Z złamanie obojczyka lub Złamanie obojczyka jest jednym z najczęstszych, ale jednocześnie nieszkodliwych urazów złamań. Kiedy obojczyk pęka, obojczyk (obojczyk) pęka. To jest kość, która łączy łopatkę i klatkę piersiową. Upadek na wyciągniętym ramieniu lub ramieniu jest najczęstszą przyczyną tego urazu złamania.
Co to jest złamany obojczyk?
Objawy złamanego obojczyka są bardzo wyraźne. W większości przypadków oba końce złamań kości poruszają się względem siebie, co prowadzi do wyczuwalnego nadepnięcia na obojczyk.© Henrie - stock.adobe.com
Plik Złamanie obojczyka jest również powszechnie nazywany złamanie obojczyka znany. Długa kość, mniej więcej tak długa jak dłoń, jest połączeniem łopatki z klatką piersiową mostka. Kość ta nazywana jest obojczykiem lub obojczykiem. Bardzo często dochodzi do złamania tej kości.
W przypadku złamań kości częściej występuje tylko złamana szprycha. W większości przypadków dotyczy to dzieci i młodzieży. Obojczyk może pękać na różne sposoby iw różnych miejscach. W związku z tym złamane obojczyki dzieli się na cztery typy.
Typ 1 definiuje się jako stabilne złamania leżące poza więzadłami. Typ 2 to niestabilne pęknięcia, które znajdują się między zewnętrznymi więzadłami i gdzie wewnętrzny fragment wystaje do góry. W typie 3 zerwanie znajduje się na zewnątrz dostępu więzadła zewnętrznego. W typie 4 zewnętrzna i miękka powłoka kostna jest tylko przemieszczona, ale nie zerwana. Ten typ złamania obojczyka występuje tylko u dzieci.
przyczyny
ZA złamanie obojczyka zawsze wiąże się z pewną dozą przemocy. Zdecydowanie najczęstszymi przyczynami są upadki. Najczęściej dochodzi do upadku na ramiona lub na wyciągniętą rękę. Szczególnie upadki na wyciągniętą rękę często występują w sporcie.
Oprócz upadków w wyniku bezpośredniej przemocy może dojść do złamania obojczyka. Uderzenie w przedni obszar barków może spowodować pęknięcie.
Ale złamania obojczyka zdarzają się również w wypadkach drogowych, ponieważ pas bezpieczeństwa wywiera duży nacisk na okolice ramion w przypadku uderzenia. Czasami niekorzystna pozycja podczas porodu może spowodować złamanie obojczyka u dziecka.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Objawy złamanego obojczyka są bardzo wyraźne. W większości przypadków oba końce złamań kości poruszają się względem siebie, co prowadzi do wyczuwalnego nadepnięcia na obojczyk. W wielu przypadkach jest to również widoczne. W miejscu złamania często tworzą się siniaki i obrzęki. Rzadziej jest to otwarte złamanie obojczyka. Tutaj końce kości przebiły skórę i pojawiają się otwarte rany i krwawienie.
Ból pojawia się, gdy nacisk jest na punkt przerwania. W niektórych przypadkach pojawia się również ból, gdy głowa jest odwrócona, ponieważ mięsień obracający głowę jest przyczepiony do kawałka obojczyka. Zawsze pojawia się ból, gdy ramię jest poruszane po stronie ciała ze złamaną kością.
Osoby dotknięte chorobą często kładą rękę w pozycji łagodzącej. Ramię jest lekko przesunięte do przodu i przylega do ciała. Prowadzi to do zgarbionych ramion.
W przypadku poruszenia stawu barkowego mogą również wystąpić słyszalne odgłosy tarcia. Może to również prowadzić do bólu. W rzadkich przypadkach złamanie uszkadza również nerwy lub ścięgna w okolicy obojczyka.
Diagnoza i przebieg
ZA złamanie obojczyka wykazuje typowe objawy, dzięki czemu złamanie można zwykle rozpoznać na podstawie tych objawów. W przypadku złamania obojczyka ramię po stronie złamania jest automatycznie utrzymywane w pozycji odciążającej. Ramię lekko pochylone do przodu.
