Streptococcus mutans

Z Streptococcus mutans jest gram-dodatnim, nieruchomym, fakultatywnym beztlenowym patogenem z rodzaju paciorkowców. Są to bakterie kuliste, które zwykle gromadzą się w postaci łańcuchów. S. mutans występuje jako komensal w jamie ustnej i jest w dużej mierze odpowiedzialny za rozwój próchnicy.

Co to jest Streptococcus Mutans?

Streptococcus mutans należy do grupy gram-dodatnich bakterii sferoidalnych, które fizjologicznie występują we florze jamy ustnej prawie wszystkich ludzi. Rosną one w warunkach fakultatywnych beztlenowych, co oznacza, że ​​mogą się rozmnażać w obecności tlenu, ale także pod jego nieobecność. Streptococcus mutans, podobnie jak inne paciorkowce, są określane jako takie, ponieważ ustawiają się w jednej linii jak łańcuch (greckie streptos = naszyjnik). Streptococci są zarówno ujemne pod względem katalazy, jak i oksydazy.

Cechą szczególną paciorkowców jest ich odmienne zachowanie podczas hemolizy na glebach agaru z krwią. Można je podzielić na trzy grupy: S. mutans wykazuje zachowanie α-hemolizujące, co oznacza, że ​​mogą jedynie częściowo rozłożyć hemoglobinę w agarze do produktu podobnego do biliwerdyny. Rezultatem jest zielonkawo wyglądająca strefa brzegowa wokół kolonii, dlatego S. mutans i inne paciorkowce (takie jak S. bovis lub S. mitis) są określane jako zazieleniające paciorkowce. W przypadku zachowania hemolizy β hemoglobina jest całkowicie rozkładana na bilirubinę, podczas gdy hemoliza γ jest mylącym terminem, ponieważ w ogóle nie ma hemolizy.

Występowanie, dystrybucja i właściwości

Streptococcus mutans należy do normalnej flory jamy ustnej człowieka i występuje prawie u każdego. Rodzice są zwykle odpowiedzialni za pierwszy kontakt z S. mutans na dziecku, na przykład wkładając dziecku łyżeczkę lub smoczek do ust, w których bakteria występuje w dużych ilościach. Ponadto przez pocałunki przenoszone są liczne mikroorganizmy.

Jednak obecności S. mutans nie należy utożsamiać z rozwojem próchnicy. Bakterii należy najpierw zapewnić odpowiednie warunki, spożywając dużo słodkich pokarmów i napojów. Dopiero wtedy bakteria może wytworzyć kwaśne środowisko, które atakuje szkliwo zębów. Liczba S. mutans koreluje z ryzykiem rozwoju próchnicy u pacjenta, tj. Im więcej bakterii znajduje się w ślinie, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia próchnicy.

S. mutans i inne paciorkowce mają hemolizynę. To umożliwia im niszczenie erytrocytów na agarze z krwią, co skutkuje typowym zachowaniem α-hemolitycznym, które charakteryzuje się tym, że kolonie na agarze z krwią są otoczone zielonkawym połyskującym halo.

Ponadto S. mutans ma inne czynniki wirulencji, które są związane z powstawaniem próchnicy. Patogen może tworzyć polimery glukanu z sacharozy, cukru znajdującego się w treści pokarmowej, które są wytwarzane przez glukozylotransferazy. Dzięki temu bakteria może przyczepić się do szkliwa zębów i rozwinąć w ten sposób mocne przyleganie. Ponadto S. mutans może fermentować węglowodany w pożywieniu do mleczanu (kwasu mlekowego). Kwas mlekowy tworzy kwaśne środowisko, które atakuje szkliwo zębów iw ten sposób prowadzi do demineralizacji substancji.

Ponieważ S. mutans jest zdolny do wydalania kwasów, musi również być w stanie przetrwać w tym środowisku, więc patogen rozwinął pewną odporność na kwasy, aby chronić się przed rozkładem przez kwas mlekowy.

Oprócz ochrony przed kwasem S. mutans chroni również przed ludzkimi mechanizmami obronnymi. Przeciwciała typu immunoglobuliny A (IgA) znajdują się głównie w ślinie. S. mutans tworzy tak zwaną proteazę IgA, która dezaktywuje te przeciwciała i może w ten sposób osłabiać układ odpornościowy.

Ponadto S. mutans może konkurować o pokarm z innymi bakteriami. Aby to osiągnąć, S. mutans tworzy bakteriocyny, którymi mogą być atakowane obce bakterie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

Streptococcus mutans jest głównym czynnikiem wywołującym próchnicę, która jest jedną z najpowszechniejszych chorób na świecie. Sama próchnica nie jest zaraźliwa, ale patogen może być przenoszony. Zwykle zęby otoczone są biofilmem pełnym bakterii, w tym S. mutans. Jeśli jednak ząb jest narażony na czynniki ryzyka, zwiększa się prawdopodobieństwo, że bakterie będą fermentować węglowodany z pożywienia i wytwarzać z nich kwas mlekowy, który atakuje ząb i prowadzi do próchnicy.

Takie czynniki ryzyka to na przykład liczba S. mutans, zła higiena jamy ustnej lub słodkie pokarmy. Stomatolog dzieli próchnicę na różne etapy, w zależności od tego, jak głęboko bakterie wniknęły w ząb. Jeśli ząb ma wypełnienie, może się poluzować i odkleić. Ponadto pacjenci zwykle skarżą się na nieprzyjemny smak lub nieświeży oddech.

Jeśli patogen wniknie blisko miazgi (miazgi zęba), powstające toksyny mogą zostać uwolnione i spowodować stan zapalny. Zwiększa się wrażliwość włókien nerwowych, a pacjent ma zwiększone uczucie zimna lub ciepła. Ponadto występuje silne uczucie bólu, które może być trwałe lub nawracające. Jeśli patogen dostanie się do miazgi, może powstać ropień, ząb może umrzeć i należy go usunąć.