W różnych sklepach internetowych można teraz zamówić okulary według określonych specyfikacji i życzeń. Jednak nie każda wada wzroku lub wada wzroku wskazuje na potrzebę noszenia okularów. Ten stan może mieć kilka przyczyn. Jedną z przyczyn, która w ostatnich latach coraz częściej występuje u młodszych ludzi, jest jaskra. Ten artykuł dotyczy szczególnej postaci choroby, tzw Jaskra z zamkniętym kątem przesączania. Co to ma znaczyć? Jak przebiega terapia? Jak można zapobiec chorobie? To i wiele więcej zostało wyjaśnionych poniżej.
Co to jest jaskra z zamkniętym kątem?
Infogram na temat anatomii i budowy oka jaskry. Kliknij obrazek, aby powiększyć.Jaskra, potocznie nazywana jaskrą, przejawia się w tym, że nerw wzrokowy jest uszkodzony z różnych przyczyn. Prowadzi to do utraty pola widzenia. Ponadto ciśnienie wewnątrzgałkowe jest ogromnie zwiększone. Istnieją różne formy jaskry, takie jak: B. jaskra otwartego kąta, jaskra normalnego ciśnienia, jaskra wtórna lub jaskra z wąskim kątem przesączania, z którymi ten artykuł coraz częściej dotyczy.
Jaskra z wąskim kątem przesączania objawia się zawężeniem kąta komory oka, przez co zwiększa się opór odprowadzanego płynu ocznego. Ponieważ w tej chorobie tęczowa skóra jest bardziej wysklepiona niż normalnie, utrudnia to również drenaż. Zwłaszcza w ciemności kąt komory jest zwężony, ponieważ źrenica jest rozszerzona. Dlatego szczególnie w nocy może nastąpić olbrzymi wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (atak jaskry), który musi leczyć lekarz medycyny ratunkowej.
przyczyny
Nie ma konkretnej przyczyny, która prowadzi do jaskry. Zasadniczo jednak należy stwierdzić, że jest z tym związane zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Ponadto nerw wzrokowy nie jest zaopatrywany w wystarczającą ilość krwi. Ta niedostateczna podaż może również ułatwić rozwój jaskry.
Nasze oczy potrzebują płukania oczu, aby prawidłowo funkcjonować dla prawidłowego widzenia. To przemywanie oczu jest produkowane, ale nie może normalnie drenować w jaskrze z wąskim kątem przesączania. Stwarza to ciśnienie, które stale działa na nerw wzrokowy. To ciśnienie zwęża nerw, co ostatecznie prowadzi do upośledzenia widzenia.
Inne przyczyny sprzyjające chorobie to krótkowzroczność lub dalekowzroczność, niskie ciśnienie krwi, choroby metaboliczne, starość, cienka rogówka lub czynniki dziedziczne.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczuObjawy, dolegliwości i oznaki
Jak już wspomniano, ciśnienie wewnątrzgałkowe może czasami wzrosnąć do krytycznego poziomu w nocy, dlatego choroba może pozostać niewykryta przez okulistę. Dlatego nie ma żadnych objawów.
Jeśli obserwuje się takie objawy, jak zaburzenia widzenia lub utrata normalnego widzenia, choroba jest zwykle zaawansowana. Pełna regeneracja nie jest już możliwa, ponieważ nerw wzrokowy jest już uszkodzony. Niemniej jednak zdecydowanie należy skonsultować się z okulistą, aby powstrzymać postęp jaskry. Bez tej procedury chory traci wzrok.
W ostrym napadzie nagle pojawia się silny ból w jednym oku i po odpowiedniej stronie głowy i. V. m. Nudności i wymioty. To jest blok kątowy. Wodnista ciecz w oku nie może już odpłynąć. Mogą wystąpić wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego do 70 mmHg. Dlatego należy szybko podjąć działania, aby zapobiec ślepocie.
Często wiąże się to z twardą gałką oczną i postrzeganiem zasłon lub pierścieni w źródłach światła. Niektórzy pacjenci mówią również o „ciągłym mglistym widzeniu” lub niewyraźnym widzeniu.
Jaskra wrodzona może powodować uszkodzenia, a nawet całkowitą ślepotę u niemowląt. Dlatego też u noworodków chorych na jaskrę już chorych należy natychmiast przeprowadzić badanie, aby wykluczyć uszkodzenie lub móc natychmiast leczyć. W przypadku rozpoznania jaskry wrodzonej u osoby dorosłej często wskazuje na to mętna rogówka, zwiększona wrażliwość na światło lub stale łzawiące oczy. Chirurgia to jedyny sposób na poprawę.
Komplikacje
Ponieważ choroba jest często rozpoznawana dopiero późno, może postępować, jeśli nie jest leczona. Oznacza to, że mogło dojść do nieuleczalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego. Jeśli choroba jest już bardzo zaawansowana, może być konieczna operacja, aby zachować wzrok. W oku należy stworzyć sztucznie utworzony kanał drenażowy.