Ponadto obrzęk i zasinienie w okolicy złamania często wskazuje na złamany obojczyk. W wielu przypadkach w punkcie przerwania występuje wyczuwalny i widoczny krok. Ból pojawia się, gdy uciskany jest dotknięty bark lub gdy ramię jest poruszane.
Jeśli dotknięty staw barkowy zostanie przesunięty, w miejscu złamania często pojawia się typowy dźwięk tarcia. Do potwierdzenia diagnozy służą badania rentgenowskie lub tomografia komputerowa. Jeśli zostanie zdiagnozowany złamany obojczyk, ważne jest, aby sprawdzić, czy uraz nie wpływa również na nerwy lub naczynia krwionośne. Zwykle złamany obojczyk goi się dobrze i łatwo.
Komplikacje
Złamany obojczyk może początkowo prowadzić do silnego bólu, siniaków i obrzęku ramienia, które zwykle wiążą się z ograniczeniem ruchomości. Czasami te ograniczone ruchy ramienia i barku utrzymują się przez długi czas. U osób z pewnymi wcześniej istniejącymi schorzeniami gojenie kości jest opóźnione lub całkowicie nieobecne.
Obojczyk może również ulec skróceniu, co zwykle wiąże się z ograniczeniem ruchomości chorego ramienia. Jeśli złamany obojczyk nie jest leczony lub leczony nieodpowiednio, może przekształcić się w chorobę przewlekłą. Zabieg chirurgiczny zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem. Rzadko dochodzi do zapalenia obojczyka po zabiegu lub krwawienia, dochodzi do zaburzeń gojenia się ran i powstawania blizn.
Jeśli nerwy są uszkodzone, mogą wystąpić zaburzenia czucia. Jeśli mięśnie, stawy lub chrząstka są uszkodzone, istnieje ryzyko trwałego ograniczenia ruchomości. Wstawiony implant może zawieść, pęknąć lub migrować, a następnie należy go wymienić podczas drugiego zabiegu. Wreszcie mogą wystąpić reakcje alergiczne na zastosowane materiały i środki. Leki przepisane przez lekarza mogą powodować niepożądane skutki uboczne i powodować poważne komplikacje w przypadku nierozpoznanych chorób.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Oczywiście złamanie obojczyka zawsze powinno być leczone przez odpowiedniego lekarza. W przeciwnym razie pełne i terminowe odzyskanie nie będzie możliwe. Osoby dotknięte chorobą, które doświadczyły takiego złamania, zwykle automatycznie trafiają do lekarza lub szpitala. Ból przy takim złamaniu jest ogromny i nie do zniesienia, dlatego zazwyczaj odwiedza się najbliższy szpital lub pogotowie. W takim przypadku jednak nie tylko pierwsza pomoc jest bardzo ważna, bo może być konieczna interwencja chirurgiczna.
Może to zapewnić, że złamana kość zrasta się prawidłowo. Każdy, kto powstrzymuje się od wizyty u lekarza w późniejszym procesie gojenia, narażony jest na bardzo duże ryzyko. Złamana kość może narastać razem w niewspółosiowości, co może prowadzić do silnego bólu. Obowiązuje więc następująca zasada: złamanie obojczyka zawsze należy leczyć farmakologicznie i lekami. Tylko w ten sposób można zagwarantować całkowite wyleczenie. Jeśli tak się nie stanie, istnieje ryzyko powikłań, których nie można później prawidłowo naprawić.
Leczenie i terapia
ZA złamanie obojczyka można leczyć na dwa sposoby. W prawie 98% przypadków jest to leczenie zachowawcze. Jednak może być również konieczne leczenie chirurgiczne. Metoda ostatecznego leczenia złamania zawsze zależy od wyników badania rentgenowskiego.
W przypadku leczenia zachowawczego pacjenci otrzymują bandaż plecaka na około trzy do czterech tygodni. Jest to bandaż napinający, który zakłada się na oba ramiona i naciąga mocno i mocno na plecach. Spowoduje to odciągnięcie ramion do tyłu i ustawienie złamanych kości we właściwej pozycji. W większości przypadków po zabiegu następuje fizjoterapia w celu przywrócenia pełnej ruchomości ramion.
