Alzheimera

Alzheimera, Choroba Alzheimera lub Choroba Alzheimera to nazwy wyraźnej i typowej choroby wieku podeszłego. Im starsi ludzie, tym większa szansa na rozwój tej choroby. Typowymi objawami choroby Alzheimera są zaniki pamięci, zmiany osobowości i ogólny spadek sprawności umysłowej.

Co to jest choroba Alzheimera?

Jedną z głównych cech choroby Alzheimera jest nagromadzenie blaszek amyloidowych (na zdjęciu żółte) pomiędzy neuronami (na zdjęciu niebieskie) w mózgu. Kliknij, aby powiększyć.

W przypadku Alzheimera terminy demencja typu Alzheimera (otępienie Alzheimera) i choroba Alzheimera są również powszechne. Jednak wszystkie terminy mają wspólną cechę, że ta choroba jest pogorszeniem sprawności umysłowej. Ponadto choroba Alzheimera charakteryzuje się słabą pamięcią. Zwiększa się wraz z postępem choroby i ostatecznie prowadzi do całkowitej utraty osobowości i osądu.

przyczyny

Przyczyną choroby jest połączenie czynników dziedzicznych, procesów zapalnych, a także wpływów środowiskowych Alzheimera Podejrzewana choroba. Zgodnie z obecną wiedzą medyczną choroba rozwija się poprzez powolną, postępującą śmierć komórek nerwowych w mózgu.

Powodem są szkodliwe osady, tzw. Amyloidy. Przypuszczalnie utrudnia to komunikację komórek nerwowych w niektórych obszarach mózgu. Zmiany zaczynają się na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów. Uważa się, że pewne czynniki mogą sprzyjać chorobie Alzheimera.

Należą do nich na przykład:

• poważniejsze uszkodzenie mózgu w trakcie życia

• duże spożycie nikotyny

• wysokie ciśnienie krwi

• arterioskleroza

• niezdrowa dieta

• Niedoczynność tarczycy

Zasadniczo każdy może zachorować na chorobę Alzheimera. Jednak ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Jednak niektóre czynniki można wyeliminować poprzez zdrowy tryb życia.

Według najnowszych badań¹ szczególnie palacze są narażeni na wysokie ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera. Ten negatywny wpływ na mózg stwierdzono zarówno u długoterminowych palaczy, jak iu byłych palaczy. Ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera jest dwukrotnie wyższe u palaczy niż u osób niepalących. Co więcej, zdolności intelektualne palaczy zmniejszają się istotnie już w wieku 50 lat, podczas gdy u osób niepalących znaczne ograniczenie aktywności intelektualnej można zaobserwować dopiero 20 lat później.

¹ Badanie University College London Whitehall II 2012

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanie

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy występujące w demencji Alzheimera są różnorodne. Jednak przy bliższej obserwacji można dostrzec pewne typowe znaki. Większość osób starszych podejrzewa chorobę Alzheimera z powodu zauważalnego zapomnienia. Gdy osoba dotknięta chorobą nie zauważy tego, rozszerzenia komórek nerwowych i połączenia w mózgu obumierają po latach.

W dalszym przebiegu choroby atakowane są również same komórki nerwowe, co prowadzi do ubytku tkanki mózgowej. W zależności od tego, który obszar mózgu jest uszkodzony, zmniejszają się tam zdolności i funkcje. Jest to zauważalne w pamięci krótkotrwałej, osądzie, języku i umiejętności wykonywania rutynowej pracy. Zachowanie osoby dotkniętej chorobą, jej komunikacja, uczucia i umiejętności rozpoznawania również cierpią na demencję.

Medycyna dzieli chorobę Alzheimera na wczesne, środkowe i późne stadium. Etapy te mogą trwać kilka lat. Początkowo pojawiają się wahania nastroju, problemy z pamięcią i utrata wydajności. Ponadto pacjent nie wypowiada się już precyzyjnie i ogranicza kontakty społeczne.

Na środkowym etapie postępuje intelektualna utrata wydajności, a psychika i osobowość osoby zainteresowanej coraz bardziej się zmieniają. Dodatkowo pacjent potrzebuje pomocy w załatwianiu codziennych spraw.

W późnym stadium pacjent nie może już obejść się bez pomocy z zewnątrz. Ponadto pojawiają się objawy fizyczne, takie jak utrata funkcji pęcherza i jelit, upadki, drgawki i zaburzenia połykania. Istnieje również ryzyko śmiertelnych infekcji.

kierunek

Choroba Alzheimera nie przebiega jednakowo u wszystkich pacjentów. Kurs zazwyczaj składa się z trzech etapów.

