Ostra białaczka szpikowa

Plik ostra białaczka szpikowa, często z AML w skrócie, jest szczególnie podstępną i szybko rozprzestrzeniającą się postacią raka krwi, która często dotyka również dzieci. Około co trzeciego raka wykrytego u nastolatków i małych dzieci można przypisać białaczce, przy czym ostra białaczka szpikowa jest drugą najczęściej występującą z rozpoznawanych białaczek.

Co to jest ostra białaczka szpikowa?

Białaczka oznacza „białą krew” i opisuje niekontrolowane rozprzestrzenianie się niedokończonych białych krwinek, tak zwanych leukocytów, we krwi i związaną z tym supresję czerwonych krwinek (erytrocytów), płytek krwi (trombocytów) i gotowych białych krwinek.

Ostra białaczka szpikowa wzięła swoją nazwę od jej szybkiego i agresywnego - lub „ostrego” - przebiegu, a także od biologicznej klasyfikacji jej komórek progenitorowych, zwanych „mieloidalnymi”.

przyczyny

Przyczyny rozwoju ostrej białaczki szpikowej są nadal w dużej mierze niezbadane. Widać tylko, że niektóre czynniki środowiskowe, jak częsty kontakt ze szkodliwymi substancjami, jak benzen, które np. występuje w benzynie lub podczas spalania niektórych materiałów, takich jak opony samochodowe lub drewno.

Prowadzi to następnie do złośliwych zmian w komórkach, które mogą prowadzić do raka. Dym papierosowy zawiera również niewielką ilość benzenu.

Ponadto rozwój ostrej białaczki szpikowej wiąże się z określonymi infekcjami wirusowymi, lekami i predyspozycjami genetycznymi. W jakim stopniu choroba wynika z tych czynników, nadal nie jest jasne.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ostra białaczka szpikowa pojawia się nagle i bardzo szybko prowadzi do ciężkich przebiegów choroby. Nieleczona śmierć może nastąpić w ciągu kilku tygodni z powodu niekontrolowanych infekcji lub krwawienia. Jednak leczenie działa tak dobrze u około dwóch trzecich osób dotkniętych chorobą, że u 20 procent pacjentów istnieje całkowita szansa na wyzdrowienie.

Objawy, które pojawiają się nagle, są spowodowane gwałtownym wzrostem liczby niedojrzałych leukocytów, które utrudniają tworzenie normalnych krwinek, takich jak erytrocyty, funkcjonalne granulocyty i płytki krwi. Brak erytrocytów powoduje anemię. Brak funkcjonalnych granulocytów prowadzi do osłabienia układu odpornościowego, a tym samym do trudnych do opanowania chorób zakaźnych.

Utrata płytek krwi zmniejsza zdolność krwi do krzepnięcia, a tym samym zwiększa ryzyko ciężkiego krwawienia. Choroba zaczyna się od nagłego wystąpienia gorączki, silnych nudności, bladości, nocnych potów i często ciężkiej duszności. Ponadto stale występują krwiaki oraz krwawienia ze skóry, błon śluzowych i dziąseł.

Często obserwuje się poważne infekcje płuc i innych narządów. Typowe objawy to również zapalenie migdałków i niewyjaśniona gorączka. Wyściółka ust jest bardzo często zaogniona. Ponadto może wystąpić grzybicze zakażenie jamy ustnej (pleśniawka).

W rzadszych przypadkach dochodzi do obrzęku węzłów chłonnych i dziąseł. Powiększona może być również śledziona lub wątroba. Chociaż leczenie działa bardzo dobrze, nie wszystkie komórki nowotworowe można usunąć u wielu pacjentów. To często prowadzi do nawrotu choroby po kilku latach.

Diagnoza i przebieg

Ostra białaczka szpikowa jest podstępna i początkowo objawia się tylko nieznacznie. Początkowe objawy, takie jak wyczerpanie, zmęczenie, gorączka, obfite nocne poty, obrzęk węzłów chłonnych lub ból brzucha, są często mylone z objawami zwykłego przeziębienia lub grypy i dlatego są początkowo niedoceniane i niewłaściwie przypisywane.

Wczesna diagnoza i szybkie leczenie są szczególnie ważne w ostrej białaczce szpikowej, ponieważ w przeciwnym razie niedojrzałe komórki rozprzestrzeniają się bardzo szybko w organizmie człowieka i mogą uszkodzić wątrobę, śledzionę i inne ważne narządy organizmu już po kilku tygodniach.

Ponadto gwałtowny wzrost liczby leukocytów w szpiku kostnym może prowadzić do bólu kości, a także zmniejszenia krzepliwości krwi - w wyniku utraty czerwonych krwinek - do siniaków i krwawień z nosa. Jeśli ostra białaczka szpikowa pozostaje nieleczona, nieuchronnie prowadzi do śmierci chorego w ciągu kilku miesięcy.

