważną rolę w ruchomości i stabilności stawu barkowego.

Szczególnie w przypadku bocznego uniesienia (ruchu podnoszenia) ramienia powyżej poziomu, konieczne jest noszenie dwóch nazwanych stawów. Chociaż staw mostkowo-obojczykowy znajduje się stosunkowo daleko od stawu barkowego, to ma decydujący udział w ruchu stawu barkowego. Obojczyk służy również jako punkt wyjścia dla różnych mięśni, takich jak mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy (w kierunku mostka) i mięsień naramienny (w kierunku wyrostka robaczkowego), a także dla różnych więzadeł (w tym więzadła kruczo-obojczykowego, stożkowego).

Na przykład więzadło kruczo-obojczykowe stabilizuje staw barkowo-obojczykowy i zapobiega przesuwaniu się zewnętrznego końca obojczyka po górnej stronie. Więzadło żebrowo-obojczykowe na dolnych twarzach dwóch trzecich przyśrodkowych również stabilizuje staw mostkowo-obojczykowy i mocuje obojczyk do klatki piersiowej. Mięsień naramienny, który przyczepia się do bocznej trzeciej części obojczyka, bierze udział w odwodzeniu (rozszerzaniu), przodopochyleniu (ruchu do przodu) i retrowersji (zginaniu w kierunku grzbietowym) ramienia.

Mięsień czworoboczny, który jest przyczepiony do tej samej jednej trzeciej części obojczyka, bierze udział w ruchach podnoszenia ramion i stabilizuje ramię, gdy jest ono narażone na większe obciążenia, takie jak przenoszenie dużych obciążeń.

Choroby, dolegliwości i zaburzenia

Plik Obojczyk może być wyczuwalny na całej długości bezpośrednio pod skórą, przez co jest wyjątkowo narażony i podatny na pęknięcia. Złamania obojczyka są najczęstszą chorobą obojczyka, stanowiącą od 10 do 15 procent całkowitej liczby złamań kości, przy czym w większości przypadków dotyczy to najbardziej zewnętrznej jednej trzeciej.

Bezpośrednia przemoc w wyniku upadku roweru, wypadku podczas jazdy konnej lub innego urazu podczas zajęć sportowych często prowadzi do złamania obojczyka. W rzadkich przypadkach upadek na wyciągniętą rękę może pośrednio doprowadzić do złamania obojczyka. Zwichnięcie lub zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego (zwichnięcie ACG) jest również częstym uszkodzeniem obojczyka. W tym przypadku pęknięcie (zerwanie) stabilizującego więzadła i aparatu torebkowego stawu barkowo-obojczykowego w wyniku wypadku prowadzi do uniesienia zewnętrznego końca obojczyka poprzez pociągnięcie mięśni.

Wyczuwalny krok tworzy się podskórnie między końcem obojczyka a wyrostkiem barkowym. Przyłożenie nacisku do tego poziomu może wywołać zjawisko klawiszy fortepianu charakterystyczne dla zerwania więzadeł. Z drugiej strony zwichnięcie stawu mostkowo-obojczykowego jest rzadkie i zwykle można je leczyć zachowawczo.

Związane z wiekiem zwyrodnienie stawu barkowo-obojczykowego może powodować zmiany w zapaleniu stawów z tworzeniem ostrogi. Ostrogi ograniczają ruchomość stawu barkowego i często prowadzą do zwężenia barku lub zespołu uderzeniowego.