Zawsze, gdy w wyniku złamania doszło do uszkodzenia naczyń krwionośnych lub nerwów lub gdy złamanie uległo znacznemu przemieszczeniu, złamanie obojczyka należy leczyć chirurgicznie. Podczas operacji ranne naczynia są leczone, a przerwę mocuje się za pomocą metalowych płytek lub śrub. Trzeba je usunąć po pół roku do roku. Po operacji ramię i bark są mocowane tzw. Bandażem Gilchrista i unieruchamiane, aby złamany obojczyk mógł się zagoić.
zapobieganie
Jeden złamanie obojczyka naprawdę nie można temu zapobiec. Zwykle jest to uraz sportowy lub wypadek. Konieczna ostrożność podczas ćwiczeń lub w innych sytuacjach, w których istnieje ryzyko upadku, może w najlepszym przypadku zmniejszyć ryzyko urazu, a tym samym zapobiec złamaniu obojczyka.
Opieka postpenitencjarna
Jeżeli leczenie zachowawcze złamania obojczyka nie wystarczy, można przeprowadzić operację, która z kolei wymaga dalszej opieki. Zabieg jest stacjonarny, a czułość chorego ramienia jest sprawdzana w pierwszych dniach po zabiegu.
Pacjent powinien między innymi poruszyć łokciem lub zacisnąć pięść. Drenaż powstały podczas operacji można usunąć najpóźniej po trzech dniach. Po zabiegu rana chirurgiczna jest dokładnie sprawdzana w ciągu pierwszych kilku dni.
W ten sposób możliwe jest wczesne wykrycie i odpowiednie leczenie ewentualnych zaburzeń gojenia się ran lub infekcji. Jeśli rana goi się zgodnie z planem, szwy są usuwane po około 14 dniach. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne to kolejna ważna część dalszej opieki nad złamanym obojczykiem. Służą do odbudowy dotkniętych części mięśni. Ponadto ramię powinno znów być w stanie całkowicie się poruszać. Z reguły nie trzeba tworzyć dodatkowych bandaży.
W celu monitorowania postępów przeprowadza się badania rentgenowskie. Są gotowe po pięciu do sześciu tygodniach. W zależności od wyniku pacjent nie powinien podnosić ani przenosić ciężkich ładunków leczonym ramieniem przez około sześć do ośmiu tygodni. Ostateczna kontrola rentgenowska jest wykonywana po trzech do czterech miesięcy. W celu leczenia bólu, który nadal istnieje, pacjentowi można podać odpowiednie leki.
Możesz to zrobić sam
W przypadku złamania obojczyka należy najpierw schłodzić ramię. To złagodzi ból i zmniejszy siniaki. Szybkie chłodzenie przez elektrody może wspierać proces gojenia. Po zabiegu należy przede wszystkim przestrzegać zaleceń lekarza.
Ważne jest, aby chronić chore ramię. Najlepiej spać na plecach iz poduszką ortopedyczną, aby uniknąć dalszego stresu. Pacjentów, którzy w pracy bardzo obciążają obojczyk, najlepiej umieścić na zwolnieniu lekarskim. W celu złagodzenia bólu można również stosować różne leki stosowane w gospodarstwie domowym. Na przykład można stosować maści z aloesu, okłady z twarogu lub herbatki uśmierzające ból. W porozumieniu z lekarzem gojenie się złamania można przyspieszyć za pomocą ukierunkowanych masaży. Idealnie byłoby, gdyby pacjenci byli instruowani przez specjalistę. W przeciwnym razie mogą pojawić się komplikacje, które wpłyną na proces gojenia.
Złamany obojczyk powinien zostać zagojony po trzech do czterech tygodniach. Do tego czasu należy przyjmować przepisane leki i przestrzegać sugerowanych środków ochronnych. Jeśli objawy nie ustąpią lub jeśli odczuwasz silny ból i ograniczoną ruchomość, wskazane jest zgłoszenie się do lekarza. Pomocne są również różne środki homeopatyczne, takie jak arnika lub ziele dziurawca. Najlepiej, aby pacjenci skonsultowali się z odpowiednim lekarzem alternatywnym.