Lekarze mogą wykryć ostrą białaczkę szpikową, oceniając morfologię krwi, badając szpik kostny pod kątem nieprawidłowości strukturalnych lub analizując chemicznie próbkę krwi pod kątem nieprawidłowych wartości krzepnięcia i parametrów zapalenia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Ostra białaczka jest szybka i śmiertelna, jeśli nie jest leczona. Zaraz po postawieniu diagnozy, co zwykle przeprowadza lekarz i różne metody badania, dalsza procedura jest wyjaśniana bezpośrednio pacjentowi lub następuje skierowanie do miejscowego onkologa lub poradni specjalistycznej. Aby wyzdrowieć, konieczne jest szybkie działanie i natychmiastowe podjęcie środków terapeutycznych.

Samoleczenie bez pomocy lekarskiej lub samoistne wyleczenie choroby bez odpowiedniej terapii nie jest możliwe. Alternatywne metody leczenia są zawsze zalecane, jeśli mają miejsce lub są stosowane równolegle z terapią przeciwnowotworową.

Nie mogą jednak stanowić jedynej terapii. Osoby dotknięte chorobą powinny bardzo poważnie potraktować diagnozę i nie powinny długo czekać z rozpoczęciem terapii, nawet jeśli oznacza to duże obciążenie i zmianę życia. Terminowe leczenie ma ogromne znaczenie dla remisji. Im dalej choroba może się rozwijać bez leczenia, tym większe są szanse na całkowite wyleczenie.

Dlatego obowiązuje tutaj następująca zasada: Należy natychmiast zgłosić się do lekarza i rozpocząć dalsze postępowanie!

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Około 50 lat temu ostra białaczka szpikowa była praktycznie nieuleczalna, a wskaźnik przeżywalności chorych był prawie zerowy. Obecnie jednak medycyna konwencjonalna jest dużym krokiem naprzód i może wskazywać na ponad 50% wyleczeń u pacjentów, którzy zachorowali przed 60 rokiem życia.

U dzieci jest nawet trochę wyższy i wynosi 70 procent. Natomiast tylko 20 procent pacjentów, którzy zachorowali po 60 roku życia. Dzięki przeglądowi badań klinicznych, w ciągu ostatnich kilku dekad leczenie stało się bardziej skuteczne, bardziej indywidualne i bardziej obiecujące. Za pomocą nowych metod diagnostycznych można teraz szybciej i dokładniej wykrywać ostrą białaczkę szpikową, co może mieć kluczowe znaczenie dla ewentualnego wyleczenia.

Terapia zawsze składa się z czterech cykli terapeutycznych, które rozpoczynają się natychmiast po postawieniu diagnozy. W pierwszych dwóch cyklach stosuje się „chemioterapię indukcyjną”, aby spróbować zahamować rozwój i rozprzestrzenianie się chorych komórek oraz, jeśli to możliwe, całkowicie je zatrzymać, aby choroba (w najlepszym przypadku) nie mogła być już wykryta w organizmie.

Następnie w dwóch kolejnych cyklach i przez wznowioną chemioterapię należy zapobiec nawrotowi leukocytów, a tym samym powtórnemu wybuchowi ostrej białaczki szpikowej.

zapobieganie

Ostrej białaczce szpikowej można obecnie zapobiegać tylko pośrednio. Rzucenie palenia i innych zanieczyszczeń może przede wszystkim pomóc w zapobieganiu rozwojowi raka. Zdrowe życie, świadoma i zdrowa dieta, a także dużo sportu i ćwiczeń również pomagają utrzymać niskie ryzyko białaczki.

Możesz to zrobić sam

Zmniejszenie liczby erytrocytów prowadzi do zmęczenia. Dla osób dotkniętych chorobą wskazane jest rozpoczęcie dnia powoli i kilkoma mocnymi oddechami. Powolne ruchy umożliwiają organizmowi łatwiejszą reprodukcję erytrocytów. Należy unikać takich wysiłków, jak noszenie ciężkich toreb na zakupy. Przebłyski słabości, zwłaszcza podczas rutynowej pracy, można zmniejszyć wieloma małymi przerwami.

Złe samopoczucie jest częstym objawem. Można temu przeciwdziałać lekkimi masażami. Pomaga dotkniętym chorobą, jeśli przesuną dłońmi po ramionach i nogach. Poprawa krążenia krwi w stopach wymaga większego wysiłku; zaleca się do nich wałek masujący. Stopy przenoszą cały ciężar ciała i dlatego są szczególnie obciążone. Brak erytrocytów osłabia układ odpornościowy, powoduje problemy z oddychaniem i objawy gorączkowe. Dlatego zadbany dom jest niezbędny.

W czasie wolnym dozwolone są lekkie zajęcia sportowe z wyjątkiem pływania. Proste ćwiczenia gimnastyczne lub krótkie przejażdżki rowerowe poprawiają zdrowie. Zrelaksowany pobyt na świeżym powietrzu sprzyja tworzeniu się erytrocytów. Nie zaleca się spacerów w deszczową pogodę. Na wakacje mają być wybrane suche strefy klimatyczne. Umiarkowana sypialnia zapewnia ulgę od nocnych potów. Świeża bielizna nocna do zmiany i częste ścielenie łóżka sprawiają, że ten efekt uboczny jest bardziej znośny.