W obszarze Medycyna nuklearna Uwzględniono jądrowe procesy fizyczne i substancje promieniotwórcze, które są wykorzystywane w medycynie w diagnostyce. Obejmuje to również otwarte radionuklidy. Kolejnym rozdziałem medycyny nuklearnej jest ochrona przed promieniowaniem w powiązaniu z zasadami medycznymi, biologicznymi i fizycznymi.
Co to jest medycyna nuklearna?
Medycyna nuklearna obejmuje metody fizyki jądrowej oraz substancje promieniotwórcze, które są wykorzystywane w medycynie w diagnostyce. Ochrona przed promieniowaniem to kolejny obszar odpowiedzialności medycyny nuklearnej.Jest to rozległa dziedzina medycyny, podzielona na kilka podobszarów. Na tym obszarze stosowane są substancje radioaktywne. Obejmuje to radioizotopy, substancje biologiczne, radiofarmaceutyki i inne substancje.
W tym obszarze istnieje również technologia funkcjonalna i lokalizacyjna. Ponadto otwarte radionuklidy należą do dziedziny medycyny nuklearnej, która podobnie jak terapia jodem promieniotwórczym jest wykorzystywana w terapii. Obszar odpowiedzialności uzupełnia ochrona radiologiczna, którą określają zasady medyczne, biologiczne i fizyczne.
W tym obszarze wykorzystuje się dodatkową wiedzę, taką jak patogeneza, symptomatologia chorób i etiologia. W kontekście medycyny nuklearnej diagnostyczne planowanie leczenia odbywa się również w połączeniu z obliczaniem dawki i ochroną przed promieniowaniem.
Funkcja, efekt i cele
Leczenie medycyną nuklearną przeprowadza radioterapeuta. Na początku terapii terapeuta aplikuje radiofarmaceutyki na leczony narząd lub odpowiedni obszar ciała. Zastosowane radiofarmaceutyki emitują promienie beta, chociaż ta forma promieniowania nie jest tak stresująca jak promienie gamma. W niektórych przypadkach maluje się powierzchnie, które nie mogą mieć kontaktu z wodą podczas zabiegu.
Jedną z najbardziej znanych metod leczenia jest terapia jodem promieniotwórczym, która jest stosowana w przypadku nadczynności lub raka tarczycy. Choroba jest leczona doustnie przy użyciu kapsułki z radioaktywnie znakowanym izotopem jodku jod-131. Ze względu na gromadzenie się w tarczycy, w wyniku promieniowania radioaktywnego może się tam uwolnić złośliwa tkanka. W celu wyjaśnienia dokładnego leczenia można wcześniej wykonać scyntygrafię tarczycy.
Kolejnym obszarem zastosowania jest leczenie procesów zapalnych, takich jak reumatyzm stawów kolanowych czy barkowych. W takim przypadku lekarz wstrzykuje do stawów radioaktywny izotop itru-90. Medycyna nuklearna jest również stosowana jako terapia guzów neuroendokrynnych, zwanych również rakowiakami. Lekarze polegają na działaniu substancji Lutet-177 lub Itr-90. Ponadto chłoniak nieziarniczy (NHL) jest przedmiotem leczenia medycyny nuklearnej. W takim przypadku stosuje się radioimmunoterapię.
Podstawą leczenia, w którym stosowany jest Y-ibritumomab-tiuxetan, jest terapia przeciwciałami, a także scyntygrafia mięśnia sercowego, która służy do wyjaśnienia blizn po zawale serca lub przepływu krwi do mięśnia sercowego. Badanie to jest zwykle wykonywane w formie połączonej scyntygrafii obciążeniowej i redystrybucyjnej.
Rower treningowy służy głównie do generowania obciążenia. Medycyna nuklearna jest również wykorzystywana do scyntygrafii kości. Cała struktura kości człowieka jest badana pod kątem guzów kości i przerzutów raka. Ta procedura może być również wykorzystana, aby dowiedzieć się, czy występuje stan zapalny stawów lub kości. Wyjaśniono również, czy objawy wynikają z urazów kości lub obluzowań protez stawowych.
Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa
Podczas stosowania tych procedur występuje zwykle niewiele skutków ubocznych. Dotyczy to zarówno procedur badawczych, jak i terapeutycznych w kontekście medycyny nuklearnej. Jeśli wystąpią skutki uboczne, może to być miejscowe podrażnienie. Jednak możliwe jest również zatrzymanie wody lub stan zapalny. Jednak nie można całkowicie wykluczyć skutków ubocznych w leczeniu raka.
Ostatecznie zależy to od dawki promieniowania i ciężkości raka. Jeśli do leczenia choroby zostaną użyte tylko słabo promieniujące substancje, obciążenie organizmu będzie niewielkie. Najważniejszym czynnikiem w tym przypadku jest okres półtrwania, który jest w dużej mierze bardzo krótki. Zaledwie kilka godzin po zabiegu duża część radioaktywności może ulec rozkładowi, co sprzyja częstemu piciu.
Ryzyko należy również dostrzec w czynnikach psychologicznych, które mogą powstać z powodu ograniczonego codziennego planowania.Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia to zmęczenie, ból głowy i utrata apetytu. Ponadto trudno jest sobie poradzić z rozpoznaniem raka. Są to jednak skutki uboczne, które ustępują po zakończeniu leczenia. Nasilenie objawów zależy również od wielkości guza lub leczonego obszaru. Jednak mogą wystąpić długotrwałe uszkodzenia, w tym zmęczenie. Może się zdarzyć, że po zakończeniu napromieniania odporność pozostanie ograniczona. W tym przypadku prawdopodobnie rozwinęło się to, co jest znane jako zmęczenie.
Istnieje tak zwany zespół wyczerpania, którego nie można porównać z normalnym zmęczeniem. Dzięki ukierunkowanemu treningowi organizm może odzyskać większą wydolność. Dziś nie można wykluczyć, że wśród leczonych pacjentów jest defibrylator lub rozrusznik serca. Lekarze prowadzący muszą pomóc zdecydować, jaka forma leczenia jest możliwa dla ich pacjentów. W takim leczeniu należy wziąć pod uwagę indywidualną sytuację pacjenta.