W związku z operacją w każdej chwili mogą wystąpić takie powikłania, jak infekcje, krwawienia, zaburzenia gojenia się ran, problemy ze znieczuleniem itp. W szczególnym przypadku operacji oka może wystąpić krwawienie lub bolesne zapalenie oka, prowadzące do podrażnienia i obrzęku oczu.
Metoda laserowa jest również stosowana w leczeniu jaskry. Jednak nie jest to trwałe rozwiązanie. Ponieważ to leczenie musi być powtarzane w kółko, mogą rozwinąć się blizny i stany zapalne.
Jeśli choroba jest rozpoznawana w niezaawansowanym stadium, zwykle leczy się ją za pomocą kropli do oczu. Te krople muszą być podawane przez całe życie.W tym celu często stosuje się agonistów alfa lub prostaglandyny. Leki te skutecznie obniżają ciśnienie wewnętrzne w oku. Nie są znane powikłania w okolicy tej metody leczenia, poza lekko piekącymi oczami podczas aplikacji kropli. Istnieją pojedyncze doniesienia o niewielkich reakcjach alergicznych na składniki lub konserwanty.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Każdy, kto cierpi na pogorszenie wzroku, zdecydowanie powinien skonsultować się z okulistą. Jednak jest to zalecane nie tylko dla osób starszych. Jeśli nadal odczuwalna jest zmiana widzenia, na przykład B. niewyraźne widzenie, „zagięte” krawędzie, dziury lub czarne plamy na obrazie lub ciągłe błyski, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą. Jeśli nie szuka się leczenia, choroba ta prowadzi do ślepoty.
Innym objawem jaskry z wąskim kątem przesączania jest ciągły ból głowy lub ból oczu. Jeśli ból ten utrzymuje się przez kilka dni, należy również zaplanować wizytę u lekarza. Jeśli pojawią się nudności i wymioty, a oczy są zaczerwienione, są to również objawy choroby.
Jeżeli w rodzinie występuje już choroba w tym zakresie, pozostali członkowie rodziny powinni regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym w celu określenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Każdy, kto ukończył 40 lat, powinien również poddać się badaniu okulistycznemu, ponieważ ryzyko choroby wzrasta wraz z wiekiem. Można dostrzec nawet niewielkie zmiany, które pozostałyby niezauważone w normalnym życiu codziennym.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
diagnoza
W najrzadszych przypadkach jaskra z zamkniętym kątem jest sama w sobie spowodowana bólem lub czymś podobnym. wykryto. Stan ten zostanie zauważony przez dokładnego optyka lub okulistę. Mają urządzenia do pomiaru ciśnienia w oku. Jeśli mierzone jest wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe, jest to już oznaka jaskry. Uważa się, że ciśnienie wewnątrzgałkowe wynoszące 21 mmHg lub więcej jest krytyczne i prowadzi do dalszych badań.
Dlatego okulista zbada pole widzenia, aby określić dalsze ograniczenia. Ponadto dno oka bada się za pomocą oftalmoskopu. Pojawi się powiększona jama, z której wychodzi nerw wzrokowy. W zależności od tego, jak głęboka i rozległa jest ta wnęka, można oszacować, w jakim stopniu nerw wzrokowy jest uszkodzony.
Lasery służą również do precyzyjnego pomiaru całego nerwu wzrokowego. W tym celu zostanie użyty HRT (Heidelberg Retina Tomograph). Grubość rogówki określa się za pomocą pachymetrii rogówkowej. OCT (optyczna koherentna tomografia) lub GDx (laserowa polarymetria) można wykorzystać do określenia siły włókien nerwowych w bezpośrednim sąsiedztwie nerwu wzrokowego.
Korzystanie z tych procedur ujawni, czy masz rzeczywistą chorobę jaskry. Każdy, kto jest podejrzany o istniejącą chorobę i zostaje skierowany na takie badanie przez okulistę w celu jednoznacznej diagnozy, nie musi zwracać żadnych kosztów. W przeciwnym razie badania te zwykle nie są objęte ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym.
Leczenie i terapia
Jeśli jaskra zostanie rozpoznana jako taka, należy natychmiast zastosować leczenie. Jeśli choroba jest we wczesnym stadium, nie będą konieczne żadne masowe interwencje.
Najpierw należy zastosować krople do oczu. Stosuje się krople z aktywnymi składnikami prostaglandyn, środków cholinergicznych lub beta-blokerów. Leki tego typu mają na celu obniżenie ciśnienia wewnętrznego w oku, ułatwienie drenażu cieczy wodnistej oraz zwiększenie przezroczystości ciała rzęskowego. Możliwe jest również połączenie różnych składników aktywnych. Jeśli jaskra nie ustąpi lub nawet się pogorszy, jako interwencja chirurgiczna może być konieczna terapia laserowa. Jednak na początku zwykle wystarczy po prostu kapać kilka razy dziennie.
