Staphylococcus epidermidis jest bakterią Gram-dodatnią, która kolonizuje ludzką skórę i błony śluzowe jako saprofag. Bakteria nie jest chorobotwórcza dla osób z nienaruszonym układem odpornościowym. Jednak może osadzać się na polimerowych powierzchniach z tworzywa sztucznego wszczepianych przedmiotów, takich jak cewniki i sztuczne zastawki serca, tworzyć biofilm i powodować najcięższe zakażenia szpitalne.
Co to jest Staphylococcus Epidermidis?
Gram-dodatnie i osoczo-koagulazo-ujemne bakterie Staphylococcus epidermidis odżywiają się jako saprofagi na martwych komórkach skóry i innych produktach rozpadu skóry i błon śluzowych. Fakt, że bakteria jest koagulazo-ujemna w osoczu oznacza, że dostając się do organizmu, nie może wytworzyć substancji aktywującej protrombinę, tak że bakteria nie może - jak niektóre gatunki pokrewne - otoczyć się tarczą ochronną zbudowaną z własnych białek organizmu.
Staphylococcus epidermidis nie jest zatem chorobotwórczy dla osób z nienaruszonym układem odpornościowym. Bakteria ma jednak nieprzyjemną właściwość polegającą na tym, że jest w stanie łatwo przyczepiać się do wszczepionych przedmiotów z polimerową powierzchnią z tworzywa sztucznego. Następnie tworzy wielowarstwowy, dobrze przylegający biofilm, który jest chroniony podobnym do błony glikokaliksem wykonanym z egzopolisacharydów. Jeśli bakterie przyczepią się do endoprotez, sztucznych zastawek serca i cewników, mogą powodować poważne infekcje szpitalne.
Staphylococcus epidermidis można zatem określić jako fakultatywnie chorobotwórczy. Często takie infekcje są trudne do wyleczenia, gdy bakteria jest wieloopornym szczepem, niewrażliwym na większość antybiotyków.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Bakteria Staphylococcus epidermidis jest prawie kulista i kolonizuje - jak sama nazwa wskazuje - ludzką skórę i błony śluzowe i jest tam prawie wszechobecna. Bakteria stanowi dużą część lokalnej flory (normalnej flory) skóry. Bakterie można również znaleźć w żywności i wodzie. Skuteczna i pełna ochrona przed zewnętrznym kontaktem z bakteriami lub spożyciem doustnym jest praktycznie niemożliwa i nie jest konieczna. Bakteria ma również właściwości i funkcje przydatne dla ludzi.
Jego fakultatywna patogeniczność polega na jego zdolności do kolonizowania inwazyjnie wprowadzonych materiałów z powierzchnią polimeru i do ochrony poprzez strukturę przypominającą membranę, tak że bakteria nie może zostać osiągnięta ani przez układ odpornościowy, ani przez antybiotyki. W klinikach są również szczepy oporne na penicylinę i metycylinę, a także na niektóre inne antybiotyki. Dlatego zalicza się je do niebezpiecznych, wieloopornych zarazków, które są trudne do zwalczania.
Znaczenie i funkcja
Bakteria Staphylococcus epidermidis żywią się łuszczącymi się komórkami rogów i innymi produktami rozkładu organizmu. Dlatego bakterie dominują w składzie lokalnej flory skóry. Flora tego miejsca zwykle reprezentuje stabilną, dynamiczną równowagę, która jest wynikiem złożonej interakcji różnych mikroorganizmów. Na przykład Staphylococcus epidermidis jest również zdolny do skutecznych reakcji obronnych przeciwko konkurującym bakteriom, takim jak Staphylococcus aureus. Bakteria o wysokiej i budzącej obawę patogenności może atakować układ odpornościowy, niszcząc fagocyty i powodując zagrażające życiu infekcje.
Staphylococcus epidermidis może syntetyzować enzym, który niszczy ochronny biofilm Staphylococcus aureus i zapobiega tworzeniu przez bakterię nowego filmu ochronnego. Staphylococcus epidermidis wie, jak włączyć własny układ odpornościowy organizmu w złożony proces obronny poprzez odpowiednią stymulację.
Efekty te zostały zademonstrowane przez japońskich naukowców w 2010 roku na obszarze błony śluzowej nosa. W błonie śluzowej nosa Staphylococcus epidermidis zwykle ma szczególnie dominującą „przewagę”. W tym przypadku bakteria wykazuje aktywną, wspierającą odporność, ważną obronę przed infekcją, chociaż jest klasyfikowana jako fakultatywnie patogenna.
Skuteczna obrona przed bakterią Staphylococcus aureus przez niektóre szczepy Staphylococcus epidermidis jest bardzo prawdopodobnym powodem, dla którego niektórzy ludzie wydają się odporni na niebezpieczne zakażenie Staphylococcus aureus.
Choroby i dolegliwości
Największym niebezpieczeństwem stwarzanym przez niegroźną, a nawet pożyteczną bakterię Staphylococcus epidermidis, jest jej zdolność do kolonizowania sztucznych obiektów, takich jak endoprotezy, cewniki lub sztuczne zastawki serca, i osadzania się w ochronnym biofilmie przypominającym błonę. W szczególności przedmioty z powierzchniami wykonanymi z polimerowych tworzyw sztucznych lub metalu są preferowane przez bakterie do kolonizacji.
Zajęcie obiektów może wywołać tak zwaną infekcję ciałem obcym, która czasami może być ciężka. Około 70 do 80 procent wszystkich infekcji ciałami obcymi jest wywoływanych przez bakterię Staphylococcus epidermidis. Taka infekcja jest szczególnie obawiana w klinikach, ponieważ jest ona wywoływana głównie przez szczepy bakterii o wielorakiej oporności na penicylinę, metycylinę i inne antybiotyki i uosabia typowe zakażenia szpitalne.
Jeśli żywność jest zanieczyszczona bakterią i zapewnia jej dobre warunki do rozmnażania się, spożycie może powodować nudności, wymioty, biegunkę i skurcze. Nie jest to jednak infekcja w klasycznym sensie, ponieważ Staphylococcus zwykle nie może przeżyć w przewodzie pokarmowym. Jest to po prostu zatrucie pokarmowe, ponieważ objawy choroby są spowodowane toksynami, które bakterie wytwarzały w żywności przed jej spożyciem. Z reguły objawy ustępują stosunkowo szybko, gdy skażona żywność opuści organizm z powodu przyspieszonego przejścia pokarmowego.
U osób z osłabionym lub sztucznie zahamowanym (stłumionym) układem odpornościowym Staphylococcus epidermidis może powodować infekcje ran, czyraki, infekcje zatok i inne choroby zapalne.
Największym problemem w przypadku zakażenia Staphylococcus epidermidis jest to, że bakteria cofa się do „kryjówek”, gdzie nie jest zauważana przez układ odpornościowy, a zatem nie jest zwalczana. Gdy tylko warunki do ponownej infekcji są korzystne dla bakterii, bakteria ponownie osiada i tworzy nowe - często przewlekłe - ogniska zapalne, które są trudne do zwalczania ze względu na wieloporność.
.jpg)
