Aponeurosis

Tak jak Aponeuroses to głównie płaskie płytki ścięgniste wykonane z tkanki łącznej, które służą do ścięgnistego przyczepu mięśni. Oprócz dłoni, stopy i rzepki, rozcięgna mają brzuch, podniebienie i język. Najczęstszą chorobą płytek ścięgnistych jest zapalenie zwane zapaleniem powięzi.

Co to jest rozcięgno?

Termin medyczny rozcięgno pochodzi z łaciny. Dosłownie przetłumaczony termin oznacza coś podobnego Blacha cięgna. Odnosi się to do płaskich lub płaskich struktur tkanki łącznej, które służą do ścięgien przyczepu jednego lub więcej mięśni i wyglądają jak przedłużenie ścięgien mięśni.

Dobrze znanymi przykładami rozcięgien są, oprócz rozcięgna podniebienia, rozcięgna dłoniowego, rozcięgna podeszwowego, pochewki mięśnia prostego, rozcięgna języka i rzepki troczka. Powięź podeszwowa napina łuk stopy i utrzymuje go. Chroni mięśnie, nerwy, naczynia krwionośne i ścięgna na podeszwach stóp. Powięź dłoniowa dłoni ma podobne funkcje. Struktura rozcięgien różni się w zależności od lokalizacji. Rozcięgno różni się od innych typów tkanki łącznej głównie funkcją i anatomicznie warstwowym kształtem. Wszystkie rozcięgna są zawsze bezpośrednio związane z co najmniej jednym mięśniem i jego ścięgnem.

Anatomia i budowa

Rozcięgno podniebienne to bogata w błonnik warstwa tkanki łącznej, która stanowi podstawę podniebienia miękkiego. Mięśnie podniebienia, aby przenieść promieniowanie podniebienia do tkanki łącznej.

Rozcięgno dłoniowe składa się ze złożonych trójwymiarowo ułożonych podłużnych, poprzecznych i pionowych włókien i jest połączone z powierzchnią powięzi dłoni włóknistą tkanką łączną. Znajduje się w środkowej części dłoni na krótkich mięśniach dłoni i łączy się z boku z powięzią mięśni dolnych i dolnych. Powięź podeszwowa ma korzenie w kości piętowej i rozchodzi się w kształcie litery V w torebkach stawu śródstopno-paliczkowego i ścięgnach zginaczy stawu śródręcznego.

Pochwa prosta składa się z rozcięgien trzech mięśni ściany brzucha: Musculus obliquus internus abdominis, Musculus transversus abdominis i Musculus obliquus externus abdominis. Otacza mięsień prosty brzucha. Rozcięgno języka to twarda warstwa tkanki łącznej między wyściółką języka a mięśniami języka. Rozcięgno retinaculum rzepki podtrzymuje rzepkę i jest częścią zewnętrznej torebki stawowej stawu kolanowego.

Funkcja i zadania

Głównym zadaniem wszystkich rozcięgien jest tworzenie przyczepu ścięgien mięśniowych. W tym kontekście rozcięgno podniebienne jest często określane jako funkcjonalne wydłużenie ścięgien mięśni tensor veli palatini. Zgodnie z obecnym stanem wiedzy, rozcięgno jest bardziej przedłużeniem sąsiadującej okostnej kości. Rozcięgno dłoniowe jest niezastąpione przy chwytaniu ręki. Napina skórę po dłoniowej stronie dłoni.

Dzięki swoim liniom włókien stwarza bliski kontakt między chwytanym przedmiotem a dłonią, jednocześnie chroniąc naczynia krwionośne i nerwy pod warstwą tkanki łącznej. Powięź podeszwowa stabilizuje łuk podłużny szkieletu stopy. Posiada idealnie funkcjonalne ramię dźwigni do usztywnienia łuku stopy. Rozcięgno jest wtopione w skórę podeszwy stopy przez gęste wiązki włókien i mocuje skórę przez to ciasne zakotwiczenie. Stwarza to podstawę do bezpiecznego stania, a podkładki tłuszczowe między pasmami włókien służą jako podkładki dociskowe. Włókna mięśniowe ściany brzucha są skracane przez pochewkę prostą. Jeśli ściana brzucha skurczy się zbyt mocno, jama brzuszna zostanie zwężona, a narządy nie będą miały wystarczająco dużo miejsca.

Pochewka mięśnia prostego zamyka również płytki ścięgien mięśni brzucha w jedną całość. Rozcięgno języka służy jako stabilne mocowanie mięśni języka, a troczki rzepki tworzą pas mocujący rzepkę. W związku z tym wszystkie rozcięgna pełnią wspólną funkcję stabilizującą i podtrzymującą. Zwykle warstwy tkanki łącznej pełnią również funkcje ochronne. Pomimo tych zadań konstrukcje są raczej pasywnymi elementami konstrukcyjnymi.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby

Na każdą rozcięgno w organizmie może wystąpić stan zapalny. To patologiczne zjawisko nazywane jest również zapaleniem powięzi i najczęściej dotyka powięzi podeszwowej stopy. Jeśli płytka ścięgna podeszwowego jest zaogniona, lekarz mówi o zapaleniu powięzi podeszwy.

Zwykle zjawisko to poprzedzone jest nadmiernym obciążeniem mięśni towarzyszących. Takie przeciążenia występują głównie podczas uprawiania sportu, skoków czy biegania. Taniec, piłka nożna i koszykówka to czynniki ryzyka. Oprócz przeciążenia stan zapalny może być również spowodowany wcześniejszymi urazami stopy. Zapalenie powięzi podeszwy objawia się silnym bólem w okolicy pięty, który zwykle nasila się podczas ćwiczeń. Początek się skrada. W miarę postępu choroby objawy nasilają się w ciągu tygodni lub nawet miesięcy. Ból może powodować niezdolność do chodzenia w punkcie kulminacyjnym choroby. Zwykle ból pojawia się silnie na początku obciążenia, ale znika po pewnym czasie trwania obciążenia.

Rozcięgna stóp wpływają również na chorobę Ledderhose'a, która powoduje zgrubienie tkanki łącznej i odpowiada włókniakowatości. W przypadku rozcięgna dłoni to samo zjawisko nazywa się chorobą Dupuytrena. W przypadku obu zjawisk w rozcięgienach tworzą się węzły, które powoli powiększają się. Bolesne guzki mogą ograniczać mobilność. Dlatego, chociaż oba stany są uważane za łagodne, może być wskazane usunięcie chirurgiczne.

Główna przyczyna tych narośli jest dotychczas nieznana. Miofibroblasty powodują namnażanie się tkanki łącznej. Aktualne badania dotyczą czynników, które ją stymulują. Spekulowano, że urazy, komponenty genetyczne, choroby pierwotne, takie jak cukrzyca oraz spożycie nikotyny lub alkoholu, mogą odgrywać rolę w etiologii choroby. U wszystkich pacjentów z łagodnym przerostem tkanki łącznej w określonej części ciała istnieje zwiększone ryzyko dalszego przerostu tkanki łącznej.