1 faza: We wczesnej fazie choroby pacjenci często czują się zmęczeni, pozbawieni energii i bezsilni. Cierpisz na wahania nastroju i tracisz spontaniczność. Pojawiają się pierwsze drobne zaburzenia pamięci. Ponadto chorzy reagują wolniej i unikają nowych rzeczy. Niemniej jednak na tym etapie osoby dotknięte chorobą są tylko nieznacznie upośledzone w swojej działalności. Niezależne życie bez pomocy jest nadal możliwe.

2 faza: Osoby cierpiące na chorobę Alzheimera radzą sobie w życiu codziennym tylko w ograniczonym zakresie.

• wzrasta utrata psychiczna

• częstsze występowanie zmian w zachowaniu, trudności językowe i zapominanie

• Utrata pamięci postępuje

• prawdopodobnie występujące urojenia

• Zaburzenia rozpoznawania

• Trudności w wykonywaniu prostych zadań, takich jak prace domowe

• Zaniedbanie higieny

Nawet na tym etapie pomoc personelu pielęgniarskiego lub krewnych jest przydatna i konieczna. Należy dążyć do tego, aby chorzy na Alzheimera mogli jak najdłużej samodzielnie wykonywać codzienne czynności.

Peptydy ß-amyloidowe można znaleźć w postaci złogów w mózgu i naczyniach krwionośnych pacjentów z chorobą Alzheimera. Lekarze uważają, że leczenie przeciw ß-amyloidom poprawiłoby objawy tej choroby. Kliknij, aby powiększyć.

III faza: Na tym etapie choroba postępuje tak daleko, że chorzy są uzależnieni od stałej opieki i pomocy. Przebieg choroby w trzecim etapie charakteryzuje się:

• Zanik pamięci i mowy

• całkowita utrata codziennych umiejętności

• Zaburzenia rozpoznawania nawet u bliskich opiekunów

• Trudności w jedzeniu i połykaniu

• Nietrzymanie moczu i kału

W tej ostatniej trudnej fazie ludzie z chorobą Alzheimera mają przeważnie tylko wrodzone odruchy. Oznacza to, że istnieje instynkt i uczucia. Kochająca, wyrozumiała i troskliwa opieka w znacznym stopniu przyczynia się do dobrego samopoczucia pacjentów, dzięki czemu nadal czują się szczęśliwi i bezpieczni.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Choroba Alzheimera powinna być jak najwcześniej leczona przez odpowiedniego lekarza, aby można było skutecznie przeciwdziałać temu zjawisku. Pierwsze oznaki choroby Alzheimera to zwykle utrata ostatnich wspomnień. Osoby dotknięte chorobą Alzheimera będą początkowo cierpieć z powodu niewielkich luk w pamięci. W tym momencie należy podjąć pierwsze kroki, aby jak najlepiej opóźnić chorobę. W takim przypadku pamięć osoby musi zostać pobudzona do ponownej pracy.

Ten obraz kliniczny można również skutecznie zwalczyć i zahamować za pomocą odpowiednich leków. Jednak ci, którzy nie otrzymają odpowiedniego leczenia odpowiednim lekiem na chorobę Alzheimera, narażeni są na ryzyko wystąpienia szybciej postępującej choroby. Objawy lub zapominanie znacznie się pogorszą, tak że dana osoba nie będzie mogła przywołać wspomnień z pamięci długotrwałej. Nie można już przywoływać znaczących wydarzeń z własnej biografii.

Niestety, zgodnie z obecnym stanem medycyny, nie ma całkowitego wyleczenia choroby Alzheimera. Jednak chorobę można odłożyć na długi czas, aby życie chorego było jak najbardziej komfortowe. Z tego powodu przy pierwszych objawach choroby Alzheimera należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Terapię Alzheimera można podzielić na dwa różne podejścia. Z jednej strony odwykowa, z drugiej niefarmakologiczna. Istnieją dwie grupy substancji do wyboru w farmakoterapii: inhibitory acetylocholinoesterazy i memantyny. Terapia odpowiednimi lekami bardzo pozytywnie wpływa na pacjentów, dzięki czemu często mogą aktywniej uczestniczyć w życiu codziennym.

Jednak, aby skutecznie leczyć chorobę Alzheimera, konieczne jest połączenie leczenia lekowego i nielekowego. Działania niefarmakologiczne zawsze mają na celu utrzymanie niezależności pacjenta tak długo, jak to możliwe, a tym samym opóźnienie potrzeby opieki. Pacjenci z chorobą Alzheimera są wspierani psychicznie i fizycznie różnymi środkami terapeutycznymi. Jednak choroba Alzheimera nadal nie jest całkowicie uleczalna. Możesz to tylko spowolnić.