Jeśli operacja jest nieunikniona, w przypadku jaskry z wąskim kątem przesączania kanał przepływu cieczy wodnistej jest często optymalizowany za pomocą lasera. Poprawia to przepływ cieczy wodnistej między komorami oka. Przy innych metodach leczenia dochodzi do obliteracji ciała rzęskowego lub trabekuloplastyki laserem argonowym, co również poprawia przepływ cieczy wodnistej.
Irydektomia to kolejny sposób na utrzymanie i poprawę widzenia. Do wykonania niewielkiej operacji na spojówce, skórze właściwej i ciele rzęskowym służy laser. Operacja usunięcia zaćmy, w której leczy się tęczówkę, jest również stosowana w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Perspektywy i prognozy
Jeśli rozpoznanie „jaskra z wąskim kątem przesączania” jest obecna, może to początkowo być dużym szokiem. Jednak są dobre perspektywy na życie bez ograniczeń. Tej choroby nie można wyleczyć. Niemniej jednak natychmiastowe leczenie okulistyczne może dokładnie określić, w jakim stadium choroby znajduje się pacjent. Jeśli następnie rozpocznie się odpowiednie leczenie, jaskrę można zatrzymać. Wzrok można zachować.
Jeśli jednak jaskra nie jest leczona, nieuchronnie prowadzi to do ślepoty. To samo dotyczy ataku jaskry, który wyjaśniono powyżej. Jeśli nie ma tu również natychmiastowego leczenia, pacjent straci wzrok w tym oku.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczuzapobieganie
Nie ma bezpośredniej profilaktyki w tym zakresie. Ważne jest, aby każdy wyostrzył swoją percepcję i natychmiast reagował na zmiany widzenia. Zasada brzmi: „wczesne wykrywanie chroni wzrok”!
Osoby cierpiące na cukrzycę lub zaburzenia krążenia powinny regularnie przychodzić na wizyty okulistyczne. W ten sposób można stale monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe i ogólny stan oczu. Podobnie osoby, których krewni są już znani z jaskry, powinni regularnie odwiedzać swojego specjalistę.
Opieka postpenitencjarna
Jaskrę z zamkniętym kątem przesączania zawsze powinien najpierw leczyć lekarz. W większości przypadków możliwości dalszej opieki są poważnie ograniczone, tak że osoba dotknięta chorobą jest przede wszystkim zależna od usunięcia choroby, aby zapobiec dalszym powikłaniom i dolegliwościom. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym zwykle jest lepszy dalszy jej przebieg.
W większości przypadków jaskrę z wąskim kątem przesączania można stosunkowo dobrze leczyć za pomocą kropli do oczu lub innych leków. Nie ma szczególnych komplikacji, ale osoba dotknięta chorobą powinna zapewnić prawidłowe dawkowanie.
Ponadto nierzadko konieczne są interwencje chirurgiczne w celu trwałego złagodzenia objawów. Pacjent powinien zdecydowanie odpocząć po takiej operacji i chronić całe ciało, szczególnie oczy. Regularne badania są również bardzo przydatne po udanej procedurze. W większości przypadków choroba ta nie skraca oczekiwanej długości życia chorej osoby.
Możesz to zrobić sam
Samodzielne leczenie tej choroby nie jest możliwe. Dlatego każdy pacjent powinien regularnie poddawać się wszystkim sugerowanym badaniom. W ten sposób można natychmiast określić postęp choroby.
Jeśli wcześnie zdiagnozowano u Ciebie jaskrę z wąskim kątem przesączania, zdecydowanie powinieneś regularnie i w precyzyjnych odstępach czasu stosować przepisane krople do oczu. Ponadto wszyscy zainteresowani powinni zwracać uwagę na zdrowy styl życia. Obejmuje to regularne ćwiczenia, dbanie o oczy i zdrową dietę.
W związku z tym należy unikać nikotyny lub nadmiernego spożywania alkoholu, ponieważ niepotrzebnie zatruwają one organizm. Zamiast tego należy spożywać pokarmy oczyszczające i odtruwające. Obejmuje to owoce, warzywa i sadzonki. Post terapeutyczny również przynosi ulgę niektórym pacjentom. Ponadto należy dążyć do ograniczenia stresujących sytuacji do minimum.
Ponadto należy zwrócić uwagę na obciążenie oczu i - jeśli to możliwe - zmniejszyć. Można przeprowadzić ukierunkowane szkolenie oczu. Zapewnia to ulgę i poprawia stan psychiczny osób dotkniętych chorobą. Oto ćwiczenie: ręka jest wyciągnięta do góry kciukiem, podczas gdy ręka jest poruszana w różnych kierunkach, obserwuj kciuk, ale głowa nie jest obracana. Jako osoba dotknięta chorobą każdy może robić różne rzeczy, aby móc wieść satysfakcjonujące i satysfakcjonujące życie pomimo choroby!