Spojówka

Plik Spojówka Służy jako warstwa błony śluzowej częściowo przylegająca do gałki ocznej i leżąca po wewnętrznej stronie powiek, w szczególności dla ochrony oka i układu odpornościowego. Choroby często objawiają się czerwonawym do ceglastoczerwonym przebarwieniem spojówki.

Co to jest spojówka

Tak jak Spojówka (Konjunctiva, Tunica spojówka) to termin określający przezroczystą, podobną do błony śluzowej kontynuację skóry w okolicy oka, która pokrywa powiekę na tylnej powierzchni i kontynuuje się na brzusznej (przedniej) powierzchni twardówki (skóry właściwej), a następnie na rąbku rogówki, strefa przejściowa między skórą a rogówką, która łączy się z rogówką.

Spojówka tworzy również połączenie między opuszką oka (gałką oczną) a powiekami, z którymi jest mocno połączona. Liczne naczynia spojówki, które mogą się poruszać w zdrowym stanie i są ledwo widoczne gołym okiem, stają się bardziej widoczne po podrażnieniu ze względu na ceglastoczerwony kolor.

Anatomia i budowa

Plik Spojówka jest zwykle podzielony na trzy różne sekcje. Część spojówki, która pokrywa tylną powierzchnię powieki i brudzi jej wnętrze, nazywana jest spojówką palpebrarum (również spojówka stępkowa).

To następnie kontynuuje się jako spojówka rozwidlona z utworzeniem górnego i dolnego fałdu powłoki (spojówki spojówki górnej lub dolnej) i łączy się z opuszką spojówki pokrywającą przednią powierzchnię twardówki. W rąbku spojówka jest mocno przymocowana do rogówki. Chociaż spojówka jest mocno przytwierdzona do powiek, spojówka jest tylko luźno przyczepiona do gałki ocznej i zakrywa ją od brzusznej części aż do rąbka rogówki. Widoczna część twardówki jest całkowicie pokryta spojówką.

Pod względem histologicznym spojówka składa się z wielowarstwowej tkanki nabłonkowej i znajdującej się pod nią warstwy tkanki łącznej (blaszki właściwej).W nie zrogowaciałej warstwie nabłonkowej znajdują się również tak zwane komórki kubkowe, które jako komórki śluzowe biorą udział w syntezie filmu łzowego. Wrażliwe unerwienie spojówki zapewniają przede wszystkim gałęzie nerwu trójdzielnego.

Funkcja i zadania

Plik Spojówka początkowo łączy gałkę oczną z powiekami jako przezroczystą warstwę błony śluzowej (łac. „coniungere” = dt. „connect”). Dodatkowo pełni rolę zewnętrznej powłoki ochronnej oka i gwarantuje dodatkowy mechanizm ochronny poprzez znajdujące się w nim komórki kubkowe tworzące śluz, które uczestniczą w syntezie filmu łzowego.

Film łzowy chroni oko przed ciałami obcymi, a dzięki składnikom przeciwbakteryjnym chroni przednią gałkę oczną przed infekcjami. Ponadto służy jako warstwa ślizgowa dla górnej powieki i odżywia rogówkę naczyniową poprzez dyfuzję. Spojówka stępu (spojówka palpebrarum) zawiera dużą liczbę pęcherzykowatych nagromadzeń komórek plazmatycznych i limfocytów, które mają zapobiegać przenikaniu egzogennych patogenów.

Jeśli wystąpi stan zapalny, powiększy się i utworzy wybrzuszenie mieszków włosowych (tak zwany obrzęk mieszków włosowych). Ponadto istnieją tak zwane komórki Langerhansa, zwłaszcza w spojówce stępu. Komórki te, które są częścią układu dendrytycznego (obrona immunologiczna), odgrywają zasadniczą rolę w prezentacji antygenu poprzez interakcję z limfocytami T.

Oprócz komórek dendrytycznych rogówki jako regulatorów odpowiedzi immunologicznej i modulatorów między tolerancją immunologiczną a obroną, spojówkowym komórkom Langerhansa przypisuje się ważną funkcję w układzie odpornościowym.

Choroby i dolegliwości

Plik Spojówka mogą mieć różne upośledzenia. Jedną z najczęstszych chorób są zmiany zapalne w spojówkach (zapalenie spojówek), które mają różne przyczyny, takie jak bodźce chemiczno-fizyczne (w tym ciała obce, urazy, napromienianie, oparzenia, oparzenia chemiczne), bakteryjne (w tym rzekomobłoniaste zapalenie spojówek, basenowe zapalenie spojówek, trachomatyczne zapalenie spojówek) oraz infekcje wirusowe (w tym zapalenie mieszków włosowych spojówek), patologiczne procesy w strukturach przyległych (w tym rak Meiboma), zaburzenia zwilżania spowodowane zmniejszonym wydzielaniem łez (w tym suche zapalenie rogówki i spojówek) oraz alergie (w tym zapalenie spojówek vernalis).

Ostre zapalenie spojówek objawia się objawowo w postaci zaczerwienienia, obrzęku, obfitego wydzielania, wrażliwości na światło, a także kurczu powiek i przewlekłego zapalenia spojówek w postaci braku obrzęku, zmniejszonego wydzielania i przerostu ciała brodawkowatego. Ponieważ w spojówce znajduje się duża liczba komórek plazmatycznych, leukocytów i limfocytów, w przypadku alergii, podrażnienia, rozprzestrzeniającego się zapalenia (zwłaszcza zatok przynosowych) i przekrwienia naczyń krwionośnych (np. Z powodu guzów lub orbitopatii endokrynnej) pojawiają się obrzęki ciała szklistego (chemoza) ).

Po traumatycznych zdarzeniach, z silnym stresem (w tym porodem, silnym kaszlem) i / lub patologicznymi zmianami we krwi i układzie naczyniowym (w tym miażdżyca, niedociśnienie), często obserwuje się hiposfagmę (krwawienie do przestrzeni podspojówkowej). Ten podkrwotok charakteryzuje się ostrym rozgraniczeniem, podczas gdy spojówka ma intensywnie czerwony kolor. Krwotok spojówkowy jest zwykle nieszkodliwy i wchłania się w ciągu 1 do 2 tygodni.