Perspektywy i prognozy

Przebieg choroby Alzheimera może się różnić w zależności od pacjenta. Jednak rokowanie jest podobne dla osób dotkniętych chorobą. Choroba Alzheimera jest podstępna i prowadzi do śmierci średnio w ciągu ośmiu do dziesięciu lat. Rzeczywistą przyczyną śmierci są zwykle choroby towarzyszące, takie jak zapalenie płuc lub zatrucie krwi, wywoływane przez odleżyny w wyniku przyklejenia do łóżka.

Z reguły osoby dotknięte chorobą są zależne od pomocy i opieki stosunkowo szybko po postawieniu diagnozy i często w wyniku tego stresu pojawiają się dolegliwości psychiczne. U niewielkiej części pacjentów można tymczasowo zatrzymać utratę zdrowia.

Kompleksowe środki lecznicze i psychospołeczne umożliwiają teraz tymczasową stabilizację wydajności mózgu i przywrócenie osobom dotkniętym chorobą poczucia kontroli. Jest to jednak możliwe tylko na wczesnych etapach. W miarę postępu choroby osłabiony układ odpornościowy powoduje towarzyszące objawy, które ostatecznie prowadzą do śmierci. Nie ma więc perspektywy pełnego wyzdrowienia w chorobie Alzheimera. Nowoczesne środki terapeutyczne mogą jednak spowolnić przebieg choroby i umożliwić osobom dotkniętym chorobą stosunkowo normalne życie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanie

Opieka postpenitencjarna

Choroba Alzheimera przebiega w różnych fazach. Charakteryzuje się progresją, w wyniku której pacjenci ostatecznie wymagają pełnej opieki. Ten postęp może być krótki lub trwać kilka lat. Po zdiagnozowaniu choroba musi zostać zaakceptowana. To nie jest uleczalne.

Oznacza to, że opieka kontrolna, jak to zwykle bywa w przypadku innych dolegliwości, nie może pełnić funkcji zapobiegania nawrotom. Lekarze natomiast starają się eliminować powikłania i wspierać pacjentów w ich codziennym życiu. Po postawieniu diagnozy następuje ciągła opieka kontrolna. Lekarz prowadzący regularnie przepisuje leki, których dawkę dostosowuje do stanu choroby.

Ponadto przepisuje również szkolenia psychospołeczne, takie jak terapia zajęciowa i fizjoterapia. Częstotliwość pojawiania się pacjenta ustalana jest indywidualnie. W ramach badania kontrolnego lekarze polegają przede wszystkim na opisach krewnych i znajomych. Najbardziej intensywnie zauważasz zmiany psychiczne.

Opisy twojej praktyki są zwykle bardziej znaczące niż migawka egzaminu. Pacjenci często muszą przechodzić małe testy psychiczne w godzinach konsultacji. W tym celu opracowano metody neuropsychologiczne. Aby wykluczyć dalsze choroby, niektórzy lekarze zlecają również badanie MRI lub CT. Nawet badania krwi są znaczące i powszechne.

Możesz to zrobić sam

Samopomoc odgrywa rolę w chorobie Alzheimera, zwłaszcza na początku choroby. Osoby z zaawansowaną demencją często potrzebują opieki lub wsparcia. Wymogów, które z tego wynikają, nie można już odpowiednio spełnić za pomocą prostych środków.

Wspomagania pamięci można wykorzystać, aby lepiej radzić sobie z problemami z pamięcią w życiu codziennym. Na przykład mała notatka na lustrze w łazience może przypomnieć o zażyciu leków. Leki w postaci stałej można napełniać cotygodniowym dozownikiem, aby żadna tabletka nie była przyjmowana dwukrotnie. To, czy dana osoba może podjąć się tego zadania samodzielnie, czy też konieczna jest pomoc drugiej osoby, zależy od indywidualnego przypadku.

Dozownik tygodniowy to słoik na lekarstwa z różnymi przegródkami, z których każda przyporządkowana jest do dnia tygodnia. Jeśli chodzi o problemy z pamięcią, wiele osób nie ma pewności, czy zażyli już tablet, czy nie. Jeśli jednak w dozowniku brakuje odpowiedniej tabletki, łatwo stwierdzić, że została już pobrana. Samodzielne korzystanie z dozownika tygodniowego lub podobnej pomocy wymaga jednak, aby osoba zainteresowana nie cierpiała z powodu wielkiego zamieszania i na przykład wiedziała, który to dzień tygodnia i jakie tabletki przyjmować i kiedy.

Szczególną uwagę należy zwrócić również na regularne picie i jedzenie w chorobie Alzheimera. W pewnych okolicznościach niewielkie pomoce przypominające mogą być również wystarczające, jeśli dana osoba jest nadal bardzo sprawna w życiu codziennym. W przeciwnym razie krewni powinni regularnie przypominać im o piciu i jedzeniu.